СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двусторонняя пневмония

Здравствуйте! 29.07 появилась слабость, заложенность носа, потеря обоняния, головные боли и боли в суставах. t 37, 2 держалась 1 день. ПЦР на ковид не готов. По флюрографии двусторонняя пневмония. Назначен левофлоксацин 500 2 р в день в течение 10-15дней.Правильно ли назначено лечение и есть ли необходимость в процедуре КТ? Спасибо

9 Августа 2021·Просмотров: 634·Натали, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

По результатам анализов медикаментозное лечение. При выявлении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик широкого спектра действия.Симптоматическое лечение, обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение, витамины С Д, цинк, селен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Игорь, как понять, что это бактериальная пневмония? Можно принимать назначенный антибиотик?

Необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, поокальцитонин, Д-диммер, бак посев.

Здравтсвуйите! не факт, что это бактериальная пневмония, больше данных за вирусную инфекцию. сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, обязательно тест на ковид.В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Екатерина, тест на ковид сдал, но он ещё не готов. ЕСТЬ ли необходимость в кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Екатерина, есть кашель, небольшая одышка!

какая сатурация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Екатерина, сатурацию не измеряли. ВИТАМИН Д ЭТО капли или таблетки?

витамин Д есть и в каплях и в таблетках, без разницы. Так как температура невысокая, то КТ дделать не нужно, особенно если сатурация внорме будет, лучше сдайте анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Екатерина, сколько капель принимать в сутки, и в течение нескольких дней?

2000ед в день смотря какая дозировка в данном препарате, вы какой препарат взяли и с какой дозой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Екатерина, у меня есть аквадетрим. Как рассчитать дозировка?

Принятый ответ

в аквадетриме в одной капле 500 ед, то есть 2000 это 4 капли

Здравствуйте, так как вы болеете легко, то необходимости в КТ нет. Лучше сдать ОАК и с -реактивный белок. Скорее всего левофлоксацин не нужен, так как по симптомам больше похоже на ковидную пневмонию, а не классическую.

Здравствуйте! Скорее всего, вирусная пневмония. Необходимость в левофлоксацине при нормальной температуре сомнительна. Сделать КТ, чтобы посмотреть стадию пневмонии и площать повреждения. Возможно, процесс уже в стадии рассасывания, и лечения специфического не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Лариса, есть кашел сухой, небольшая одышка.

Если бы был процесс активен, вирусный или бактериальный, то он проявился бы вновь повышением температуры 38+. Кашель и одышка могут беспокоить еще некоторое время и после выздоровления. А сатурацию измеряли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Лариса, сатурацию нет. Только назначили антибиотик.

Принятый ответ

Левофлоксацин больше 7 дней не принимать. Рекомендую перед приемом антибиотика измерить хотя бы сатурацию Если она будет в норме, и температура тоже, то антибиотик принимать не нужно. Достаточно обильно пить воду (морсы, травяной чай), двигаться, делать дыхательные упражнения (например надувать воздушные шары или дышать через трубочку) и меньше лежать на спине.

здравтсвуйте, тест на ковид сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Алина, на ковид сдал, но он ещё не готов.

Натали, здравствуйте. Флюорография малоинформативна в отношении вирусных пневмоний и не дает полной картины. Поэтому лучше сделать КТ. Если пневмония все-таки вирусная, то антибиотики не нужны в этом случае. По описанию брльше вероятность, что вирусная инфекция. Также хорошо бы сделать развернутый анализ крови и СРБ. По ним тоже можно судить о характере воспаления.

Здравствуйте. По КТ и анамнезу больше данных за вирусную пневмонию,ковид ассоциированную в связи с эпидемиологической ситуацией .
Для целесообразности применения антибиотиков необходимо выполнить обследование: ОАК, СРБ, Д димер.
По результатам исследований коррекция лечения по показаниям.
На данный момент лечение симптоматическое.
Витаминотерапия: Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день.
К КТ нет показаний.

Здравствуйте Наталья, пока результата ПЦР нет принимайте назначения, но вам нужно обязательно сдать анализы крови ОАК, СРБ, д димер, коагулограмма, иногда мазки дают ложноположительный результат можно через неделю сдать кровь на антитела к SARS -CoV-2 IgM. Если пневмония не тяжелая и бактериальная то такое лечение нормально + еще отхаркивающие ( ацц, лазолван), нужно смотреть анализы и сатурацию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение пока симптоматическое. При высокой температуре выше 38,0 можно принимать парацетамолом 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин. При кашле влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус. Витамин С - 1000 мг в сутки. Если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции, но если прием левофлоксацина уже начали, то лучше провести полный курс.
Необходимо сдать анализы - ОАК, СРБ, Д димер, после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Желательно приобрести пульсоксиметр и мониторить показатели сатурации.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела, при отсутствии серьезной кардиологической патологии.
Комнату чаще проветривайте.
С уважением, Сергей Николаевич.

добрый день! ПРи вирусной пневмонии антибиотики не назначаются, в настоящий момент времени не вижу к ним показаний, Вам показано обильное питье, витамин С 1000 мг, витамин Д 5000 ме, сироп от кашля - лозолван

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Анна, витамин д это капли или таблетки? Сколько капель или таблеток принимать в сутки и в течение скольки дней?

если в каплях, то это 10 капель, если в таблетках - то в дозе 5000 ме одну таблетку принимать можно долго, д 2 - х месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Анна, у меня аквадетрим. 10 капель ежедневно? В течение скольки дней?

Да, аквадетрим - хорошо. Пейте каждый день, 2 месяца, ковид сжирает витамин Д стремительно

Здравствуйте !Необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, Д-диммер, бак посев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.