Консультация инфекциониста /

Увеличена печень у ребенка — вопрос №573846

11796 просмотров

Здравствуйте, с проблемой постоянных запоров пошли с ребёнком 3,11 мес на узи ОБП. Врач узи сказала что печень и селезенка как у взрослого, очень напугала. К врачу попадём только через неделю. Проконсультируйте пожалуйста, все ди так страшно? Какие дополнительные исследования нужно пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, какие размеры печени? Сдавали ОАК, БХ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, фото узи загрузила
Инфекционист
Увеличение печени может быть из за резкого скачка в росте. Для начала сдайте ОАК, БХ (АЛТ, АСТ,ЩФ, билирубин)
Клиент
Ирина, действительно сильно увеличена? Она сказала как у взрослого
Инфекционист
Такие размеры должны быть к 15 годам но опять же играет роль роста и веса ребенка.
Клиент
Ирина, рост 97, вес 14
Инфекционист
Для таких размеров печень большая, но не гиганская. Вообще у аппарата узи могут быть погрешности, по хорошему печень нужно смотреть руками, пока общие анализы сдайте посмотреть есть ли отклонения.
Клиент
Ирина, вот меньше года назад у нас также по узи было увеличение, сейчас прикреплю. Мы ходили к инфекционисту в поликлинику врач пропальпировала сказала все нормально. Посмотрите пожалуйста предыдущий результат
Инфекционист
Значит и сейчас все в порядке, ребенок вырос и размеры тоже немного увеличелись.
Клиент
Ирина, здравствуйте прикрепила результаты анализов
Инфекционист
По анализу отклонений нет.
Клиент
Ирина, дальше обследоваться по вопросу размеров печени не стоит?
Инфекционист
Я думаю нет, в прошлом году вас осматривал инфекционист и сказал что все в порядке, печень с того момента увеличелась только из за того что ребенок подрос.
Инфекционист
доброго времени суток. К сожалению не обратить внимание на увеличение рамеров печени нельзя. Прежде всего ребенка необходимо обследовать. Сдайте для начала общетерапевтические анализы:
1. общий анализ крови,
2. общий анализ мочи,
3. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза, ЩФ, ГГТ)
4. кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg, аHCV)
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, здравствуйте прикрепила анализы
Инфекционист
В большинстве случаев причина поражения печени у детей -инфекционные и паразитарные заболевания. Думаю Вам нужно будет исключать эти патологии, кроме того, что я рекомендовал, нужно обследовать ребенка на токсокароз, лямблиоз, аскаридоз, трихинеллез, описторхоз. Лучше всего сдать кровь на антитела к этим паразитам. На синдром Жильбера состояние у этого ребенка не похоже. Можно заподозрить синдром Ротора. Но дальнейший диагностический поиск нужно проводить после исключения инфекционной патологии.
Инфекционист
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Сделайте биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Нина, нужно ли обследоваться на паразитов? Ребёнок ходит в садик
Инфекционист
Сдайте ал на яйца глистов. Это надо делать раз в год каждому ребенку
Клиент
Нина, прикрепила результаты анализов
Инфекционист
Новые анализы не прикрепились
Клиент
Нина, исправила
Инфекционист
По результатам анализов повышен связанный билирубин, что свидетельствует о холестазе. Необходимо сдать кал на лямблии и кровь на антитела к лямблиям Принимать курсами Хофитол.
Клиент
Нина, не может ли быть ошибки в референсных интервалах прямого билирубина?
Инфекционист
Нормы в разных лабораториях разные, это зависит от возможностей лаборатории, методики определения.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. увеличение не критично, нужно посмотреть как работает, сдайте полный клинический анализ крови, АЛТ АСТ ггт щф
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо, вы меня успокоили, узист сказала что печень взрослого явно какие то проблемы. Я очень испугалась, так как симптомов никаких кроме запора нет. Единственное у меня Жильбер 7/7. Завтра с утра сдаём анализы на жильбера включительно , вечером прикреплю результаты.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста. Будем ждать результатов
Клиент
Павел, здравствуйте, прикрепила результаты анализов , референтный интервал у прямого билирубина ошибка?
Инфекционист, Гепатолог
Ничего подозрительного нет, видимо у них такая норма, но в целом билирубин нормальный.
Причин для волнений нет
Клиент
Павел, у нас все нормально с печенью? Дальше обследоваться нужно по вопросу размеров печени?
Инфекционист, Гепатолог
Всё хорошо, просто повторить УЗИ через полгода
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ
20 декабря 2018
Людмила, Ульяновск
Вопрос закрыт
Билирубин
7 мая 2019
Дина, Казань
Вопрос закрыт
Обезболивающее и гепатоз
5 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Беременность 4 недели, какие препараты применять, доплер
18 августа 2024
Ксения, Кудымкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис