Что вас беспокоит?
Температура 38-38,5 10 дней
Здравствуйте! У мужа 3 августа появилось першение в горле, затем легкий кашель, поднялась температура 37,7, затем дошла до 38,7. Температуру сбивали нурофеном, но она плохо поддавалась. Тест на ковид +. 9 августа сделали КТ (матовое стекло 15%, кт 1). 11 августа его вырвало. Вызывали скорую, так как температура была 38.5, сделали повторное КТ, ухудшений по нему не выявили. Сегодня 10й день как держится температура (38). Что принимает: 7 дней левофлоксацин 500мг 2 раза в день, 2 дня азитромицин 250 мг 2 раза в день, лазолван, ксарелто, галавит (табл), витамины С, Д и цинк, терафлю и ибуклин от температуры. Прописанный коронавир не пьет. По анализам крови повышен АЛТ (67), АСТ (60), С-реактивный белок (24,6). Все Анализы прилагаю в фото. Несильный кашель, диарея и слабость. Переживаем, что так долго высокая температура, что делать? Нужно ли продолжать антибиотики\добавить что-то еще в лечение? У меня тоже была температура 38, но в течение 4 дней прошла, по КТ воспаления легких нет. Но сиплый голос, слабость и легкий кашель. Что принимать мне? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Поскольку пневмония вирусная, то нужно было начинать именно с приёма противовирусных препаратов, а не антибактериальных. Антибактериальные назначаются при присоединении бактериальной инфекции. На данный момент раз уже принимаете антибактериальные, то с этим уже ничего не поделать. Продолжайте лечение в прежнем объёме. Контролируйте сатурацию крови. Соблюдайте питьевой режим. Дыхательная гимнастика. При ухудшение самочувствия очный осмотр терапевта и решение вопроса о госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая температура как раз характерна для острого периода ковида, в среднем держится 10 суток, но иногда бывает чуть больше.
По лечению можно добавить Дексаметазон 8 мг в сутки 3 дня, этого будет достаточно чтобы сбить температуру. По лечению вам продолжать приём цинка и витамина Д 2000 ед
Повышение печёночных ферментов незначительное. Пока лечения не требует.
Принятый ответ
Здравтсвуйте, для ковида характрена такая длительная темперуатра тела, можно добавитьк лечению дексаметазон 8 мг в/м 3 дня утром
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения, у вашего мужа не тяжелое поражение, кровь общая спокойна лейкоцитоза нет, признаков бактериальной инфекции нет, пневмония вирусная, антибиотики не нужны пока тем более два сразу идет развитие гепатита скорее всего это связано с приемом лекарств, также дисбактериоза, что б понять нужен ли антибиотик нужно сдать кровь на прокальцетонин также на всякий случай сдать кровь на гепатиты С, В. Нужен еще Д димер. Вам показано прием гепатопротекторов рекомендую гептор, максилак для восстановления флоры, обильное питье, контроль сатурации, дыхательная гимнастика.
Также можно получить короткий курс гормонов посоветуйтесь с лечащим врачем .
Принятый ответ
Здравствуйте, галавит не нужен, лазолван При сухом кашле тоже не нужен,как и антибиотики. Лучше бы коронавир вместо галавита применяли. Добавьте дексаметазон По 8 мг в течение 3 х дней, сразу легче станет. Уже можно.
Здравствуйте. Анализы хорошие,только признаки вирусной инфекции.
АЛТ и АСТ на фоне медикаментозной терапии повышены.
Антибиотики не показаны,нет признаков присоединения бактериальной инфекции. Необходимо их отменять.
Лихорадка характерна для ковид, при неэффективности жаропонижающих можно добавить дексаметазон 3дня по 8мг,он снизит лихорадку. В остальном лечение симптоматическое,витамины .
Доброго времени суток Евгения.Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Назначения антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная. Антибиотики при ковид инфекции назнаются при присоединении бактериальной инфекции.(Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11) Противовирусные препараты при лечении ковид 19 показали себя неоднозначно. Сейчас единственное, что помогает в тяжелых случаях, — дексаметазон. Рекомендую начать приём дексаметазона 0,5 мг или( метипреда 4 мг ) по 4 табл. 8 часов утра до 7 дней , затем каждые три дня снижение 1/2 табл до полной отмены. Продолжать прием ксарелто.Температуру выше 38,5 снижать приемом парацетамола 500 мг (Ибуклин) 3-4 раз в день, можно также принимать Нурофен.При влажном кашля АЦЦ Лонг 600 мг в сутки при сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или омнитус при сухом кашле 50 мг 3р.в день. Восстановление организма с субфебрильной температурой может проходит несколько месяцев. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . Рекомендую витамин D 2000 МЕ в сутки, месяц. Куркумин по 1 капсуле 3 раза в день месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, месяц. При пневмонии розмарин поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит дыхание. Необходимо проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Здравствуйте, можно добавить к лечению дексаметазон 8мг в/м в течении 3 дней
Добрый день! Лечение верное, но нужно добавлять дексаметазон по 8 мг 2 раза в день внутривенно
Здравствуйте! Нет показаний лечению антибиотиками и к применению гормонов. Показатель воспаления низкий (СРБ), что исключает угрозу цитокинового шторма. КТ-дингамика без ухудшения, с исходно низким процентом повреждения. У вашего мужа проявления вирусной интоксикации, которое можно было устранять дезинтоксикационными растворами.
Температуру сбивать парацетамолом (до 4г/сут), меньше лежать на животе и двигаться. По возможности, сдать анализ крови на прокальцитонин, маркер риска сепсиса, и повторить СРБ.
Здравствуйте!
Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
Если температура плохо поддаётся лечению жаропонижающими + нарастает одышка со снижением сатурации кислорода ниже 93%, то стоит добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней или рассмотреть вопрос о госпитализации.
Вам достаточно обильного тёплого питья: клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном.
Полоскания горла с хлорофиллиптом
Промывания носоглотки с Аквалором
От заложенности Тизин спрей.
Витамин С 1000 мг 10 дней
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202010 ответов
- 4 Февраля 202116 ответов
- 8 Октября 20217 ответов
- 6 Ноября 202119 ответов