Консультация covid-19 /

Какое лечение нужно по моему кт? — вопрос №577998

230 просмотров

Вадим, 35 лет. 9 дней назад поднялась температура до 38.2, редкий сухой кашель, сильная потливость ночью. Сразу начал лечение, так как 9 месяцев назад была пневмания и все симптомы такие же.Лечение: левофлаксоцин 1 табл в день, ингавирин 1 табл в день, сироп ремеброкс 3 раза в день, 3 дня назад добавил витамин D. 2 дня температуры нет. Вчера добавил прополис -2 ложки в день с козьим молоком. Нужно ли мне дальше принимать антибиотики или какие то другие лекарства? КТ было сделано спустя неделю после начала симптомов. Анализы не сдавал. К моему лечению врач добавил Осельтимивир, не стал это пить, так как пил Ингавирин.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Что показало Кт?
Терапевт
Осельтамивир сейчас не нужен. Чтобы оценить надобность антибиотиков необходимо сдать ОАК, прокальцитонин. Также желательно сдать анализ на СРБ, ферритин, д-димер, коагулограмма, чтобы скорректировать терапию. На данный момент лечение симптоматическое: питьевой режим, дыхательная гимнастика, приём витамина д продолжить 2000 ед ежедневно, парацетамол при температуре более 38,5 градусов. Коррекция лечения по результату до обследования. Контролируйте сатурацию. При ухудшении самочувствия очный осмотр терапевта.
Клиент
Надежда, через какое время я могу выйти на работу при хорошем самочувствии?
Терапевт
Если будет хорошее самочувствие, не будет одышки и лихорадки, хорошие показатели анализов крови ну и отрицательный ПЦР, то можно выходить на работу. Все индивидуально. Вирусная пневмония уходит долго, поэтому идёт несоответствие между клиникой и данными кт (по кт остаются изменения или уменьшаются, но полностью не уходят, но хорошее самочувствие). Рекомендовано контроль МСКТ ОГК через 3 мес после лечения, к этому времени ничего не должно быть.
Клиент
Надежда, судя по кт это ковидное поражение лёгких?
Терапевт
Изменения по типу "матового стекла" характерны для вирусной пневмонии. Учитывая, эпид. ситуацию более вероятно, что да.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! А на данный момент какие жалобы? Температура спала?
Клиент
Анна, здравствуйте. Температура 36.5. Редко поднимается до 37 вечером. Самочувствие нормальное. Редко кашель. Небольшая слабость редко.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Осельтамивир безусловно не нужен, антибиотики тоже. Но чтобы знать наверняка надо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер.
По лечению оставить витамины,обильное питье, дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Клиент
Анна, странное лечение мне назначили, не выписали направление на анализы. Думаю нет смысла идти к своему врачу снова.
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Осельтамивир действует только на вирус гриппа, причём он тут вообще не понятно.
С анализами сейчас в поликлиниках тяжело, наверное поэтому доктор не выписал направление. У кого есть возможность сдают платно.
В любом случае, доктору все таки стоит показаться, хотя бы послушаться и измерить сатурацию,если нет своего аппарата
Клиент
Анна, в понедельник схожу, на первичном приеме сатурация 97
Клиент
Анна, скажите, а судя по кт это ковид? Результата мазка у меня нет пока. Когда 1 раз болел мазок был отрицательный.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да,это характерное ковидное поражение
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Вадим антибиотики вирус не лечат, только при присоединении бактериальной инфекции, нужно смотреть ОАК, д диме, срб, прокальцетонин.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Осельтамивир не эффективен от ковид .
Ингавирин тоже не имеет доказательной базы.
Антибиотики назначаются по показаниям при присоединении бактериальной инфекции.
На данном этапе лечение симптоматическое: от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в день, сухой кашель омнитус или Синекод до 3р в сутки, витамины: Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1тт1р в день, обильное питье, полноценный сон и питание, дыхательная гимнастика, проветривание и увлажнение помещения.
При ухудшении состояния необходимо дообследование: ОАК, СРБ, Д димер. По результатам исследований коррекция лечения.
Клиент
Марина, можно ли утверждать по кт что это ковид? Какая вероятность? Результата мазка пока нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
По описанию КТ и эпидемиологической ситуации в стране это вероятно ковид.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По КТ вирусная пневмония уже в стадии разрешения - на что указывают участки консолидации лёгочной ткани.
Дальше она прогрессировать не будет.
Стоит добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца для профилактики тромбообразования.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 500 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Антибиотики не требуются.
Клиент
Анна, спасибо. Скажите, судя по кт это ковид?
Терапевт, Кардиолог
Да по КТ это Covid 19. У меня нет сомнений, поскольку определяются характерные участки матового стекла. Сдачу кровь на антитела к вирусу после выздоровления, чтобы посмотреть переболели Вы или нет и есть ли иммунитет.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Клиент
Анна, нужно ли соблюдать самоизоляцию ещё какое то время?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Да рекомендовала бы ещё 2 недели, даже при отрицательном ПЦР тесте. Ограничить контакты с пожилыми родственниками, лицами с хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо огромное за Ваши грамотные ответы.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! А какая у Вас сейчас температура?
Клиент
Анна, добрый день, 36.3
Кардиолог, Терапевт
Антибиотики можно отменять, остальное пока оставьте
Клиент
Можно ли пить Эликвис для профилактики трамбозов без сдачи анализов?
Кардиолог, Терапевт
да, пока не сдадите анализ лучше пить
Клиент
Анна, какой анализ необходим? Если анализы в норме продолжать пить для профилактики?
Кардиолог, Терапевт
Д димер, если он норме, то эликвис нужно будет отменить, если повышен - то продолжать до нормализации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
16 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону