Что вас беспокоит?
Можно ли заменить цисплатин
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. Обнаружили гепатоцеллюлярную карциному печени.прооперировали. затем назначили 4 блока химии: 2 дня доксорубицин и 1 день цисплатин. После введения цисплатина в первый блок в конце дня были непродолжительные судороги. Врачам говорила. Сказали, понаблюдаем. Сейчас второй блок.история повторилась и ухудшилась - 2 раза были судороги. И во второй раз проснулась с плачем,рыдала,не могла выговорить ни слова и потом начались судороги. За сегодня ей 2 раза делали дексаметазон и 1 реланиум. Что делать? Нормально ли все это?
Здравствуйте
Надо понимать на сколько судороги связаны с препаратом. Делали ребенку мрт головы с контрастом??? Как проявляются судороги и чем их сеимают (каким препаратом)? Брали ли кровь на электролиты во время судорог? Нет ли накануне судорог рвоты???
Светлана, Мрт головы не делали, насколько я понимаю. Т.к. опухоль была в печени, то мрт делали по печени. Судороги проявляются трясучкой и она не понимает, что с ней происходит, выглядит как озноб, но температура при этом нормальная. И это не озноб.Снимали вчера дексаметазоном и на ночь еще сделали реланиум. Т.к. это было в 12 ночи кровь на электролиты вот время судорог не брали. В течении дня вводили противорвотные препараты и все равно днем 1 раз вырвало и 1 раз вечером
Здесь надо дифференцировать причину: хорошо корректировать тошноту и рвоту, следить за электролитами (тк циспт требует водной нагрущки и это у ребенка может приводить к дисбалансу водно-электролитного обмена, данный вопрос лучше обсуждать с реаниматологами), сделать мрт головы с коетрастом, если все скорректмровано и причины судорог не нашли, тогда обсужлать замену препарата с онкологом (здесь важно понимать, что др.препарат мб не так эффективен и др.нюансы).
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20231 ответ
- 6 Января 202415 ответов
- 9 Октября 202421 ответ
- 25 Марта 202519 ответов