Консультация гастроэнтеролога /

Длительный запор — вопрос №582425

482 просмотра

Добрый день!
Мне 28 лет, последние 8 лет стойкие запоры. Начались после операции лапары по женский+длительное лечение а/б + гормональные. Позже делала колоно и гастро и ирригоскопию. Итог - небольшой гастрит, удлинена долихосигма, колит в кишечнике и небольшие геммороидалтнве узлы. Проживала кучу про и пребиотикоа курсами по 2-4 недели, толку ноль. Месяцами меняла питание ( овощи, молочка, вода, каши, тушеное) толку ноль. Дюфалак не подходит вообще в любой дозе, вздутия жуткие, метеоризм и боли. Сдавала биохимию крови, все хорошо, немного завышен хороший холестерин
По ирригоскопии сказали медленная перистальтика только. Сейчас пью форлакс 2 пакета утром и обед и вечер по пакету фитомуцил и много воды, уже 3 недели. Толку ноль почти... Сама за 3-4 дня хожу 1 раз и совсем немного, потом капаю на ночь гутталакс и на утро хожу много и офомлено( извините за подробности, но это единственный плюс от форлакс и фитомуцил, они сделали кал не овечим, а оформленным, но сам он не выходит без гутталакса)
Помогите пожалуйста, что делать, сдавать и пить дальше я уже не знаю... Так жить устала, не есть ничего нельзя, постоянно вздутый и полный кишечник и раз в 3-4 дня 20 капель гутталакс, только так я хожу в туалет 8 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Анастасия.
По сути у Вас один обоснованный путь – диагностика причин.
Для этого нужно выполнить такую последовательность:
1. Рентгенологический контроль пассажа рентгенконтрастных маркеров по толстой кишке. Если маркеры останавливаются в толстой кишке, особенно распределяясь диффузно, то или консервативная терапия или хирургическое лечение. Если они все доходят до прямой кишки и встают там, то диагноз «Проктогенный запор», переходим к следующему шагу.
2. Дефекография. Рентгенконтрастная известный метод, не буду расписывать, он хорошо известен и в сети много информации. Но в Вашем случае лучше сделать МРТ дефекографию. С этим могут быть проблемы, методика не рутинная, в Вашем регионе могут и не делать.
3. В зависимости от варианта проктогенного запора или хирургическое лечение, или биофидбэк терапия. С последней методикой еще грустнее, ее даже мы не делаем, возможно придется ехать в Москву, но есть плюс, длительность лечения не большая, около 7-10 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Когда делали колоноскопию, копрогорамму, УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, доброе утро!
Коло и гастроскопию делала в мае 2018 года под наркозом. УЗИ месяц назад, там еще проблему нашли - утолщены стенки желчного и хлопья внутри, назначили урсосан по 2 капсулы на ночь и утром/вечером по капсуле дюспаталина, т. К желчный почти все время печет / болит. Остальные органы по УЗИ в порядке.
Желчный скорее всего пострадал после антибиотиков, 5 месяцев назад была полостная оп-я по-женски и после неё долго кололи - пила а/б и сейчас юнидокс солютаб 10 дней.
Копрограмму и на паразитов так и не сделала, т. к не могла самостоятельно собрать материал, чтобы без помощи слабительных..
Клиент
Марина, неделю назад сдала биохимию крови. Алт, АСТ, фосфатаза, билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма .
Все показатели в норме, единственно немного повышен "хороший " Холестерин, я этого момента не поняла, с чем это может быть связано?
Гастроэнтеролог
А зачем ВЫ принимаете иак много слабительных. Одного ГУтталакса не хватает?
Клиент
Марина, гутталакс хорошо действует, но я же не могу сидеть на нём всю жизнь.
А схему утром 2 пакета форлакс и в обед и ужин по пакету фитомуцил мне назначила гастроэнтеролог с целью приучить желудок опорожняться самостоятельно, но я почти месяц так пью, воды 1,5-2 л, добавила ещё овощей, фруктов и каш, а толку нет. Вот и сомневаюсь в этой схеме
Гастроэнтеролог
Попробуйте Оптифайбер по 1 саше в день 3 дня- затем 2 саше в день 1-2 месяца, если не поможет - начать прием препарата Резолор по 2 мг в день в течение 14 дней.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В вашем случае оправдано назначение резолора. Но под наблюдением вашего лечащего врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический запор
30 сентября 2018
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь и запор почти на всё. Ребенку 7 мес
7 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Крутит живот
22 марта 2023
Светлана, Сургут
Вопрос закрыт
Запор, редко ходит в туалет
1 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Как долго пить семена льна?
31 июля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Запор 2 дня,микроклизма не помогает
31 октября 2024
Ангелина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина