Расшифровка анализов. Анемия!! — вопрос №582970

Question

Расшифровка анализов. Анемия!! — вопрос №582970

Анна

371 просмотр

19 августа 2021

Здравствуйте! Лечу анемию уже полгода, гемоглобин при этом максимум поднимался до 121, ферритин до 36. Принимала разные препараты: тотему, мальтофер, фенюльс, феррум лек, последние 3 месяца пила солгар. На нем и гемоглобин поднялся до 121 и ферритин тоже подрос. Я вот пож конец приёма солгара сдала анализ и оказалось что красные показатели опять упали, ничего не могу понять, в чем проблема? Гинекологию проверяла и жкт, там все в порядке.. сдала даже на антиген к хеликобактер, отрицательно. Для сравнения приложила анализ майский, там все гораздо лучше.. при этом перерывов в приёме я не делала. Что можно сказать по моему сегодняшнему анализу?

Вопрос закрыт

гемоглобин

феррум лека

красные показателя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
В мае динамика была лучше, в плане лечения анемии.
Если постгеморрагический вариант связанный с патологией исключили, возможна причина в обильных месячных. Наиболее распространенная причина железодефицита у женщин.
По лечению, рекомендую попробовать хелатную форму железа от Solgar курсом до 3 месяцев.

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Алексей, я там писала, что последние 3 месяца и пила солгар, на его фоне гемоглобин пошел немного вверх, а потом опять опустился.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Просмотрел) Можете возобновить его курс еще до 3 месяцев, если была положительная динамика. Препарат хорошо переноситься, на жкт практически не влияет.

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Алексей, так если во время его приёма гемоглобин совсем слабо рос с потом падать начал, может ли это говорить о какой-то проблеме?

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Алексей, я уже не знаю что думать, может онколгию искать, если гемоглобин так долго и упорно не поднимается..

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Вот минимальный перечень обследований, для выявления причины анемии: фгдс, кал на скрытую кровь, колоноскопия (по показаниям), общий анализ мочи, узи органов брюшной полости и малого таза, осмотр у гинеколога. Если все это прошли и проблема не выявлена, возможно железо плохо усваивается. Стоит добавить фолиевую кислоту в профилактической дозе, по 1 мг в день до 3 месяцев. Это не онкология, не накручивайте)

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Алексей, да-да, я все это делала, и отклонений не нашли. Спасибо вам! Оно и правда лучше усваивалось, когда я фолиевую параллельно принимала.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 августа 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, по анализу сеть еще анемия, прием железа солгар продолжить. Нужно найти причину анемии, проверить ЖКТ и обследоваться у гинеколога

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 августа 2021

Невролог, Терапевт

препараты железа принимаются долго, пол года-год

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Екатерина, это я все понимаю, но пью железо с января, и на фоне его приёма гемоглобин и так не сильно рос, максимум до 121, а потом ещё и падать начал. Можно попытаться понять проблему? Может ещё что-то дообследовать надо? Что может мешать гемоглобину расти?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 августа 2021

Невролог, Терапевт

обильные менструации у вас ? обследоваться нужно у гинеколога, сделать фГДС такжде, так как частая причина анемии это проблемы с желудком

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Екатерина, нет, не обильные и желудок сейчас относительно нормально, я делала фгдс, у меня хронический гастродуоденит, но сейчас он не в стадии обострения

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 августа 2021

Невролог, Терапевт

Обследуйтесь у гинеколога тогда

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 19 августа 2021

Терапевт

Здравтсвуйте стоит продолжить принимать железо солгар, сдать ферритин. Найти причину потери железа, обследование у гинеколога, сделать ФГДС

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Алина, там есть ферритин в анализах, и все эти обследования я прошла. Я поэтому и обращаюсь к Вам, что потери железа не найдены а гемоглобин падает

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 19 августа 2021

Терапевт

Запасы железа востанавливается долого, ферритин вырос, значит и запасы железа выросли, но стоит продолжить его прием. Чтобы найти причину анемии я вам своё писала что нужно пройти

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 19 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Критических изменений нет. Примерно такой же анализ, только гемоглобин чуть пониже. Месячные не обильные?

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Наталья, нет

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Наталья, но сдавала сразу после месячных

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 19 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Вот это и может быть причиной снижения гемоглобина.

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 19 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте. По анализам есть анемия. Продолжайте прием железа

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Я бы рекомендовала Вам сдать кровь на витамин В12 и В9 ( фолиевую кислоту). Также желательно посмотреть морфологию эритроцитов. Есть косвенные признаки дефицита этих витаминов, которые тоже участвуют в кроветворении. К тому же, кому-то из коллег Вы написали, что на фоне приема фолиевой кислоты гемоглобин реагировал на терапию лучше.

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо, а монологи эритроцитов эти что?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Морфология эритроцитов. Это смотрят какие эритроциты: большие, маленькие, деформированные, насколько насыщены гемоглобином. Этот анализ даст информацию о возможных причинах такой резистентности к лечению. И обязательно анализ на витамины. С результатами рекомендую обратиться к гематологу. Так как отсутствие эффекта от лечения в течение полу года при условии исключения причин кровопотери требует консультации узкого специалиста.

Пожаловаться

Анна, 19 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижен АЛТ и АСТ

2 ответа

10 июля 2019

teplyx1991@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Кровь из вены

1 ответ

10 ноября 2022

Татьяна, Астрахань

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

5 ответов

3 мая 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Контроль уровня гормонов при гипотериозе

6 ответов

7 февраля 2024

Наталья, Липецк

Вопрос закрыт

Чем поднять уровень витамина D и гемоглобин ?

2 ответа

6 апреля

700.00 р.

Виктория, Магнитогорск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-19T10:18:12+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста, Выздоравливайте!

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 19 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-19T12:51:26+03:00

Здравствуйте. По свежим анализам клиническая железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Необходимо искать причину, пройти полное обследование. Если обследования не выявили причину кровопотери,то ,возможно, причина в обильных менструациях или не усвоении железа.
Не усвоение может быть из за наличия воспалительных заболеваний ЖКТ,неправильном приеме препаратов железа: прием их совместно с кофе,чаем,молоком,бобовыми продуктами, антацидами,антибиотиками , злаковыми.
Рекомендую прием хелатного железа,самого биодоступного и безопасного, вместе с аскорбиновой или фолиевой кислотой,для повышения эффективности всасывания, до 3мес с контролем крови.