Консультация covid-19 /

Ковид повторно? Д-диммер — вопрос №584176

545 просмотров

В ноябре 2020 переболела ковидом. Поражение легких было 20%, густая кровь. Д-диммер 539 при реф <440 за три дня до госпитализации. Ноги иногда не могли согреться.  Потом была ужасная слабость и потеря аппетита. С тем и увезли. Вылечили.
Сейчас.
14.08 возвращалась из отпуска из Крыма. Почувствовала признаки простуды. Заложенность, горло слегка "щипало" t=37.
15.08  насморк. Заложенность. Гриппферон, фарингосепт, арбидол. t=37.
16.08 небольшая слабость. Сильное потоотделение. Заложенность. Больничный. Врач предположила ковид. К вечеру появился кашель, мокрый, сильный сразу из груди. ПЦР отриц.t=37.5 всё время. Полоскание горла, промывание носа.

17.08 t=37.5. Сильнейший кашель, головная боль, заложенность и насморк. Ацц. Полоскания , промывания.
18.08 насморк почти прошел, кашель, слабость увеличилась. t=37. Ацц. Был в ногах , внизу холод небольшой, быстро прошел.
19.08. Улучшение. Бодрее.Но всё время потливость, градом. Стала чесаться, думала от меда, но и 20.08  скулы, шея подбородок чесались сильно, пока не выпила супрастин. Высыпаний нет.
Врач после осмотра назначила анализы. Д-диммер и коагулограмму. Сказала, что всё это похоже на ковид. анализ на д-диммер 849 при реф.<440.
на коагулограмме Фибриноген 4.90 ,реф. 1.7-4.20. t=36.8  днем.
Назначила ксарелто 10мг 1 р.день.
20.08 слабость, кашель мокрый, тяжело откашливаться по утрам. Ночью першение. Пальцы ног как будто холодеют или немеют слегка.
Врач сказала, что если почувствую ухудшение вызывать сразу СП.
В анамнезе: слоновость ног, колит.

Это таки похоже на ковид? При каких признаках вызывать скорую? Д-диммер высок, как я понимаю.


Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, показание для госпитализации снижение сатурации ниже 93% и повышение температуры
Клинический анализ крови, срб, прокальцитонин не сдавали?
Клиент
Хайшат, только то, что я прикрепила, д диммер и коалограмму

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Да это может быть Covid 19 повторно.
ПЦР мазок из носоглотки часто даёт ложно отрицательный результат.
Ксарелто продолжить до месяца.
Скорую помощь вызывать при тревожных сигналах: нарастающая одышка и снижение сатурации кислорода ниже 93%, температура более 5/7 суток свыше 38 градусов.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Клиент
Анна, температура 37.1 она и тогда была такая. Но отдышка была сильная. Сейчас есть, но небольшая, то что д диммер 849 это не страшно? И ноги холодеют?
В прошлый раз сатур 94 был и кт 20% , госпитализировали и тем спасли. Как начали гепарин колоть. Не хочется прозевать момент когда пора в больницу. (А может и обойдется)
Терапевт, Кардиолог
Д - димер закономерно повышен на фоне воспалительного процесса и самой инфекции, которая увеличивает риски тромбообразования.
Вам стоит наблюдать за симптомами и самочувствием. На основании только Д - димера госпитализация не показана.
Продолжите лечение амбулаторно.
Через 2 недели контроль анализов.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Д- димер повышен, поэтому и ксарелто назначили
Сейчас какая сатурация?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Конечно уже может быть и повторное заражение
По лечению Ксарелто до 1 мес, Цинк 50 мг 1 раз в сутки, витамин д 2000 ед, обильное питье, АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки
Госпитализация при падении сатурации мене 93%, длительной лихорадке и появлении одышки
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Какие анализы именно похожи на ковид?
Клиент
Анна, я и спрашиваю, д-диммер и анализ коагулограммы может являться опосредованным показателем ковида +симптоматика заболевания?
На конец апреля уровень антител у меня был 13 при реф.=1.
Но иммунитет в целом был ослаблен.
Через два дня после меня заболела моя подруга с которой отдыхали, симптомы начала заболевания были те же. В кашель у нее не перешло, насморк прошел и всё. Но у нее есть 1 прививка, и сейчас уже практически здорова.
Кардиолог, Терапевт
нет, только по этим показателям изолированное диагноз не ставится, а вот в совокупности с линической картиной - очень похоже, в апреле у ВАс уже были низкие антитела, поэтому конечно заражение вероятно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Марина, похоже на ковид, какая сейчас сатурация?кт не назначают?
Клиент
Вита, вчера врач слушала, хрипов не услышала, на кт хотела позже отправить. Т.к. года еще не прошло, а у меня было 3 КТ +маммография+ рентгенография. Да и болею 7 день. В пн еще анализы крови. Я что волнуюсь, если это дельта, в сми писали, что он дает сильное тромбообразование, а поскольку у меня и так слоновость, сильно волнуюсь не упустить момент.
Сатурацию еще не мерила, аппарат должны вот вот привезти
Терапевт, Функциональный диагност
Дельта чаще поражает ЖКТ, следите за самочувствием принимайте витамины С, Д, много пейте, если буде высокая температура не снижающая и низкая сатурация, усиление одышки вызывайте скорую помощь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Да,это может быть ковид.
Показания для вызова скорой: падение уровня сатурации ниже 93, нарастание одышки, некупируемая лихорадка длительно выше 38,5.
Терапевт
Здравствуйте! Да, неисключено , что это ковид. Если саиурации ниже 93 и нарастание одышки показание для госпитализации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин и СРБ
4 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Подскажите нужно ли КТ и чем вообще лечится
27 сентября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Продолжительность болезни
15 марта 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва