Консультация терапевта /

Подскажите пожалуйста как грамотно распределить прием лекарств и витаминов — вопрос №585013

1099 просмотров

Здравствуйте! До вчерашнего дня пила гомеопатию Афобазол, комплекс Магний+лаванда+мелисса для сна (выписал Невролог), омегу-3, витамин Д и Мальтофер в каплях - прописал терапевт (у меня латентная анемия, ферритин около 4, железо, гемоглобин в норме).
Вчера после видеогастроскопии выписали Бактистатин (по 3 таблетки в день 2 недели), Ребагит (по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц после еды), Рабепразол (по 10 мл 2 раза в день перед едой 2 недели), Фосфалюгель ( через час после еды 2 раза в день 10 дней). Через 2 недели сказали начать Хофитол (для вывода желчи). По заключению поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, подслизистые геморрагии свода желудка, катаральный бульбит, тест на хеликобактер положительный, это тоже надо будет в скором времени лечить.
Сейчас хочу сменить Мальтофер на Сорбифер, чтобы быстрее восстановить запасы железа.
Скажите пожалуйста как это все гармонично совместить, в какое время что принимать, чтобы не было перегрузки и конфликта лекарств. (Могу, если что, отменить временно витамин Д и Омегу-3.)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! У вас очень много одновременно назначенных препаратов. И дело даже не в совместимости, а в том что неизвестно как это все будет взаимодействовать в организме. Думаю вам смело можно временно отменить хотя бы афобазол, комплекс от невролога на время. Вит д и омегу думаю тоже на время можно отменить. Заняться лечением желудка и дефицита железа, а затем возобновить приём витамина д, омеги ну и если понадобится комплекса от невролога.
Клиент
Надежда, а можно было бы оставить или афобазол или магний ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если есть повышенная тревожность и без него никак, то можно.
Терапевт
Здравствуйте, Дарья. Как долго Вы принимаете препараты железа?
Клиент
Екатерина, начала в июле, но к сожалению, железо не поднялось за месяц. Пила меньше, чем нужно было, потому что боялась обострения гастрита. Сейчас хочу перейти на Сорбифер по 1 таблетке. Может оно поднимет
Терапевт
Здравствуйте, очень много всего назначено. Можете пока Сорбифер пить 1 таб. Бактистатин считаю, можно вообще её принимать, также как антацид. Достаточно рабепразол оставить и добавить ганатон. Оставить магний. Но решать вам, вы не знаем всей вашей ситуации и клин картины.
Клиент
Ксения, подскажите пожалуйста, а ганатон для чего? я так поняла, что Ребагит мне прописали от воспаления в двенадцатиперстной кишке
Терапевт
Ребагит оставляйте, ганатон от рефлюкса, чтобы желчь не забрасывалась.
Клиент
Ксения, можно уточнить еще один момент пожалуйста, Ганатон это тоже самое что и Фосфалюгель ?
Терапевт
Нет, фасфалюгель препарат симптоматического действия, лечит например изжогу, принимать его долго нельзя,неделю, а Ганатон принимают долго, месяц.
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Дарья. Полипрагмазия может сама по себе давать осложнения, препараты начинают взаимодействовать между собой как на этапе всасывания, так и по фармакологическому эффекту. Обычно не рекомендуется принимать более 5 препаратов одновременно, если это не острая неотложная ситуация. Можно оставить: комплекс с Магнием, препарат Железа, Ребагит, Рабепразол, Фосфалюгель. Остальное можно пока что отменить. Бактистатин - это БАД, пробиотик, содержит активные метаболиты бесклеточной культуральной жидкости -ферменты и аминокислоты микробного происхождения, можно заменить регулярным поступлением из пищи: кисломолочные продукты, мясные бульоны. Далее через 2 недели: в качестве желчегонного гепатопротекторного средства можно рассмотреть Гептрал (адеметионин) - желчегонный холеретический эффект и заодно нейропротективное антидепрессивное фармакологическое действие - обсудите пожалуйста с Неврологом и Гастроэнтерологом возможность приема этого препарата (вместо двух препаратов: Хофитол (на основе Артишока) и комплекс Магний +лаванда+ мелисса). По окончании курса лечения можно будет вернуть Омега и Витамин Д. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Клиент
Аэлита, скажите пожалуйста, гептрал это тоже самое что и хофитол, но с добавлением успокоительного компонента ?
Фармацевт, Клинический фармаколог
Нет, успокоительного (седативного) компонента там нет. Здесь несколько иначе. Хофитол - это препарат на растительной основе - содержит экстракт сока свежих листьев Артишока (травянистое растение, семейство Астровые), фармакологическое действие — холеретическое, желчегонное. Гептрал - монопрепарат, действующее вещество синтетического происхождения Адеметионин - относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Фармакологическое действие: детоксицирующее, антиоксидантное, нейропротективное, холекинетическое, холеретическое, антидепрессивное, гепатопротективное. Адеметионин -вещество, защищающее головной мозг и нервную систему от негативных воздействий, улучшает настроение, снимает психоэмоциональное напряжение, облегчает засыпание. Наибольшая концентрация Адеметионина отмечена в печени и мозге, это и есть точка приложения фармакологической активности препарата. С уважением.
Клиент
Аэлита, спасибо большое за такие подробные ответы! Если Вас не затруднит, скажите пожалуйста, что думаете про капельницы с железом Венофер и Феринджект? Может проще их несколько раз прокапать, чем несколько месяцев железо прогонять через жкт ?
Фармацевт, Клинический фармаколог
Дарья, самый результативный и быстрый метод восстановления уровня железа в крови именно внутривенная инфузионная терапия (капельница с препаратами железа) - позволяет эффективно восполнить нехватку этого минерала в организме, при этом не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечной системы. Но проводить её можно в условиях стационара, вполне можно и в условиях дневного стационара, не обязательно ложиться в больницу. Можно комбинировать: начать с внутривенного введения, затем перейти на таблетированную форму препарата. С уважением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечение?
21 февраля 2019
Татьяна, Ангарск
Вопрос закрыт
Сильные отеки ног и одышка.
24 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Гастродуоденопатия
19 апреля 2024
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Сдала копрограмму выявили споры + мицелий
1 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли употребить алкоголь спустя сутки после приема лекарств
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара