Консультация эндокринолога /

Превышен гормон ттг — вопрос №1718366

136 просмотров

За последние пол года поправилась на 10 кг. Образ жизни не поменялся. Сдала кровь на гормоны и в результате ттг 7,82 , т3 св 6,17 ,т4 св 9,68. Вес сейчас 75 кг рост 163, так же есть нарушение менстурального цикла и повышенная раздражительность, упадок сил и вообще чувствую себя как то не очень последнее время

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение ттг не выше 10 при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, обычно на самочувствие это не влияет
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Это самая распространенная причина повышения ттг
По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д
Кровь на ттг сдайте через 2 месяца
Сделайте узи щитовидной железы
по поводу нарушения цикла сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, узи органов малого таза, консультация гинеколога
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте

Ваш индекс массы тела: 28.23. Данное значение соответствует: Избыточной массе тела (предожирение).

По анализу: ТТГ и свТ4 - субклинический гипотиреоз, такое состояние лечить не нужно, лучше проверить дефициты железа и вит Д, они могут влиять на ваше самочувствие и уровень ТТГ (напишу ниже).
Контроль ТТГ через 2 месяца
Сдать на АТ к ТПО - для исключения аутоиммунного тиреоидита

Рекомендую по поводу нарушения цикла сдать следующее:
-На 2-5 день цикла:ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол
-За 7 дней до наступления менструации:Прогестерон
-УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
-Консультация гинеколога

По поводу упадка сил, раздражительности:
-ОАК, ферритин (запас железа, норма от 45), вит Д (норма 30-60) - проверить дефициты, при сниженных показателях восполнить

По поводу веса, медикаментозная терапия не показана. Назначается при ИМТ от 30.
Нужно пока:
1. снижение калорийности рациона, можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма, можно проконсультироваться с диетологом для подбора индивидуального плана питания.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.
3. Если есть привычки заедать стресс, переедать ночью, потеря контроля во время приема пищи - можно обратиться к психотерапевту для коррекции пищевых привычек

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализам имеется субклинический гипотиреоз. Это состояние не лечим.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Сдайте дополнительно анализы на ферритин и витамин д3. Эти дефициты влияют на функцию щитовидной железы и на общее состояние организма.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Если есть нарушение менструального цикла, то на 3 - 4 день менструального цикла сдайте на макропролактин, пролактин, ФСГ, лг,
эстрадиол.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Повышение ттг может быть преходящим, важно пересдать через 1-2 месяца с антитела ми к ТПО, ферритином и витамином д, потому что дефицит этих показателей тоже влияют на функцию щитовидной железы.

Если ттг менее 10, то его не лечим.
Сделайте узи щитовидной железы, употребляйте йодированную соль в пищу.

По поводу нарушения менструального цикла:
Сдать кровь на 2-5 день менструального цикла на Пролактин с макропролактином, лг, фсг, эстрадиол, тестостерон, гспг.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза.
Клиент
Айшат Махачевна, пришел анализ на антитела там значение 204,9
Эндокринолог
Добрый день!
Да, антитела высокие, очень часто бывает, что при пересдаче ттг - приходит нормальный результат.
С одного повышения тироксин не назначаем, если не выше 10, потому что это заместительная гормональная терапия, которая назначается на всю жизнь, это не короткий курс лечения.
Восстановление функции щитовидной железы происходит в 20-50% случаев при повторной сдаче ттг.
Антитела больше сдавать не нужно.


Поддерживайте щитовидную железу- проверьте витамин д и ферритин, морепродукты, йодированную соль в пищу, курсом по 2 месяца селен и цинк 2 раза в год, меньше стресса, правильное питание, режим сна тоже важен.

Эндокринолог
Здравствуйте! Ттг довольно высокий, но нужнен контроль в динамике ттг, чтобы понять есть ли тенденция к повышению,если будет тогда уже нужноьлечение тироксином
Сдать кровь на ферритин и витамин Д и пролактин
Не вижу результата антител к ТПО
Клиент
Диана Даниловна, антитела к тпо 204,9
Эндокринолог
Есть все таки предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы, но все таки нужно проконтролировать ттг через 2 месяца, если будет выше нынешнего, тогда нужно начинать терапию левотироксином 50 мкг
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Беременность планируете?

Препараты какие либо принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
6 мая 2018
Артур
Вопрос закрыт
АИТ, выпадение волос
13 декабря 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
13 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
9 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел