Рекомендации по симптомам глиобластомы — вопрос №587660

Сергей, Нижневартовск

1282 просмотра

24 августа 2021

Добрый день.
Женщина, 65 лет. Глиобластома. Операция, облучение и 5 курсов химиотерапии, рецидив. Ходит под себя, внезапные приступы тошноты со рвотой. Колем дексаметазон 1 мл/день. Увеличить? Что-то еще можно добавить?

Вопрос закрыт

рвота

глиобластома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прием дексаметазона ничего не решит.
Вы обследовались сейчас?
Есть метастазы.

Пожаловаться

Сергей, 24 августа 2021

Клиент

Алексей,
ранее через 2 недели после операции (февраль 2021) по удалению части опухоли тоже начала ходить по себя, не могла встать, дексаметазон помог. Ничего другого врачи не предлагали. Описанные симптомы появились 5 дней назад, после того, как поменяли препарат химиотерапии (был темозоломид, после подтверждения продолжения роста опухоли назначили ломустин). Кроме планового МРТ головы (которое и показало продолженный рост), ЭКГ и анализа крови никаких исследований не было. Боюсь, что в текущем состоянии больная не сможет пройти какие-то сложные и долгие обследования, поэтому как то хотели улучшить ее состояние и уменьшить симптомы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сейчас можно применять ей дезинтоксикационную терапию( реосорбилакт, стерофундин и д ) , противотошнотные препараты ( Церукал).

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2021

Клиент

Алексей,
в качестве противорвотного ондасетрон подойдет? При приеме темозоломида давали его, помогал.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Какой вес пациентки?

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2021

Клиент

Илона,
62

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 августа 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте Сергей. Дозу дексаметазона можете увеличить до 12 мг. Также для снятия отёка прокапать L-лизина эсцинат 10 мл на 50 мл 0.9% натрий хлора 5 дней.

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2021

Клиент

Рустам,
понятно, увеличим дексаметазон. Может ли отек сопровождаться рвотой и недержанием, но не вызывать головной боли? На боли жалоб нет.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 25 августа 2021

Хирург

Здравствуйте.
Тошнота, рвота связаны с отеком головного мозга, возросшим внутричерепным давлением. Дексаметазон увеличить, 5 мг *4р/сут. Диакарб 250 мг 1р.д. Ондансетрон 1т2р.д.
При сохранении или ухудшении симптоматики в течение последующих 1-2суток обращение в дежурный неврологический стационар

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2021

Клиент

Ольга,
понятно, увеличим дексаметазон. Может ли отек сопровождаться рвотой и недержанием, но не вызывать головной боли? На боли жалоб нет.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 25 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, конечно это очень мало,дозу нужно увеличить. Как минимум 3 мл 2 раза в день. Дальше по состоянию, нужно снять отек мозга .

Пожаловаться

Сергей, 25 августа 2021

Клиент

Ксения,
понятно, увеличим дексаметазон. Может ли отек сопровождаться рвотой и недержанием, но не вызывать головной боли? На боли жалоб нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота при джес

8 ответов

23 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать если у ребенка появилась рвота.

4 ответа

5 сентября 2023

ttttttttt_04@bk.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Рвота с диареей и температура

6 ответов

11 июня 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Рвота у ребенка

1 ответ

25 декабря 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Побочные действия от антибиотиков

2 ответа

1 февраля

Бородатый Гном

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T17:37:53+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 25 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Дозу дексаметазона увеличиваете до 3 ампул (12мг) в сутки

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T11:44:45+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 августа 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Может это связано с отеком. При тошноте применяйте ондасетрон. По 1 т два раза в день. Снимет проблемы с тошнотной

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T10:37:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 25 августа 2021

Хирург

Может быть и без выраженной боли.
Также рвота м. Б реакция на химиотерапию. Ондансетрон добавьте к лечению, он поможет избавиться от этих симптомов

Принятый ответ

Брагина Ксения Александровна, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T11:17:56+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 25 августа 2021

Терапевт

Тошнота и рвота неспецифические симптомы, причин много, но в случае с таким анамнезом , отек мозга наиболее вероятная причина. Дексаметазон и тошноту с рвотой будет снимать.

Принятый ответ

Буцык Наталья Геннадьевна, 25 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-25T17:56:55+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 25 августа 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
При рвоте биодоступность таблетированных противорвотных минимальна.
Следует вводить ондансетрон по 8 мг + дексаметазон 4 мг
в/мышечно каждые 8 часов.
Кроме этого, нужен очный осмотр невролога.

Принятый ответ