— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

АТ -ТПО- 1676, что делать?

143 просмотра

Здравствуйте! Хроническая проблема со щитовидкой. Увеличивается год от года АТ-ТПО со 118МЕ/мл в 2006 году до 1676 МЕ/мл в 2021 году. Другие гормоны : ТТГ 2,81; Пролактин 284,1; Т4 свободный- 14,02; Кальцитонин- 1,19
Доктор 4 месяца назад назначил Левотироксин 25 мкг. По прежнему выпадают волосы и мучает бессонница. Спустя 4 месяца сделала повторные анализы и получила вышеперечисленные результаты. Следует ли увеличить дозу или изменить лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, АТ к ТПО сдаются 1 раз в жизни для уточнения диагноза, более их показатели не информативны - они показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы. Скажите пожалуйста уровень ТТГ и Т4 свободный каким был , когда назначили ЗГТ Эутирокс?
Клиент
Ольга, добрый день! Спасибо большое за ваше внимание! ТТГ на момент обращения был 4,71, Т4 свободный- 14,02. На данный момент ТТГ- 2,81
Диетолог, Эндокринолог
Если есть предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы уровень ТТГ снижают (по данным рекомендациям воз) если он выше 10, уровень Т4 свободный у Вас был в норме, на повышение уровня ТТГ мог повлиять дефицит железа. Скажите пожалуйста, проверяли ли Вы уровень Ферритина в крови?
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию, ферритин 29,5. В анализе на биохимию уровень железа 27,4 мкмоль/л
Диетолог, Эндокринолог
Рекомендую убрать ЗГТ Левотироксином натрия совсем дозировка 25 мкг не считается лечебной, ее в основном назначают беременным для небольшой коррекции уровня ТТГ. Контроль уровня ТТГ и Т4 свободный в крови через 3 месяца
Уровень Ферритина должен быть не менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Субклинический гипотиреоз может быть так же на фоне дефицита йода , рекомендую добавлять в рацион продукты обогащённые содержанием йода, такие как рыба, шпинат, морская капуста, а так же при готовке добавлять в пищу йодированную соль. Принимайте таб.Селен 100 мкг 1таб в завтрак, 20 дней принимать , 10 дней перерыв, так 3 раза- 2 курса в год.
Клиент
Ольга, огромное спасибо за помощь!
Диетолог, Эндокринолог
Рада была Вам помочь, берегите себя и не болейте ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повысился ттг на йоде!
16 января 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Не возможно поставить диагноз, помогите
24 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Восполение щитовидки у ребенка
29 апреля
Леся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ксения Михайловна  Переходнова
34 отзыва
Эндокринолог
2006 - 2012г, Волгоградский государствен
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Милюкова
30 отзывов
Эндокринолог
2007-2013г.г., ГБУЗ ВПО "Тверская г
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
65 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 3 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
109 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ульяна Максимова
Внимательная, порекомендовала досдать анализы, спасибо. Очень детально и ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Татьяна Милюкова
Врач - профессионал! Врач-эндокринолог, не только проконсультировал, но и назначил лечение,...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо большое Анне за консультацию! Доброжелательный врач!
— Елена