Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №589601

Что вас беспокоит?

АТ -ТПО- 1676, что делать?

Здравствуйте! Хроническая проблема со щитовидкой. Увеличивается год от года АТ-ТПО со 118МЕ/мл в 2006 году до 1676 МЕ/мл в 2021 году. Другие гормоны : ТТГ 2,81; Пролактин 284,1; Т4 свободный- 14,02; Кальцитонин- 1,19 Доктор 4 месяца назад назначил Левотироксин 25 мкг. По прежнему выпадают волосы и мучает бессонница. Спустя 4 месяца сделала повторные анализы и получила вышеперечисленные результаты. Следует ли увеличить дозу или изменить лечение?

27 Августа 2021·Просмотров: 348·Алла

Добрый день, АТ к ТПО сдаются 1 раз в жизни для уточнения диагноза, более их показатели не информативны - они показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы. Скажите пожалуйста уровень ТТГ и Т4 свободный каким был , когда назначили ЗГТ Эутирокс?

Ольга, добрый день! Спасибо большое за ваше внимание! ТТГ на момент обращения был 4,71, Т4 свободный- 14,02. На данный момент ТТГ- 2,81

Если есть предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы уровень ТТГ снижают (по данным рекомендациям воз) если он выше 10, уровень Т4 свободный у Вас был в норме, на повышение уровня ТТГ мог повлиять дефицит железа. Скажите пожалуйста, проверяли ли Вы уровень Ферритина в крови?

Ольга, спасибо за консультацию, ферритин 29,5. В анализе на биохимию уровень железа 27,4 мкмоль/л

Рекомендую убрать ЗГТ Левотироксином натрия совсем дозировка 25 мкг не считается лечебной, ее в основном назначают беременным для небольшой коррекции уровня ТТГ. Контроль уровня ТТГ и Т4 свободный в крови через 3 месяца
Уровень Ферритина должен быть не менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Субклинический гипотиреоз может быть так же на фоне дефицита йода , рекомендую добавлять в рацион продукты обогащённые содержанием йода, такие как рыба, шпинат, морская капуста, а так же при готовке добавлять в пищу йодированную соль. Принимайте таб.Селен 100 мкг 1таб в завтрак, 20 дней принимать , 10 дней перерыв, так 3 раза- 2 курса в год.

Ольга, огромное спасибо за помощь!

Принятый ответ

Рада была Вам помочь, берегите себя и не болейте ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.