Консультация эндокринолога /

АТ -ТПО- 1676, что делать? — вопрос №589601

338 просмотров

Здравствуйте! Хроническая проблема со щитовидкой. Увеличивается год от года АТ-ТПО со 118МЕ/мл в 2006 году до 1676 МЕ/мл в 2021 году. Другие гормоны : ТТГ 2,81; Пролактин 284,1; Т4 свободный- 14,02; Кальцитонин- 1,19
Доктор 4 месяца назад назначил Левотироксин 25 мкг. По прежнему выпадают волосы и мучает бессонница. Спустя 4 месяца сделала повторные анализы и получила вышеперечисленные результаты. Следует ли увеличить дозу или изменить лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, АТ к ТПО сдаются 1 раз в жизни для уточнения диагноза, более их показатели не информативны - они показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы. Скажите пожалуйста уровень ТТГ и Т4 свободный каким был , когда назначили ЗГТ Эутирокс?
Клиент
Ольга, добрый день! Спасибо большое за ваше внимание! ТТГ на момент обращения был 4,71, Т4 свободный- 14,02. На данный момент ТТГ- 2,81
Диетолог, Эндокринолог
Если есть предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы уровень ТТГ снижают (по данным рекомендациям воз) если он выше 10, уровень Т4 свободный у Вас был в норме, на повышение уровня ТТГ мог повлиять дефицит железа. Скажите пожалуйста, проверяли ли Вы уровень Ферритина в крови?
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию, ферритин 29,5. В анализе на биохимию уровень железа 27,4 мкмоль/л
Диетолог, Эндокринолог
Рекомендую убрать ЗГТ Левотироксином натрия совсем дозировка 25 мкг не считается лечебной, ее в основном назначают беременным для небольшой коррекции уровня ТТГ. Контроль уровня ТТГ и Т4 свободный в крови через 3 месяца
Уровень Ферритина должен быть не менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Субклинический гипотиреоз может быть так же на фоне дефицита йода , рекомендую добавлять в рацион продукты обогащённые содержанием йода, такие как рыба, шпинат, морская капуста, а так же при готовке добавлять в пищу йодированную соль. Принимайте таб.Селен 100 мкг 1таб в завтрак, 20 дней принимать , 10 дней перерыв, так 3 раза- 2 курса в год.
Клиент
Ольга, огромное спасибо за помощь!
Диетолог, Эндокринолог
Рада была Вам помочь, берегите себя и не болейте ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидке, КТ и йодомарин200
26 марта 2021
Алиса, Краснодар
Вопрос закрыт
Беременность и проблемы с щитовидкой
12 мая 2021
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Потеря аппетита, бессонница
3 августа 2021
Семен
Вопрос закрыт
Удаление матки
4 декабря 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Доброкачественные опухоли щитовидной железы
10 августа 2023
Регина, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна