— по всем вопросам

Консультация гепатолога /

Печеночные анализы

177 просмотров

Два года назад по причине странных ощущений в правом боку сделал УЗИ брюшной полости и сдал печеночные анализы. На УЗИ были признаки липоматоза, по анализам повышение билирубина (31) и непрямой фракции. Остальное в норме. Также, был выявлен генотип синдрома Жильбера. Средний вариант. Тогда доктор ничего не прописал, сказал следить и придерживаться диеты. Не скажу что за это время я питался все время идеально, но старался придерживаться, не злоупотреблять алкоголем и т.д. Этим летом я периодически чувствовал себя не очень хорошо: иногда был нестабильный стул, небольшая горечь во рту, не сильные боли в крестце, справа в спине. Иногда слабая тяжесть в правом боку. Симптомы то появлялись то исчезали. Я сдал анализы. Они оказались практически идентичны тем, что я делал почти 2 года назад. Вот данные свежего анализа:
Алт - 40 (норма до 41)
АСТ - 23 (до 37)
Альфа амилаза - 101 (до 125)
Билирубин - 31,1 (до 20,5)
Прямой - 9,0 (до 8,6)
Непрямой - 24,1 (до 19)
Фосфатаза щелочная - 59 (до 150)
Что можете сказать по анализам? Это похоже на Жильбера? Стоит ли продолжать обследование (УЗИ, прочие анализы)? Или просто пока соблюдать диету?
Могут ли вышеописанные ощущения быть связаны с этим?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вполне возможно это проявление синдрома Жильбера. Пока достаточно диеты.
Принятый ответ
Клиент
Павел, Спасибо!
В вопросе я немного ошибся (описался) с показателем общего билирубина (он 33,1). Это сильное превышение нормы? Нужно ли к диете добавить какие-то лекарства?
И ещё. То, что уровень АЛТ близок к верхней границе играет какую-то роль?
Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Это не сильное повышение, опасности нет, если нет жалоб пока просто диета
Клиент
Павел, спасибо! Боли, которые периодически возникают в крестце, справа в спине, неприятные тянущие ощущения справа под ребром могут быть проявлением синдрома Жильбера? Или со спиной - по другой проблеме?
По диете: я исключил жирное, острое, алкоголь. Что то ещё? Можно ли кофе (латте)? Или не стоит?
Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Могут быть из-за него.
Если раньше не сдавали стоит сдать ИФА крови и суммарные антитела к вирусу гепатита В и С, антитела класса Джи к описторхоз и кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Если ничего не найдут можно попробовать применить Урсосан курсами по 2 месяца по 500 мг на ночь.
Кофе в разумном количестве можно.
Клиент
Павел, спасибо! На гепатиты ранее не сдавал, т.к. говорили, что при них повышаются АЛТ и АСТ. Обязательно учту Ваши рекомендации по анализам.
Хорошего дня!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, желательно сдать генетический анализ на с-м Жильбера, УЗИ обп
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Два года назад по анализу мне подтвердили синдром Жильбера. Средний генотип. Как мне объяснили подтверждён с вероятностью.
УЗИ сделаю.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Билирубин повышен за счёт какой фракции?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер! За счёт непрямой.
Из общего (33,1) 24 -непрямой, 9- прямой
Гастроэнтеролог
Если ущи делали 2 года назад, то повторить
Клиент
Екатерина, да, так и поступлю. Спасибо!
Клиент
Екатерина, а по анализам на что похоже?
Спасибо!
Гастроэнтеролог
По анализам у вас синдром жильбера
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализы
15 августа 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ, антитела
27 июля
Карина
Вопрос закрыт
Анализы, беременность
29 июля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
263 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-медицинская академ
Опыт работы: 11 лет
Александр Иванович Бобровский
74 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 Благовещенский государственн
Опыт работы: 41 год
Ирина Дмитриевна Давыдова
9 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2006-2012 гг ГБОУ ВПО Ниж ГМА. педиатрич
Опыт работы: 8 лет
Александр Викторович Синельников
0 отзывов
Гепатолог, Терапевт
2002-2008, Саратовский Государственный М
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врача советую!
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Всегда отвечает Как раз вовремя пришел ответ. А то немного беспокоился по поводу терапии Да,...
— Денис
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Доктор доступно объяснил, отвечал оперативно. Хороший врача Ответ получила на вопросы которые...
— Виктория