Консультация гепатолога /

Печеночные анализы — вопрос №589609

351 просмотр

Два года назад по причине странных ощущений в правом боку сделал УЗИ брюшной полости и сдал печеночные анализы. На УЗИ были признаки липоматоза, по анализам повышение билирубина (31) и непрямой фракции. Остальное в норме. Также, был выявлен генотип синдрома Жильбера. Средний вариант. Тогда доктор ничего не прописал, сказал следить и придерживаться диеты. Не скажу что за это время я питался все время идеально, но старался придерживаться, не злоупотреблять алкоголем и т.д. Этим летом я периодически чувствовал себя не очень хорошо: иногда был нестабильный стул, небольшая горечь во рту, не сильные боли в крестце, справа в спине. Иногда слабая тяжесть в правом боку. Симптомы то появлялись то исчезали. Я сдал анализы. Они оказались практически идентичны тем, что я делал почти 2 года назад. Вот данные свежего анализа:
Алт - 40 (норма до 41)
АСТ - 23 (до 37)
Альфа амилаза - 101 (до 125)
Билирубин - 31,1 (до 20,5)
Прямой - 9,0 (до 8,6)
Непрямой - 24,1 (до 19)
Фосфатаза щелочная - 59 (до 150)
Что можете сказать по анализам? Это похоже на Жильбера? Стоит ли продолжать обследование (УЗИ, прочие анализы)? Или просто пока соблюдать диету?
Могут ли вышеописанные ощущения быть связаны с этим?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вполне возможно это проявление синдрома Жильбера. Пока достаточно диеты.
Принятый ответ
Клиент
Павел, Спасибо!
В вопросе я немного ошибся (описался) с показателем общего билирубина (он 33,1). Это сильное превышение нормы? Нужно ли к диете добавить какие-то лекарства?
И ещё. То, что уровень АЛТ близок к верхней границе играет какую-то роль?
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Это не сильное повышение, опасности нет, если нет жалоб пока просто диета
Клиент
Павел, спасибо! Боли, которые периодически возникают в крестце, справа в спине, неприятные тянущие ощущения справа под ребром могут быть проявлением синдрома Жильбера? Или со спиной - по другой проблеме?
По диете: я исключил жирное, острое, алкоголь. Что то ещё? Можно ли кофе (латте)? Или не стоит?
Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Могут быть из-за него.
Если раньше не сдавали стоит сдать ИФА крови и суммарные антитела к вирусу гепатита В и С, антитела класса Джи к описторхоз и кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Если ничего не найдут можно попробовать применить Урсосан курсами по 2 месяца по 500 мг на ночь.
Кофе в разумном количестве можно.
Клиент
Павел, спасибо! На гепатиты ранее не сдавал, т.к. говорили, что при них повышаются АЛТ и АСТ. Обязательно учту Ваши рекомендации по анализам.
Хорошего дня!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, желательно сдать генетический анализ на с-м Жильбера, УЗИ обп
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Два года назад по анализу мне подтвердили синдром Жильбера. Средний генотип. Как мне объяснили подтверждён с вероятностью.
УЗИ сделаю.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Билирубин повышен за счёт какой фракции?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер! За счёт непрямой.
Из общего (33,1) 24 -непрямой, 9- прямой
Гастроэнтеролог
Если ущи делали 2 года назад, то повторить
Клиент
Екатерина, да, так и поступлю. Спасибо!
Клиент
Екатерина, а по анализам на что похоже?
Спасибо!
Гастроэнтеролог
По анализам у вас синдром жильбера
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удален желчный пузырь
22 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Подбор витаминов на ГВ
12 февраля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипертериоз
15 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз и лечение
20 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем