СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился Ттг. Планирую беременность

Мучают ПА, особенно перед МС, упадок сил, нерегулярный цикл. с 2019 планирую вторую Б, в 2019 была неразв.бер.с выкидышем на раннем сроке. После этого резко набрала вес и не могу сбросить до сих пор. Рост 163 вес сейчас 58.в фев. 2019 ттг 3,5, в январе 2020 - 2,2, ттг сейчас 4,2. Ат к тпо <0.25. Т4 11.89 Беспокоит такой резкий скачок ттг. По Узи щж в норме. Железо ферритин восстановила.

28 Августа 2021·Просмотров: 380·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас небольшое повышение ТТГ. ТТГ может варьироваться в нормальном диапазоне. В этом нет патологии. Ат к тпо у вас отрицательны. Если планируете беременность естественным путем, то используйте йодированную соль в приготовлении пищи и принимайте дополнительно препараты йода: Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака. По поводу щж больше ничего не нужно. Если планируете беременность посредством ЭКО, то необходимо иметь ттг менее 2,5. В этом случае необходим прием препаратов левотироксина натрия, например Эутирокс 37,5 мкг (1/2 таб от 75 мкг). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дмитрий, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Ттг повышен совсем незначительно, если планируете беременность естественным путем лечение только приём калия йодид 200 мкг в сутки, если эко то необходимо снизить до 2.5 приемом левотироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар, благодарю за ответ

Обращайтесь если будут ещё вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар, скажите, пожалуйста, как быть с весом?

Низковат ферритин принимайте препарат железа. Соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физическую активность, дополнительно сдайте кровь на витамин д. Исключите сладкое и мучное

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин нужно еще повысить. Нормы клинические 60-120, продолжайте прием препаратов железа. ТТГ при нормальных антителах не требует коррекции до наступления беременности. При наступлении контролировать ТТГ и принимать тироксин при его повышении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, благодарю, продолжаю принимать железо.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия, порекомендуйте пожалуйста, железо, которое не будет влиять на жкт

Железа бисглицинат Солгар или ферретаб.

Принятый ответ

Доброе утро! Щитовидная железа у Вас в порядке, снижения ттг не требуется. По поводу веса: Вы сдавали инсулин? В чем заключается нерегулярность цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Илона, есть только глюкоза 4,6. Инсулин надо сдавать? Нерегулярность цикла в том что он то 45, то 60 дней, ановуляторный бывает

Дарья, Вам необходимо сдать следующие анализы:
3-й день цикла - антимюллеров гормон
5-й день цикла - ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, ДГЭА -сульфат, кортизол, прогестерон, инсулин
21-й день цикла - эстрадиол, пролактин, прогестерон
Сделать фолликулометрию в одном цикле на 11-16-22 дни цикла для оценки роста эндометрия и фолликула

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Илона, спасибо, все сдам

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Илона, пролактин вложен в файлах, 355, прогестерон сдавала 55,5 на 21 дц

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Илона, эстрадиол 66,14

Весь спектр анализов надо сдавать в одном цикле, в каждом цикле они могут меняться. Я Ваши анализы видела, а при Ваших симптомах ПА перед менструацией пролактин надо сдать ещё во вторую фазу цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Илона, благодарю, сдам

Принятый ответ

Контроль ТТГ 6месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Валерий, спасибо

Йодид калия 200мкг по 1таб день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.