Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №590665

Что вас беспокоит?

Повысился Ттг. Планирую беременность

Мучают ПА, особенно перед МС, упадок сил, нерегулярный цикл. с 2019 планирую вторую Б, в 2019 была неразв.бер.с выкидышем на раннем сроке. После этого резко набрала вес и не могу сбросить до сих пор. Рост 163 вес сейчас 58.в фев. 2019 ттг 3,5, в январе 2020 - 2,2, ттг сейчас 4,2. Ат к тпо <0.25. Т4 11.89 Беспокоит такой резкий скачок ттг. По Узи щж в норме. Железо ферритин восстановила.

28 Августа 2021·Просмотров: 373·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас небольшое повышение ТТГ. ТТГ может варьироваться в нормальном диапазоне. В этом нет патологии. Ат к тпо у вас отрицательны. Если планируете беременность естественным путем, то используйте йодированную соль в приготовлении пищи и принимайте дополнительно препараты йода: Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака. По поводу щж больше ничего не нужно. Если планируете беременность посредством ЭКО, то необходимо иметь ттг менее 2,5. В этом случае необходим прием препаратов левотироксина натрия, например Эутирокс 37,5 мкг (1/2 таб от 75 мкг). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств.

Дмитрий, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Ттг повышен совсем незначительно, если планируете беременность естественным путем лечение только приём калия йодид 200 мкг в сутки, если эко то необходимо снизить до 2.5 приемом левотироксина

Ленар, благодарю за ответ

Обращайтесь если будут ещё вопросы

Ленар, скажите, пожалуйста, как быть с весом?

Низковат ферритин принимайте препарат железа. Соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физическую активность, дополнительно сдайте кровь на витамин д. Исключите сладкое и мучное

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин нужно еще повысить. Нормы клинические 60-120, продолжайте прием препаратов железа. ТТГ при нормальных антителах не требует коррекции до наступления беременности. При наступлении контролировать ТТГ и принимать тироксин при его повышении.

Наталия, благодарю, продолжаю принимать железо.

Будьте здоровы!

Наталия, порекомендуйте пожалуйста, железо, которое не будет влиять на жкт

Железа бисглицинат Солгар или ферретаб.

Принятый ответ

Доброе утро! Щитовидная железа у Вас в порядке, снижения ттг не требуется. По поводу веса: Вы сдавали инсулин? В чем заключается нерегулярность цикла?

Илона, есть только глюкоза 4,6. Инсулин надо сдавать? Нерегулярность цикла в том что он то 45, то 60 дней, ановуляторный бывает

Дарья, Вам необходимо сдать следующие анализы:
3-й день цикла - антимюллеров гормон
5-й день цикла - ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, ДГЭА -сульфат, кортизол, прогестерон, инсулин
21-й день цикла - эстрадиол, пролактин, прогестерон
Сделать фолликулометрию в одном цикле на 11-16-22 дни цикла для оценки роста эндометрия и фолликула

Илона, спасибо, все сдам

Илона, пролактин вложен в файлах, 355, прогестерон сдавала 55,5 на 21 дц

Илона, эстрадиол 66,14

Весь спектр анализов надо сдавать в одном цикле, в каждом цикле они могут меняться. Я Ваши анализы видела, а при Ваших симптомах ПА перед менструацией пролактин надо сдать ещё во вторую фазу цикла

Илона, благодарю, сдам

Принятый ответ

Контроль ТТГ 6месяцев

Валерий, спасибо

Йодид калия 200мкг по 1таб день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.