Что вас беспокоит?
Повышение ДГТ
Проблемы с дигидротестостероном выявились в связи с проблемой с волосами. В течение года ужасно лезут волосы, настолько сильно, что стало насущной проблемой, их стало меньше в 2 раза. По этой причине обратилась к трихологу, который направил на первичные анализы на гормоны. Из симптомов так же наблюдается появление волосков на подбородке. Пока не существенное, но раньше их не было. Сдавала массу анализов. Все остальные гормоны в норме, гормоны щитовидки в норме, кортизол в норме. Прошла обследование у гинеколога, УЗИ не выявило никаких проблем. С циклом так же нет проблем (2-3 дня отклонения бывает). Узи почек и надпочечников не выявило никаких проблем. Индекс инсулинорезистентности в норме. Врач советует глушить реакицю организма на ДГТ и начать прием Джеса (ранее несколько лет принимала Ярину, проблемы с волосами начались через год после окончания приема). Меня смущает отсутствие диагноза и как такового лечения. В чем может быть причина такого уровня (980 пг/мл)? Может ли это быть нормальным гормональным фоном для меня и как в таком случае планировать беременность?
Добрый день..при нормальном строении надпочечников- это дисфункция клеток коры. Просто они производят много гормона. И причин этому медицина не знает- точно никто не скажет. Единственное- женские гормоны в препарате, который предложен Вам- антагонисты тестостерона. При их длительном применении количество тестостерона уменьшится. Лечится такое состояние только гормонами- антагонистами. Что Вам и предлагают. После приёма препарата и отмены- пересдать тестостерон и решать вопрос с беременностью.
Наталья, спасибо большое за ответ. Я упустила один момент в описании проблемы. Тестостерон у меня тоже в норме. Он высокий, но в пределах нормы. Завышен только ДГТ.
Надежда, соглашусь с Натальей. Так же необходимо следить за питанием, и пропить витаминные комплексы по назначению трихолога.
Для подавления выработки андрогенов эффективно применяют оральные контрацептивы.Однако,прием гормональных препаратов для снижения ДГТ оказывают временный эффект. Чтобы достигнуть постоянной стабилизации гормона, необходимо убрать первопричину проблемы. По данным УЗИ исключили опухоли яичников, надпочечников... Остается исключить повышенную функцию надпочечников, исключить нарушение углеводного обмена. Начните с консультации эндокринолога. Еще такой момент -" несколько лет принимала Ярину " - препарат был с антиандрогенным эффектом , возможно и раньше значение ДГТ было повышенным...
Прием женских гормонов не устранит и не снизит выработку ДГТ, учитывая, что эстрогены будут нейтрализовать андрогены, то после отмены приемв эстрогенов, все вернется на круги своя. Более того, нейтрализация андрогенов приемом эстрогенов, может простимулировать увеличение выработки андрогенов. Регулируют выработку половых гормонов, гормоны гипофиза. Нужна консультация эндокринолога.
Надежда, укажите Ваш возраст, рост, вес. А также прикрепите анализы, которые есть. Важно посмотреть не только уровни, но и соотношение некоторых гормонов. Что с яичниками по УЗИ( сколько фолликулов, как они расположены). Кок выровняют гормональный фон, но проблему не решат и она вернётся после их отмены. О беременности тоже нужно судить
Тоже нужно судить исходя из состояния яичников, наличия овуляции и др. Что было до начала приёма ярины? И почему выбрали именно ярину? Были признаки гиперандрогении ( акне, гирсутизм, себорея)?
Юлия, все анализы и узи приложила к вопросу. Мне 29 лет, рост 165 см, вес 65 см. Ярину начала принимать в 20 лет в связи с небольшими проблемами с кожей (небольшие высыпания, преимущественно на спине) по рекомендации эндокринолога (после осмотра, никакие анализы не сдавала, т.к. эндокринолог не направлял на них). Ярина подошла хорошо.
Юлия, проблем с волосами до приема Ярины не было. кроме высыпаний на коже так же были проблемы с циклом, был нестабилен. Мог быть полгода относительно регулярным, потом задержка дней на 20. С яриной цикл нормализовался. Сейчас с циклом так же проблем нет - отклонения 2-3 дня.
Здравствуйте. Проконсультируйтесь для начала с эндокринологом а далее уже он вам назначит лечение если будет необходимость в этом. Я бы не начинала пить сразу гормонал преп бещ консультации.
Здравствуйте ! Сделайте кт надпочечников. Чтобы исключить опухоль. Необходимо найти причину пока в компенсацию этого нарушения не пришли другие гормоны. Ищите хорошего эндокринолога. Может главного в вашем городе. На таком нарушении зачать и выносить ребёнка будетей крайне тяжело. А вы фсг сдавали? Сколько? А на антитела к яичникам?
Здравствуйте, очень часто бывают невыясненные причины такого повышения. Контрацептивы здесь действительно используется как косметическое лечение. Относительно беременности, никто вам не скажет, как она наступит и будет протекает, пока вы не попробуете забеременеть.
Здравствуйте, Надежда!
Вам необходимо обратиться за очной консультацией к гинекологу-эндокринологу для осмотра и назначения дополнительного обследования для исключения основных причин повышения данного показателя.
Повышение дегидротестостерона может быть при дисфункции коры надпочечников или синдроме поликистозных яичников и др. состояниях.
На счёт планирования беременности. Часто эти заболевания связаны с бесплодием или невынашиванием, поэтому необходима нормализация гормонального фона и консультация специалиста. Сколько вам лет?
Перед консультацией гинеколога повторно сдайте анализ крови гормональный профиль на 2-3 день ментсруального цикла (кроме тех, которые вы сдавали сдайте АМГ - антимюллеров гормон, он показывает ваш овариальный резерв), УЗИ органов малого таза на 3-5 день менстурального цикла с подсчетом антральных фолликулов, тщательным осмотром яичников.
Я могу вам ещё чем- нибудь помочь? Может у вас остались вопросы?
Принятый ответ
Смотрите, повышены или на верхней границе нормы наиболее активные андрогены - дгт, дгэас, 17он-прогестерон. Пролактин повторить. По УЗИ, всё-таки объём яичников в норме до 10 см3, у Вас больше, и количество фолликулов больше нормы. Имеет место мультифолликулярные изменения яичников. На основании клиники, гормонов и УЗИ, можно предположить спкя. Методом лечения может быть назначение кок и ожидать ребаунд- эффект после их отмены. Судя по тому, что есть жёлтое тело, значит яичники способны овулировать и шансы на беременность высоки. Сейчас для сабиоищации состояния и выравнивания гормонального фона достаточно кок с антиандрогенным эффектом (белара, ярина).
Здравствуйте.есть небольшой сбой.надо лечить аналоги,но это уже на очном осмотре и только ваш врач может вам назначать оптимальный для вас препарат.После приема этих препаратов,пересдать надо будет вам анализы и вы увидите что все хорошо.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20198 ответов
- 15 Декабря 201916 ответов
- 6 Ноября 20201 ответ
- 27 Ноября 20201 ответ