Консультация пульмонолога /

Эмфизема легких — вопрос №592154

1011 просмотров

После пневмонии, были нагрузки и вылезла эмфизема. Она болела в одной точке на спине, пошёл отёк. Стало трудно дышать. Это получается острая эмфизема, слышал она обратимая. Так ли это? Что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Перепишите результаты КТ лёгких. ФВД ( спирометрию) делали? Вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Я кт вообще не делал. Лечился дома, занимался гимнастикой. Потом побегать решил, видно нагрузка была большая. К вечеру когда стал делать гимнастику почувствовал как спину стало распирать, снизу поднялось кверху и спина заболела, видно мышцу защемило. Что сейчас лучше делать?
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото оак
Принятый ответ
Клиент
Елена, оак это что?
Фтизиатр
Здравствуйте, вышлите результаты обследования. Вам в первую очередь необходимо сделать спирометрию (проверить функциональную способность лёгких) и КТ (повторить через три-четыре недели). Физическую нагрузку сейчас ослабить до минимума, но дыхательная гимнастика необходима в умеренном, спокойном темпе.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а чем сейчас лучше лечиться?
Фтизиатр
Виктор, ЛФК надо продолжать, но без физической нагрузки, до одышки. При сильной одышке, приступах удушья (если будут) можно аэрозольные ингаляторы типа Сальбутамол, Вентолин, Беродуал, т.е. бронхолитики. Препарат Серетид является лечебным препаратом, поэтому его можно применять после бронхолитика через 15-20 минут. То есть, Сальбутамол (к примеру), два вдоха, при этом 1-2 минуты стараться не разговаривать. Через 15-20 минут два вдоха Серетида (доза 125+25 или 125+50). Лечение Серетидом два раза в день до 3-4 недель. Сальбутамол (Вентолин, Беродуал) можно в течение дня, но не более 5-6 раз в день. При болях в груди можно нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофен Диклофенак Нимесулид Нимесил Найз и другие в виде таблеток мазей гелей. Постарайтесь сделать контроль КТ через три-четыре недели. И спирометрию.
Клиент
Елена, получается что теперь ситуация не изменится, эмфизема при остром вздутии лёгкого останется а потом может стать хронической?
Фтизиатр
Совсем не обязательно. Да, при большой площади эмфиземы лечить её сложнее. Но при отдельных небольших участках, она может рассосаться бесследно. Поэтому я и рекомендую КТ для сравнения с предыдущим снимком, спирометрию (определить функциональную способность лёгких), а также желательно проверить кровь - ОАК.
Клиент
Елена, а как вообще симптомы быстрого расширения легких? У меня было почувствовал на середине спины около позвоночника появилась распирающая боль потом она поднялась вверх. И болела особо в одной точке. Сейчас не болит но припухлость не проходит.
Фтизиатр
Виктор, припухлость - это скорее не эмфизема, а воспаление мышц. Вам необходимо сделать контроль КТ, спирометрию, а также проверить позвоночник - обследоваться на остеохондроз. Такие симптомы может давать остеохондроз, воспаление мышц, ущемление нервных окончаний.
Клиент
Елена, притом эта болевая точка за минуту или меньше поднялась.
Клиент
Елена, я понимаю что болеть могут мышцы, но вызвать боль могло быстрое расширение легких? Главный вопрос как быстро оно происходит.
Фтизиатр
Нет, Виктор. Расширение лёгких боль в мышцах не вызывает. Здесь на первый план выходит нарастающая одышка, затрудненное дыхание, а не боль. Вам надо выяснить причину боли и дообследоваться. Поэтому необходимы очная консультация пульмонолога и невролога.
Клиент
Елена, интересно а тромб может также подняться с распирающей болью, хотя боли сейчас почти нет. Но время прошло.
Фтизиатр
Виктор, боль при тромбе может быть. Но при этом должны быть и другие симптомы - симптомы сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Изменения на КТ, ЭКГ, ЭХО, спирометрии и других методах обследования.
Клиент
Елена, да сердечная недостаточность есть.
Фтизиатр
Виктор, при отрыве тромба появляется острая легочно-сердечная недостаточность. Поэтому Вам желательна консультация кардиолога (в первую очередь) и пульмонолога и обследоваться. Дальнейшая тактика, наблюдение и лечение по результатам обследования.
Клиент
Елена, а можно ли определить тромб без кт? Вчера делал мрт легких. Но там не знаю можно ли было увидеть.
Фтизиатр
Виктор, МРТ и КТ практически неэффективные методы исследования на ТЭЛА. Для диагностики тромбообразования и возможного продвижения тромба необходимы кровь на Д-димер, КТ ангиография, а также сцинтиграфия. Но ангиографию и сцинтиграфию назначает врач после предварительного обследования кардиологом, он и выписывает направление. Д-димер можно проверить самостоятельно.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, пришлите последнее обследование кт гк.
Сделайте Фвд.
Какая сейчас Сатурация и как общее самочувствие?
Дыхательная гимнастика по стрельниковой и все зависит от размера эмфиземы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а что делать сейчас, какие лучше лекарства?
Пульмонолог
Можно ситуационно Беродуал спрей 2-5 р в день при одышке или Спирива респимат 2 вд утром.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Вентолин или сальбутамол баллончик иметь при себе.
Клиент
Екатерина, у меня появилась распирающая боль в середине спины потом она за минуту поднялась вверх и там сильно стала болеть в одной точке. Такие симптомы быстрого расширения легких? То есть они очень быстро расширяются?
Клиент
Екатерина, у меня появилась распирающая боль в спине потом она быстро меньше чем за минуту поднялась вверх. И болела сильно в одной точке. Главный вопрос как быстро расширяются лёгкие при остром расширении.
Клиент
Екатерина, интересно может ли тромб так заметно подняться, потом болеть, потом уже боль не такая бывает.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нет, это больше похоже на остеохондроз.
Сделайте экг, тахикардия не беспокоит?
Клиент
Екатерина, можно ли определить тромб без кт?
Клиент
Екатерина, можно ли определить тромб без кт?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Д - димер можно сдать, УЗИ сердца, лёгких
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Буллезная эмфизема у ребенка
7 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли делать Кт легких?
18 октября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Возможно ли развивается эмфизема легкого
3 декабря 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония.
28 января 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
На сколько все плохо? обратимо ли это?
2 июня 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Денситометрия
14 февраля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Двухсторонняя полисегментарная бронхопневмония
11 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург