СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура длительное время, боль в коленях, слабость

10 дней болезни. Первые 3 дня – озноб, боль в мышцах, озноб. Сатурация в норме, дыхание в норме, ПЦР и экспресс тесты на Ковид отрицательны. Температура не падает ниже 37, к вечеру болят колени, нет аппетита, слабость. Как долго может быть температура? Это может быть осложнение или имуннный ответ?

30 Августа 2021·Просмотров: 5305·Дмитрий, Мытищи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая температура, если у вас ковид, возможна в течение длительного времени (месяцы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А боль в коленях и потеря аппетита? Это может свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании? Температура повышается при каким-либо простейшем действии или хотьбе

Сдайте анализ на антитела к ковиду, если вы ранее не были привиты. При ковиде очень частая жалоба на то, что болят суставы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. да, сделаем. Странно то, что мы привиты месяц назад. По идее, антитела должны быть уже выработанны. Причем тестов на ковид было Три: экспресс, ПЦР и еще один, название которого, к сожалению забыл

Принятый ответ

Здравствуйте Дмитрий, субфебрильна температура может быть длительное время необходимо сдать ОАК, СРБ, ОАМ, д димер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Сегодня сделали общий анализ крови, вечером сделаем КТ легких

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
Субферильная температура может сохраняться до месяца и больше у пациентов. Главное нет скачков выше 38 градусов.
У Вас реактивный артрит на инфекцию.
Начните Аркоксиа 60 мг утром до 7 дней.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Кашля нет, осложнений с дыханием нет. Был пропит курс Левофлоксацина, 500 МГ 6 дней

Больше антибиотики не требуются. Инфекция вирусная. Сейчас только симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё, обезболивающие препараты по требованию.
Постепенно все нормализуется. Это особенность течения инфекции - такой температурный хвост. Могут быть боли в суставах - артралгии. Это характерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

ОАМ пришел. Сегментоядерные нейтрофилы 74, Лимфоциты 19, распределение эритроцитов по объему 11.8

Отклонение только в процентном соотношении и свидетельствует о вирусной нагрузке. Поскольку нет лейкоцитоза характерного для бактериальной инфекции.
По крови признаки только остаточного воспалительного процесса. Антибиотики не требуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Это не может быть признаком какой-либо онкологии?

Нет конечно. Это не онкология. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо большое. Начинаю предполагать худшее, ибо пациент потерял 5 кг и не ест, а температура вечером не опускается ниже 37

Принятый ответ

Здравствуйте.
Высокая температура может продолжаться до 2 недель, а субфебрильная может затянуться до 3 месяцев и иногда больше.
Для контроля состояния необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д-димер, контролировать сатурацию кислорода.
С уважением, Сергей Николаевич

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо, сатурация на уровне 96-99

Уровень сатурации высокий, это говорит о небольшой вовлечённости лёгких в процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Для исключения легких сделаем сегодня КТ

Показаний для КТ пока нет, а доза рентгеновского облучения весьма приличная. Лучше сдать анализы и по результатам рассмотреть необходимость КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

И то верно. Но поскольку не смогли установить точный диагноз было принято такое решение. Если это все же ковид, хочется знать не поражены ли легкие Если поражены – то насколько. С другой стороны да, нормальная сатурация и отсутствие кашля

Согласен, что есть аргументы за и против. Если врач, который Вас наблюдает считает это необходимым, то делать нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Есть даже несколько, но их выводы противоречивы иной раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

ОАМ пришел. Сегментоядерные нейтрофилы 74, Лимфоциты 19, распределение эритроцитов по объему 11.8

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Точно же. Прикрепил, спасибо

У Вас есть незначительные изменения в анализе, которые не позволяют сделать определённых вывоводов в пользу той или иной патологии.
На мой взгляд можно повторить анализ на антитела к коронавирусной инфекции N белку IgM, IgG, возможно первый раз Вы просто рано сдали этот анализ. Его стоит сдавать не ранее 9 дней от появления первых симптомов болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Большое спасибо, сдадим еще конечно. Просто смущает чистота легких, дыхания и никакого кашля. КТ все таки вчера сделали, прикрепляю результаты тоже

После повтора анализа на антитела и в случае снятия диагноза, нужно сдавать биохимический анализ и смотреть функции по органам и далее ФГДС, УЗИ органов брюшной полости; анализы на хронические вирусные инфекции гепатиты, ВИЧ, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо. Завтра сдаем биохимию уже

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас вирусная инфекция. Такая небольшая лихорадка до 37.4 может быть ещё долго, больше месяца.
Колени болят в ответ на вирус. Начните аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5-7 дней
Слабость , отсутствие аппетита это астеничкский синдром после вирусной инфекции, может быть около месяца
Принимайте витамип д 2 тыс ме в сутки
Прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду
Полноценное питание: каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные продукты
Сон не менее 7 часов за ночь
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте!

Спасибо, особых сил у пациента гулять сейчас нет, но будем пробовать. Уже был пропит курс левофлоксацина, 500 МГ 6 дней (забыл это указать)

Хорошо, сейчас в антибиотиках уже необходимости нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо

Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ ,исходя из ваших данных, ковид не исключен.ПЦР мазки могут быть отрицательны.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин), при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо, будем следовать рекомендациям

Добрый день! Для ковид это характерно длительно. Начните приём магнелисВ6 форте форте по 1 таб 2 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.