Повышенные тромбоциты — вопрос №597085

Question

Повышенные тромбоциты — вопрос №597085

Вячеслав

4848 просмотров

5 сентября 2021

В мае сделал 2ю прививку от ковид. В июле ,17го,планово сдавал анализ крови. Повышены тромбоциты, 500. Врач назначил курантил 1 месяц. 20 августа поставили пневмонию, пцр -. С 22 числа, в разгар болезни сильно перенервничал, поднялось давление 150*100(крайне критично для меня), появился сразу же шум в ушах, головокружение и двоение в глазах. На утро шум ушел, давление в норме, но головокружение , утомляемость, двоение в глазах(особенно в перефирической зоне) остались, пересдал анализы, тромбоциты уже 600, 2 сентября выписали, температуры нет, наличие пневмонии о снимку узнаю только 8 числа. Обратился к офтальмологу, там все хорошо. симптомы уходят, если смтореть любым одним глазом а не в паре.Сделал мрт головы, показался неврологу, сказала плохого(критичного)по мрт ничего нет, поставила: . Гипертензивная энцефалопатия. После перенесенного гипертонического криза. Назначила мексидол, терапевт сказал пропить тромбоасс, хотя после анализов я его и так начал пить, в итоге голова как кружилась так и кружиться, двоение никуда не ушло, и утомляемость тоже остается. Вроде как утомляемость и симпотмы так же приписывают на астенический синдром после пневмонии + на переживательный характер мой. Контрольно надо сдать анализы 16 числа, но прошел диспансеризацию, тромбоциты еще выше 668. Пью 10 дней тромбоасс 100, мексидол 250 3рд. Очен обеспокоен вопросами:
1- почему может так долго кружиться голова и двоиться в глазах?
2- динамика на повышение тромбоцитов, на фоне приема лекарств при том... Боюсь как бы к 1000 не приблизились к моменту очередного контроля, и что с этим делать, может еще лекарство ввести какое то?
3- нет ли связи между 1м и 2м пунктами?
Симптомов больше никаких кроме головокружения, утомляемости и двоения в глазах.
Питание конечно не стол 5, но и без жирного, жаренного и тд.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 5 сентября 2021

Терапевт

Здравствуйте, а тромбоциты По Фонио считали? Узи брюшной полости?

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 5 сентября 2021

Клиент

Ксения, по Фонио видимо нет, а может быть что там все нормально? А в ОАК неправильно? Узи последнее прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 сентября 2021

Клиент

Ксения, сделал тест на скрытую кровь сегодня , в калле. Полоска Т как бы обозначилась, ели видна, контроль четкий, фото приложил, считать это положительным или - результатом, не подскажите?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 5 сентября 2021

Терапевт

Полоску практически не видно , результат можно считать отрицательным. Нужно обратится очно к гематологу.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 сентября 2021

Терапевт

Вячеслав, здравствуйте!
Вы к офтальмологу ходили?
По мрт есть изменения, которые требуют коррекции.
В последнем анализе стали выше не только тромбоциты, но и лейкоциты.
Вам нужно сдать коагулограмму , посмотреть свертываемость крови- протромбин, мно, пти, тромбиновое и протромбиновое время, фибриноген.
И еще д димер.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 сентября 2021

Клиент

Светлана, был у офтальмолога, есть минус 1.5, как и было 5 лет назад, остальное в норме. про анализы понял, а мрт что требует коррекции? С кистой верхнечелюстной был у лора, удаления не требует, тк нет симпоматики. И с чем скорее связано головокружение и двоение с отклонениями мрт или с тромбоцитами, или это вообще как то связанно...? И надо ли делать узи сосудов шеи? И еще вопрос, не ясно, исчезла ли пневмония до конца, возможно завершающая стадия, на сколько цнлесообразно сдавать анализы, если она еще есть? И не может ли она спровоцировать поднятие тромбоцитов?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 сентября 2021

Терапевт

Вячеслав, нужно выяснять причину повышения тромбоцитов.
Поэтому сдайте кровь на гемостаз завтра же.
Необходимо сделать узи сосудов шеи, головы и нижних конечностей.
Пневмония , если температура нормальная , уже в стадии разрешения.
Можете ли прикрепить выписку из стационара.

По мрт есть изменения субарахноидального пространства.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 сентября 2021

Клиент

Светлана, а в стационар никто не клал... Сказали все на дому лечить, прикрепляю прследний рентген. Напишите какие анализы сдать в пераую очередь, и узи какое самое необходимое, тк врач сказал пить 2 недели тромбоасс, потом к нему... А это время , если действовать через омс, а если действовать платно, то сдать все анализы и сделать 3 узи - я сейчас финансого не потяну.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 сентября 2021

Терапевт

А как сейчас Ваше самочувствие по легким?
Кашель, одышка прошли?
Вам назначали антикоагулянты- эликвис или ксарелто?
Есть ли возможность попасть очно к гематологу, чтобы побыстрее сдать анализ- коагулограмму и д димер? Нужно решить вопрос о назначение гепарина.

Пожаловаться

Вячеслав, 6 сентября 2021

Клиент

Светлана, легкие меня и не беспокоили, если честно, был кашель месяца 4 последних, все сваливали на кашель курильщика, препараты не назначали, сейчас для легких пью только лазолван, хотя кашель ушел совсем, насчет гематолога- попаду к врачу, буду просить направление, анализы сдам, какие вы написали, это не так убойно по деньгам. Сейчас пью ноотропы, мексидол, тромбоасс 2*100мг, фофсфоглиф для печени.Есть еще дома клексан, супруге назначали из за густой крови при беременности, может его поколоть? Или начать какие то препараты, что вы написали?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 6 сентября 2021

Терапевт

Вот Вячеслав после анализов, гематолог соориентируется по цифрам гемостаза и назначит Вам либо клексан либо эликвис.
Так же спросите гематолога- можно ли сдать анализ на наследственные тромбофилии( с учетом высоких тромбоцитов) он Вам показан.
Это генетический анализ, недешевый.
Просите бесплатно его сдать.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 6 сентября 2021

Клиент

Светлана, сдал кровь на гемостаз, результаты будут завтра, пришли еще результаты по крови от диспансеризации, там одни отклонения, посмотрите по возможности пожалуйста, может это связано? И еще, сдавал не натощак, это могло повлиятт?

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 6 сентября 2021

Терапевт

Добрый вечер! Да, если сдавали не натощак , это влияет.
Есть нарушения жирового обмена. Повышены холестерин, триглицериды.
Немного повышен аст, скорее всего из- за препаратов.И повышен СРБ до 8 при норме до 5, это последствие перенесенной пневмонии.
В целом, ничего критичного нет.

Пожаловаться

Вячеслав, 6 сентября 2021

Клиент

Светлана, спасибо, анализы на гемомтаз не прошли, написали хилез. Наверное надо пересдавать, иожет лучше выждать какое то время, чтобы деньги на ветер не тратить?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 6 сентября 2021

Терапевт

Да, жаль, что так вышло
Хилез видимо из- за того, что поели.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 6 сентября 2021

Терапевт

Тогда идите к гематологу бесплатному.
Вы имеете право по омс снова сдать на гемостаз. Так то Вам и терапевт может эти анализы назначить , в том числе и д димер.

Пожаловаться

Вячеслав, 6 сентября 2021

Клиент

Светлана, сдавал в 12 00, ел в 6 утра, написано в подготовке, что при сдаче днем выждать 4 часа. Утром пересдам. Денег не должны взять, так в инвитро написано,еще вопрос такой, моя картина не может быть раком? А то уже зациклился, боюсь "каждого шороха"...

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 7 сентября 2021

Терапевт

Это Вы про тромбоциты? При онкологии анемия, соэ высокое..
Давайте пересдавайте, жду результатов.

Пожаловаться

Вячеслав, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, анализы готовы, прикрепляю. Но случилось не очень хорошее обстоятельство, сегодня в ночь , на 3и сутки после антибиотиков, поднялась опять температура 39.5 и понос, как и в прошлый раз, после отмены 1ых антибиотиков. Сегодня сделали кт, <25% правое легкое. Прописали ареплевир, экоклав, ксарелто. Но выдали не экоклав а лефлобакт 500мг, его тоже 2 раза в день? Учитывая что по узи есть диффузные поражения поджелудочной и печени?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 сентября 2021

Терапевт

Добрый день!
А кто Вам назначил антибиотики и в связи с чем? Вы об этом не упоминали.
Прикрепите снимок

Пожаловаться

Вячеслав, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, я думал с пневмонией, которую я в теме описал, покончено, ну вот прошло 2 дня после отмены антибиотиков, и темп опять ушла за 39. Правда сейчас она опять 36.2. но врач послала на кт, результаты я прикрепил. Снимка нет , мне не выдали. Учитывая сто с пневмонией я боролся амиксиклавом 5 дней , потом Цефтриаксоном по 2 раза в день 1 мг укрлы, боюсь что третьим заходом антибиотиков не посадить езе что нибудь, в памятке что дали указаны одни таблетки, а выдали лефлобакт 500, 20 штук, их тоже по 2 в день? Или по одной достаточнл? И в связи с выданной ксарелтой, надо принимать тромбоасс? Просто по результатам гемомостаза не так все критично.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 сентября 2021

Терапевт

Напишите по порядку

Какого числа заболели?
С какого числа начали принимать антибиотики? По порядку перечислите.
Какого числа закончили?
Я так поняла, что снимок Вам сделали впервые, а тогда лечились вслепую?

Ксарелто нужно принимать!
Тромбоциты повышены, фибриноген, срб.

Пожаловаться

Вячеслав, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, итак,
1- 20 августа впервые поднялась температура, прописали арбидол и амоксиклав 875+125 2рд. 25 вышел на работу, спустя 3 дня(антибиотики не пил уже) поднялась опять температура 39.5
2- обратился 28 опять в пол-ку, сделали рентген, по заключению нижнедолевая пневмония ЛЕВОГО легкого в стадии неполного разрешения(хотя при прослушивании врач сказала справа)
Прописали Колоть по 1мг цефтриаксона 2рд. На работу вышел 3го, но был еще на антибиотиках.
Контрольный снимок должен был делать сегодня, но не нужно стало, см. П.3.
Последний укол антибиотика был в воскресенье.
3- сегодня ночью опять же на 3ий день после антибиотиков снова поднялась температура ночью 39.7, как и 28 числа, один в один, температура как и в прошлый раз начала сопровождаться поносом. Пошел утром к врачу , отправила на кт, 25% порадения ПРАВОГО ЛЕГКОГО, хотя на рентгене прошлом была левосторонняя нижнедолевая пневмония,но врач слышала хрипы справа... Возможно на рентгене что то перепутали.
И вот сегодня на фоне тромбоцитов прописали ксарелто 1т в день, ареплевир, экоклав. Но выдали не экоклав, а лефлобакт500,а как его пить не знаю 1 раз или два раза в день. И нужно ли пить тромбоасс с ксарелтоой?
Еще важно, пцр, экспресс тесты от 25 числа отрицательные, от 5 сентября отрицательные антитела. Сегодня взяли повторно, экспресс отрицательный, остальное не готово еще.
Для головокружения и двоения в глазах прописали мексидол, успел откапать на работе 2 раза, теперь буду дома колоть видиио, тк на работу я пока не могу

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 сентября 2021

Терапевт

Всë ясно.
Непонятно почему так Вас мало держали на больничном. Ходили на работу и принимали антибиотик. Получилась непролеченная пневмония.
Сейчас принимайте лефлобакт по 1 т 2 р в день после еды.
Для кишечника сразу линекс.
Тромбоасс не нужно.
Ксарелто 1 таб в сут.
Мексидол пока не капайте.

Пожаловаться

Вячеслав, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, а когда можно мексидол начать, а то головокружение тоже неприятно, капать я его не смогу, только внутремышечно?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 сентября 2021

Терапевт

Если он Вам помогает, то можно и внутримышечно.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, спасибо Вам

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 5 сентября 2021

Терапевт

Да, в последнее время наблюдаются после вакцинации изменения в крови, склонность к тромбозам.
Поэтому обязательно сдайте анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 сентября 2021

Гематолог

Добрый вечер, для уточнения диагноза вам необходима очная консультация гематолога доя решения вопроса о выполнении пункции костного мозга
Пока надо продолжить приём тромбоасс 100мг и дополнительно сдать коагулограмму

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение и тяжесть в голове + боли в позвоночнике

5 ответов

14 апреля 2023

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышенные показатели в оак у ребёнка 1 год

3 ответа

6 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Пневмония

3 ответа

4 февраля 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Риск преэклампсии и тревожность

4 ответа

17 января

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение волнами не проходит неделю

3 ответа

11 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос