Миома, тип 4 — вопрос №599780

Question

Миома, тип 4 — вопрос №599780

Арина

10762 просмотра

8 сентября 2021

Добрый день. Мне 36 лет. В течении пары месяцев начала наблюдать между менструациями небольшие выделения (иногда сгустки, иногда просто выделения кровянистые), ничего не болело, проблемы бывают с кишечником (запоры), но это скорее от сидячего типа работы, летом - при активности - нет таких проблем никогда. Вообщем, записалась в Белую розу (диагностика в один день). Заключение миома матки, тип 4 Figo (по передней стенке лоцируется интрамуральный узел 10 мм, в режиме ДГ в узле регистрируются единичные зоны перинодулярного кровотока, средней интенсивности), цитология: фон - обилие лейкоцитов, обломки клеток и ядер, клетки мпэ в мазке метаплазированного и цилиндрического эпителия с дегенерацией, картина воспаления.
Записана в консультацию к гинекологу. Но очень нервничаю, хочу детей. Какое лечение вообще назначают, медикаментозное я так понимаю - помогает пока принимаешь, то есть по-любому операция?

Вопрос закрыт

миома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Арина
Если Вас ничего не беспокоит - то никакого лечения миомы не требуется в принципе.
Потому что она находится в толще стенки матки, она небольшая, если она не дает обильные менструации и постоянные мажущие выделения - лечения не требуется - только наблюдение.
По поводу цитологии - воспаление по ней не ставится. Главное, что нет атипичных, злокачественных клеток - больше из этого анализа мы ничего для себя почерпнуть не можем
У Вас есть жалобы на выделения, зуд, жжение, неприятный запах, боли?
Мазок на флору, или флороценоз/фемофлор сдавали?
Беременность спокойно можно планировать, ничего ей не препятствует

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Адэль, мазки сдавала в июне, все норм, и у гинеколога была, выделения бывают - но все стандартно и обычно. Ничего нового и критичного.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Адэль, может еще вот что важно. У ранее меня был найден в результате анализов уреаплазма парвум, мы с мужем пролечились, пили антибиотики (в июне). и месяц назад - у меня был ковид и на его фоне - цистит.

Приложила результаты

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае у Вас нет никаких причин нервничать.
Хотите детей - будут детки. Как скоро планируете беременнсоть? Никакая операция не показана.
Уреаплазму лечим только при наличии жалоб, это не инфекция, передающаяся половым путем. Это нормальный представитель влагалищной флоры - есть жалобы - лечим, нет жалоб - все нормализуется самостоятельно. По обследованию от 1 сентября - и с яичниками и с молочными железами - все хорошо.

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Адэль, моя врач сказала если планируем беременность - лучше вылечить. Я получается сдавала до этого на все эти ЗПП, но судя из нынешнего осмотре в "Розе" у меня воспаление и цервицит. А этот цервицит от чего, от инфекций?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если ЗППП были отрицательные, партнер был один и Вы ему доверяете - то никаких инфекций быть не может.
Без жалоб поставить воспаление и цервицит - мы не можем.
Тем более Вы перенесли ковид - после него организм восстанавливается долгое время - и все такие процессы приходят в норму без лечения.
Мы не можем лечить просто анализы - должны быть жалобы.
Если ЗППП исключены - то как мы можем назначить лечение, учитывая, что у Вас нет никаких жалоб по этому поводу.
Вам достаточно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Рекомендации по планированию беременности у Вас есть? Что то принимаете?

+ 1

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Адэль, поняла.
Фолиевую только. Пока неизвестно как скоро забеременеть получится с этими воспалениями и после Ковида.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По поводу планирования беременности - его нужно начинать сейчас:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
Да и после ковида эти показатели значительно падают - вот иммунитет и снижается.
Когда восстановитесь и будете готовы -активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Меньше всего Вам сейчас после ковид нужны повторные лечения, антибиотики - дайте организму возможность восстановится

+ 1

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Арина, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Скорейшего восстановления

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! миома абсолютно не помешает для планирования и вынашивании беременности Скажите пожалуйста беременность и роды уже были?

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Светлана, да, в 2015 году. Хочу еще, вот ежегодно и хожу на осмотры. В июне была, нам с мужем прописали пролечить уреопазму парвум, пропили антибиотики.

Пожаловаться

Фирсова Анастасия, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если можете - добавьте результаты. Пока судя по Вашим словам - оперировать ничего не надо.

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Анастасия, добавила.

Пожаловаться

Фирсова Анастасия, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Ознакомилась. Оперативное лечение не требуется.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 8 сентября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Нет, миоматозный узел размером 1 см требует лишь динамического наблюдения, контроль узи органов малого таза 1 раз в год. Препятствовать беременности не будет.
Насчёт мазка на цитологию - имеется картина воспаления. Главное, что нет злокачественных клеток и клеток атипии.
Вам стоит сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища. Также сдать мазок из цервикального канала на наличие ВПЧ методом ПЦР. Провести кольпоскопию шейки матки.
Далее, можете спокойно планировать беременность. Межменструальные кровотечения могут быть признаком овуляции.
Рекомендую к приему фолиевую кислоту 400мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Арина, добрый день! Данный узел нуждается только в динамическом наблюдении, никакой операции не надо. И наступлению беременности он никак не мешает

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, спасибо. Добавила результаты.
А что еще по поводу цервицита? Он от чего?
В нач.года сдавала на инфекции - была уреаплазма парвум только, вылечились с мужем. В июне на осмотре у гинеколога - все было норм. Ни воспалений, ни прочего.

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, ну кроме ковида сейчас в августе (05-16 числа)

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Арина, у Вас цитология воспалительного характера. Какие анализы по поводу инфекций Вы сдавали?

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, это было в начале года. На впч, и другие. Муж один, не изменяет 300 процентов. Воспаление - это не может быть застудила, или после перенесенного цистита (во время ковид)?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Арина, а Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам на определение условно-патогенной флоры (именно Вашей, она не передается половым путем, которая вызывает такое воспаление)?

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, я незнаю. Я сдавала тогда в июне, на крайнем осмотре анализы какие-то (мазки), но результаты я не видела.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

А у Вас нет результатов?

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, это в консультации было, бесплатной. Мне их не направили. Но и не звонили, что что-то не так (а может и не звонят...)

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Арина, в бесплатной консультации такой анализ не сдают. Вам его обязательно надо сдать и по результатам можно будет назначить лечение

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, поняла, тогда сделаю.

Пожаловаться

Арина, 8 сентября 2021

Клиент

Илона, спасибо!

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 8 сентября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Арина! По миоме ничего страшного нет, лечить не надо, можно беременеть. Что касается мазка, то при таком результате лучше сдать мазок из влагалища на фемофлор 16, по результату пройти лечение (если будет необходимо) , затем обследоваться на впч и сделать кольпоскопию.

Пожаловаться

Арина, 9 сентября 2021

Клиент

Олег, спасибо, впч, уреаплазмы и прочее проверено в январе. 100 проц.нет ничего. А вот флору свою не проверяла, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сукровица после месячных это нормально ?

1 ответ

6 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Миома при беременности

5 ответов

13 октября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Болит в правом боку снизу

5 ответов

5 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T17:21:41+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!)

Принятый ответ