Алт 426 аст 120 при берем-ти — вопрос №600007

Question

Алт 426 аст 120 при берем-ти — вопрос №600007

Настя

2442 просмотра

8 сентября 2021

Больше недели назад появился зуд ладоней, ступней. Сказали, что это возможно холестаз, прописали урсосан. Беременна двоейней мхда 15 недель. Сдала анализы:алт-426 аст-120 ггт-48 щф-182 холестерин 7.47 билирубин общ 5.6, прямой 4.8

Вопрос закрыт

чем чревато такое повышение ферментов?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Настя, 9 сентября 2021

Клиент

Евгений, была у гастроэнтеролога, она мне назначила только урсосан 2 кап на ночь, сказала, чтобы я самостоятельно сдала алт, аст, фщ, ггт, билирубин и если превысит более 100, то принимать 1 кап утром и 2 на ночь, также сказала сделать узи печени. Я спросила врача, после того как сдам анализы и сделаю узи(при том за свой счет) нужно ли приходить повторно, мне ответила,что нет. Соответственно узи печени я не делала, т.к. некому проверять его. Мой гинеколог дал направление к другому гастроэнтерологу, но попаду к нему только 23 сентября. Коагулограмму сдавала только в июле.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 9 сентября 2021

Врач КДЛ

Понял Вас, благодарю! До визита гастроэнтеролога принимайте Урсосан. Должно обязательно помочь. Дальше решать вопрос с гастроэнтерологом по поводу гепатопротектора и холеретика

Пожаловаться

Настя, 11 сентября 2021

Клиент

Ольга, подскажите, по лабораторным данным, а именно билирубин не повышен? Значит это может быть не холестаз?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 11 сентября 2021

Врач КДЛ

Здравствуйте! Да, обычно при холестазе повышается и уровень билирубина, и щелочной фосфатазы, а у вас в норме. Поэтому больше данных за повреждение печени.

Пожаловаться

Настя, 12 сентября 2021

Клиент

Ольга, я с самого начала беременности применяла прогестрерон(утрожестан, потом перешла на ипрожин) до 14 недель 3 раза в день по 200мг. С 14 недели по 200/2раза. Отменить невозможно. В побочных эффектов нашла ,что в прогестерон может привести к холестазу. Соответственно, проблема с печенью вызвало именно из-за прогестерона?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 12 сентября 2021

Врач КДЛ

Анастасия, у вас многоплодная беременность, это уже нагрузка на печень и желчный пузырь, элементарно от давления растущей матки может нарушаться отток желчи. Действительно прогестерон может вызывать внутрипеченочный холестаз, вследствие чего будут повреждаться клетки печени и из них высвобождаться ферменты - АЛТ и АСТ. Поэтому вам надо помочь печени, повысить стойкость мембран клеток препаратами типа Эссенциале, Карсил и в динамике наблюдать за билирубином и этими ферментами.

Пожаловаться

Настя, 12 сентября 2021

Клиент

Ольга, читала много про гепатопротекторы, и что многое зависит от основного вещества в состав которого входит в них. Одно из лучших это аденеотионин. Он и регенирует и защищает. По сравнению с эссенциальными фосфрлмпидами, силимаринами. Так как эти вещества всего лишь защищают и предотвращают вредное воздействие на печень.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 12 сентября 2021

Врач КДЛ

Анастасия, верно, препараты типа Гептрала очень хороши и многофункциональны, протестированы для беременных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность второй трем

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Валентина

Анализ крови

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Дмитрий

Повышена щелочная фосфатаза

3 ответа

вчера, 18:01

700.00 р.

Олеся

Вопрос закрыт

Потливость

3 ответа

вчера, 16:12

800.00 р.

Алексей

Низкое давление. Слабость

4 ответа

вчера, 08:58

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сдали анализы ребенку 9мес

2 ответа

7 апреля

800.00 р.

Елена

Расшифровка анализов (общий анализ крови)

1 ответ

7 апреля

700.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буравлев Евгений Сергеевич, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T21:11:30+03:00

Настя, здравствуйте! Ваши жалобы на зуд и результаты анализов говорят за то, что скорее всего у Вас и имеется так называемый «холестаз беременных», причём похоже средней степени тяжести. Лечить данное состояние необходимо обязательно. Урсосан (или его аналог)- это обязательный препарат, основной препарат, который назначается при таком состоянии. Вы уже консультировались с гастроэнтерологом и акушером-гинекологом по поводу данного состояния? УЗИ делали? Коагулограмму сдавали? Там все хорошо? Одного Урсосана мало, необходимо обсудить с гастроэнтерологом вопрос о дополнительном назначении гепатопротектора и холеретика, о специальной диете. Отсутствие лечения данного состояния повышает риск развития осложнений во время беременности.

Белякова Наталья Николаевна, 8 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-08T21:16:27+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 сентября 2021

Педиатр

При таких показателях Урсосан две капсулы на ночь в течение 2 недель и пересдать анализы, учитывая увеличение трансаминаз должна быть положительная динамика

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-09T05:20:01+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Повышение активности АЛТ и АСТ свидетельствует о повреждении клеток печени (синдром цитолиза), причем АЛТ повышена довольно таки сильно, вам обязательно нужно принимать гепатопротекторы и незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Зуд может быть вызван раздражением желчными кислотами нервных окончаний в коже, применяемый препарат должен облегчить состояние, однако лабораторные данные, отражающие холестаз, изменены незначительно, сильнее страдает сама печень.