Вторичное бесплодие

Question

Вторичное бесплодие

Здравствуйте. Диагноз вторичное бесплодие. Одни роды, три выкидыша от первого мужа. Беременность не наступает в течении 15 лет. В анамнезе: гиперплазия эндометрия. Недавно удалили два полипа и эндометрий. Сделали гистологию. На основании результатов гистологии. врач назначила Жанин курс 63+7 без перерыва. Врач в стационаре говорила, что после второго цикла эндометрий сам нарастет, и можно спокойно забеременеть Зачатие с мужем планируем. У него и меня все анализы в норме. После удаления эндометрия, контроля узи не было, осмотра не было. Это уже третий доктор, мне каждый раз назначают КОК. После чего, либо кровотечения с отхождением кусков эндометрия. либо другие проблемы. Зачатие не происходит. Вопрос: Целесообразно в таком случае принимать КОК? или можно пропить негормональные препараты, Дикироген или Дифертон

9 Сентября 2021·Просмотров: 310·Наталья

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 1 · 2021-09-09T13:27:17.000Z

Наталья, добрый день! Укажите ваш возраст пожалуйста. Результаты гистологии можете прикрепить? Сколько лет мужу? Спермограмму делали? Проходимость маточных труб? Обследование гормонального фона?

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 2 · 2021-09-09T14:25:03.000Z

Марина, мне 38 лет, мужу (третий) 36. Спермограмма норма. Гистология: железистая гиперплазия эндометрия, железисто фиброзный полип

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 3 · 2021-09-09T14:26:03.000Z

Марина, проходима только одна труба. Гормоны в норме. Фолликулов до 7

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 4 · 2021-09-09T14:27:08.000Z

Можете указать цифру антимюллерова гормона?

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 5 · 2021-09-09T14:31:10.000Z

Марина, АМГ 1.19

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 6 · 2021-09-09T14:36:26.000Z

По результатам написали железистая гиперплазия эндометрия, как правило гистолог указывает форму- активная или нет. Если форма активная, нужно лечить обязательно, но не КОКами, а лучше норколут 5 мг по 1 таб 2 раза в день, с 5 по 25 день цикла, 3 цикла подряд. Далее сделать контроль пайпель биопсии эндометрия. В случае хороших результатов по гистологии, учитывая наличие 1 трубы, низкий АМГ посоветую вам беременеть под контролем фолликулометрии( те смотреть есть ли овуляция в том яичнике где проходима труба). Если нет попробовать стимуляцию в естественном цикле.

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 7 · 2021-09-09T14:37:55.000Z

Марина, железистая гиперплазия эндометрия с распадом.
Мне не объяснили что это значит

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 8 · 2021-09-09T14:43:41.000Z

В вашем случае, если полипы были удалены при помощи гистероскопии, и если вы прошли лечение препаратами три месяца, рекомендую сделать пайпель биопсию, для того чтоб проследить качество лечения.

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 9 · 2021-09-09T14:47:18.000Z

Марина, мне три недели назад удалили полип и сделали МВА эндометрию. После этого назначен Жанин

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 10 · 2021-09-09T14:51:10.000Z

Жанин вы начинали пить?

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 11 · 2021-09-09T14:52:03.000Z

Марина, нет, еще менструация после операции не наступила пока

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 12 · 2021-09-09T14:54:36.000Z

В этом случае рекомендую норколут 5 мг, по 1 таб 2 раза в день, с 5 по 25 день цикла, на протяжении 3х циклов. После окончания курса делаете контрольную пайпель биопсию. По результатам гистологии- беременеть под контролем узи( фолликулометрии).

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 13 · 2021-09-09T15:01:50.000Z

Марина, какой процент того, что гиперплазия эндометрия может вернуться и зачать не успеем?
Мы очень хотим ребёнка.

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 14 · 2021-09-09T15:06:13.000Z

К сожалению такой информации вам никто не предоставит) самое главное, если вы настроены родить ребёнка, не терять время! Единственный фактор который мы не можем исключить у женщин- время. Чем старше мы становимся тем меньше запас по качественным яйцеклеткам. Поэтому в вашем случае я бы настояла на стимуляции овуляции в естественном цикле, возможно с инсеминацией, и при отрицательных результатах в течении 4-6 месяцев рекомендовала бы рассмотреть с мужем возможность ЭКО.

Наталья9 Сентября 2021 Клиент · Answer 15 · 2021-09-09T15:08:17.000Z

Марина, спасибо большое за информацию.
Жаль, что вы не работаете в нашей больнице.
Желаю вам успехов, здоровья))

Марина Дементьева9 Сентября 2021 4.4 Гинеколог · Answer 16 · 2021-09-09T15:08:39.000Z

Марина Дементьева9 Сентября 2021

4.4

Гинеколог

Всего доброго!

Наталья10 Сентября 2021 Клиент · Answer 17 · 2021-09-10T14:58:06.000Z

Марина, здравствуйте. Хотела уточнить, норколут и овариамин можно вместе принимать?

Answer 18 · 2021-09-10T15:04:54.000Z

Здравствуйте! Да, прием возможен.

Илона Данькина9 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 19 · 2021-09-09T16:20:39.000Z

Наталья, добрый день! Вам назначали дуфастон во второй фазе цикла?

Наталья10 Сентября 2021 Клиент · Answer 20 · 2021-09-10T05:04:29.000Z

Илона, мне назначили Жанин 63+7

Наталья10 Сентября 2021 Клиент · Answer 21 · 2021-09-10T05:07:10.000Z

Илона, удалили полип и МВА эндометрию сделали три недели назад.
При наступлении месячных, начать пить Жанин.
Гистология:железисто фиброзный полип и железистая гиперплазия эндометрия с распадом.
После операции не было УЗИ и осмотра.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 22 · 2021-09-11T13:52:02.000Z

Жанин является контрацептивом и при желании женщины родить ребенка, его не назначают

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 23 · 2021-09-11T14:57:54.000Z

Илона, доктор мне объяснила, назначение Жанин, в целях отдыха яичников. Мне так объяснили.
Хотя я понимаю, что беременность не наступит ещё три месяца пока буду принимать этот препарат.
И пить, категорически не хочу.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 24 · 2021-09-11T15:02:03.000Z

Наталья, яичникам отдыхать не надо, Вам необходимо принимать дуфастон или утрожестан во второй фазе цикла и пробовать беременеть

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 25 · 2021-09-11T15:05:13.000Z

Илона, норколут, чем отличается от Дюфастон и Утрожестан?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 26 · 2021-09-11T15:07:11.000Z

При планировании беременности лучше норколут не использовать

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 27 · 2021-09-11T15:41:46.000Z

Илона, распишите, пожалуйста, схему приема необходимых препаратов!
Которые помогут забеременеть, а не затормозят. У нас времени не так уж и много. Сами понимаете.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 28 · 2021-09-11T16:15:31.000Z

Наталья, Вам необходимо принимать с 16 по 25 дни цикла дуфастон по 1т*2 раза в день. На фоне приема сделать фолликулометрию на 11-15-22 дни цикла, чтобы посмотреть есть ли рост эндометрия и фолликула. Скажите, пожалуйста, по поводу выкидышей Вы обследовались?

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 29 · 2021-09-11T16:22:57.000Z

Илона, первые два выкидыша, были в разных городах. Меня сразу выписывали. Последний в 5.5 мес, был на участке моего врача. Все очень странно произошло. Долгая история.
В кратце. Привезли, очистили, начала рожать, поставили наркоз. И всё
При выписке, сказали ,ребенка не было. Документов нет.
Что произошло я не знаю.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 30 · 2021-09-11T16:32:05.000Z

Наталья, сдавали анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам, нарушение фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, протеин C и S, антитромбин 3?

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 31 · 2021-09-11T16:34:55.000Z

Илона, таких анализов не назначал, ни один врач.
Стандартный набор гормонов и все. У мужа спермограмма с map текстом

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 32 · 2021-09-11T16:40:08.000Z

Надо сдавать, т.к. очень часто причину выкидышей находят именно в этих результатах

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 33 · 2021-09-11T16:43:35.000Z

Илона, на какой день цикла сдать анализы?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 34 · 2021-09-11T16:44:47.000Z

Независимо от дня цикла - в любой

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 35 · 2021-09-11T16:44:56.000Z

Илона, можно будет вам писать?
Мы ооочень хотим ребёнка.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 36 · 2021-09-11T16:45:37.000Z

Конечно можно, пишите

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 37 · 2021-09-11T16:46:41.000Z

Илона, 19 числа была операция. До сих пор нет менструации. Иногда приступило разные колющие в левом и правом нижнем углу, типо яичников

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 38 · 2021-09-11T16:48:26.000Z

Подождите до 18-19 сентября

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 39 · 2021-09-11T16:49:49.000Z

Илона, начать пить Дюфастон?
Результат анализа, можно вам отправить?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 40 · 2021-09-11T16:51:06.000Z

Пока не надо начинать

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 41 · 2021-09-11T16:53:52.000Z

Илона, имеете ввиду в этом цикле?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 42 · 2021-09-11T17:06:31.000Z

Да, в этом цикле

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 43 · 2021-09-11T17:10:59.000Z

Илона, я Вас правильно понимаю, Дюфастон, не начинаю принимать.
Менструация проходит в естественном цикле
Сдаю анализы.
На расшифровку, могу вам отправить.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 44 · 2021-09-11T17:13:06.000Z

Хорошо

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 45 · 2021-09-11T17:14:01.000Z

Илона, с вами можно связаться не через сайт?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 46 · 2021-09-11T17:14:49.000Z

Наталья, все данные указаны на сайте

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 47 · 2021-09-11T17:19:06.000Z

Илона, спасибо за консультацию и информацию. До связи)

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 48 · 2021-09-11T17:24:57.000Z

Обращайтесь!)

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 49 · 2021-09-11T17:37:36.000Z

Илона, можете расписать, какие анализы необходимо сдать.
Напишите, пожалуйста как правильно они называются в медлабораториях.

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 50 · 2021-09-11T18:18:00.000Z

Они вот именно так и называются, как я написала выше

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 51 · 2021-09-11T18:31:16.000Z

Илона, в КДЛ клинике поиск не выдаёт результат.
На данные анализы, необходимо направление от врача??

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 52 · 2021-09-11T18:49:47.000Z

Не обязательно. Можно прийти в лабораторию и просто сдать

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 53 · 2021-09-11T19:04:05.000Z

Илона, завтра обращусь в лабораторию. За рекомендации, До связи. Спасибо)

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 54 · 2021-09-11T19:19:09.000Z

Илона, Результаты анализов, могут быть искажены проведенной операцией?

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 55 · 2021-09-11T19:27:03.000Z

Нет, эти анализы показывают изменения на генном уровне

Наталья11 Сентября 2021 Клиент · Answer 56 · 2021-09-11T19:34:38.000Z

Илона, если назначенные анализы, покажут, отрицательный результат для вынашивания?
Есть возможность зачать и родить здорового ребенка?
Я очень рада новой информации и в тоже время обеспокоена

Илона Данькина11 Сентября 2021 5.0 Гинеколог · Answer 57 · 2021-09-11T19:37:13.000Z

Все корректируемо, не переживайте

Что вас беспокоит?

Вторичное бесплодие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса