Консультация педиатра /

Ребёнок 3 месяца. Лечение дисбактериоза из-за патогенов — вопрос №600490

510 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок на ИВ (нан оптипро), анализ кала показал дисбиоз кишечника обусловленный стафилококком 10*6, клостридии 10*6, klebsiella 10*8, субкомпенсация (выписка из заключения гастроэнтеролога). Принимает сейчас аципол малыш и крион (14 дней общий курс) и ещё принимал бактериофаг 5 дней, но оказалось, что мы не соблюли температурный режим. Живот все ещё беспокоит малыша, урчит, но стул уже не жидкий, хотя иногда появляется слизь, сегодня его вырвало прозрачной жидкостью (примерно ст ложка) и после он громко плакал. Нужно ли сейчас подключать ЗИННАТ или дождаться окончания лечения ациполом и крионом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.1. Какие были изначально жалобы ,почему пошли сдавать анализы?
2. Сегодня была рвота после еды?
Дисбактериоз это не заболевание ,мы его не лечим. В первые три месяца идёт активное заселение микрофлоры кишечника. Сегодня одни результаты по анализу,завтра другие
Клиент
Анастасия, были газы и ничего более, а потом стул стал жидкий каждый день. Сегодня была рвота через час после еды, а раньше совсем не было...никогда и ни разу. Я даже испугалась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По копрограмме у Вас все в пределах возрастной нормы. Углеводы в кале не увеличены. Креон и аципол курсом допить.
Зиннат не нужно Вам начинать. Это приведёт ещё к более значимому сдвиг микрофлоры.
Вы и так пролечились бактериофагом . После него может сохраняться болезненность живота.
На данный момент просто помогаем малышу. Препараты на основе симетикона. Био гая по 5 кап 1 раз после аципола начать,курсом 14 дней.
Все моменты по поводу выкладывания на животик и массаж животика все делайте.
Клиент
Анастасия, бактериофаг хранили не в холодильнике(это моя вина, не внимательно прочла инструкцию), это могла дать негативную реакцию? Может повторить курс правильно?
Педиатр
Нет, повторно принимать не нужно. Сейчас должно пройти время для восстановления микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, хорошо. Спасибо большое, еще раз!
Педиатр
Растите здоровенькими!
Педиатр
Здравствуйте
Ребёнок с рождения на этой смеси?
Изначально была в стуле слизь? Кровь ?
Клиент
Дарья, нет, сначала был нистоджен, но он от него отказался и за 5 дней я перевела его на нан. Также давала нан кисломолочный (были запоры) около двух недель. Слизь была пару раз, крови не было вообще
Педиатр
Стул каждый день ? Сколько раз в день?
Не пенистиый ?
Клиент
Дарья, каждый день. Стабильно 1 раз утром, иногда еще два раза в течение дня.
Клиент
Дарья, бывает пенистым, но не каждый раз.
Педиатр
Попа не раздраженная ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, вроде...я делю ванночки с ромашкой и календулой, у него везде кожа в порядке. Кожа вокруг ануса красноватая, но не чувствительная и нет сыпи или еще чего.
Педиатр
Биогаю не давали?
Педиатр
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз вообще нет в международной классификации болезней, не говоря уже о ребёнке такого возраста, у которого только только формируется микрофлора кишечника. Какие у вас жалобы? Что со стулом? Когда начались проблемы? Ребёнок с рождения на этой смеси?
Клиент
Анастасия,сначала был нистоджен, но он от него отказался и за 5 дней я перевела его на нан. Также давала нан кисломолочный (были запоры) около двух недель. Слизь была пару раз, крови не было вообще. Колики начались с 2-х недель. в 2,5 месяца начался жидкий стул, были частые срыгивания и поэтому пошли к гастроэнтерологу и сдали анализы. Его животик болит и бурлит каждый день и я уже не знаю чем помочь.
Педиатр
Вы за 3 месяца поменяли 3 смеси, ребёнок не успевает адаптироваться, такая частая смена противопоказана. Что сейчас со стулом и со срыгиваниями? Какие заметили изменения на фоне приема аципола и креона?
Клиент
Анастасия, Я не меняла смесь на кисломолочную, я её давала 2 раза в день вместе с нистоджен и все это по рекомендации врача, самолечением и всем таким я не занимаюсь. При приеме бактериофага срыгивания исчезли совсем, когда курс закончился, то они вернулись, но не так часто. Стул стал снова кашицеобразным, но иногда появляется слизь. Бурлит и беспокоит все еще.
Педиатр
Как долго вы принимаете аципол с креоном?
Клиент
Анастасия, 10 дней. Осталось еще 4
Педиатр
Креон можно принимать до месяца. Как закончите аципол начните курс бак сет беби, по 1 пакетику 1 р/д во время кормления на 14 дней. Сейчас такой период, поэтому важно помочь малышу. После кормления держите ребёнка вертикально до отрыжки. Делайте регулярно массаж живота, выкладывайте малыша на животик не ранее, чем через 40 мин после кормления. Если видите что малыша беспокоит животик можно приложить тепло, либо грелку специальную антиколиковую, либо просто пеленочку подогреть утюгом и приложить на животик.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, бак сет бейби я давала ему в 3 недели 10 дней по 1 пакетику. Можно повторить?
Клиент
Анастасия, а рвота - это к чему можно приписать? Это очень напугало меня.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Деток такого возраста бессмысленно проверять на дисбактериоз, так же бессмысленно его лечить. Колики бывают практически у всех детей, это не показание к медикаментозной терапии. Жидкий стул-тоже вариант нормы. Нужно подобрать смесь, которая бы подходила малышу, перед каждым кормлением выкладывать на животик, делать массаж животика, после кормления держать столбиком. Можно давать препараты, содержащие симетикон(эспумизан)
Клиент
Анна, Эспумизан и баботик не помогает, массаж работает через раз. Разве стафилококк не проблема?
Педиатр, Терапевт
Нет, не проблема, так как состав кишечной микрофлоры у малышей меняется очень часто, идёт заселение кишечника, микрофлора не стабильна. Проверять ее нет смысла, так как никаких норм просто нет.
Клиент
Анна, меня очень напугала рвота сегодня, он так раньше не делал
Педиатр, Терапевт
Это была именно рвота? Не срыгивание? Если это было однократно, больше не повторялось и общее состояние ребёнка не нарушено, нет температуры, то все в порядке. Может съел больший объём смеси, чем положено
Клиент
Анна, это было через час после еды, прозрачной жидкостью и фонтанчиком, но не много. Он только проснулся, улыбался, а после рвоты громко плакал.
Педиатр, Терапевт
Скорее всего, плакал, потому что испугался. Если это однократное явление-ничего страшного.
Принятый ответ
Клиент
Анна, хорошо. Спасибо большое за Ваше время!
Педиатр
Рвота могла быть на фоне того ,что съел много , либо воздух попал и дало такой результат. Так же вы могли взять малыша,надавив при этом на область эпигастрии и спровоцировало такую реакцию .
Клиент
Анастасия, это было через час после еды, прозрачной жидкостью и фонтанчиком, но не много. Он только проснулся, улыбался, а после рвоты громко плакал.
Педиатр
Такое может быть. Будут повторные эпизоды сделаете узи обп. Но если единожды и редко , то рано тревогу бить. Просто наблюдате далее
Клиент
Анастасия, хорошо. Спасибо за Ваше время
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбиоз влагалища
8 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна