СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простуда затянулась больше месяца.

С середины июня начался сильный насморк и заболело горло, сел голос. Начал пользоваться местамидином, промывал нос, потом подключил азитромицин по 500мг на 3 дня. Вроде выздоровел, в итоге проболел дней 10, что для меня необычно много. Недели через 2 после выздоровления, с утра начал ощущать легкую заложенность в ухе и першение в горле, в течении дня присутствовала потливость и температура 37, насморка не было. Подумал что слегка простыл под кондиционером, но через пару дней обратился к врачу, который увидел что горло воспалено, а в ушах все хорошо. Выписал Зиннат по 250мг х2 р.д. на 7 дней, к нему Гелангин и Лоротрицин. После приема лекарств ничего не изменилось. Прошла вторая неделя такого состояния, вчера был у еще одного врача, который выписал Левофлоксацин по 500мг х2 р.д на 7 дней +Ангидак и Септолете тотал. Назначил мазок, результаты которого будут через неделю. При самостоятельном осмотре горло относительно чистое, но некоторое воспаление чувствуется, также продолжается ощущение небольшой заложенности в ушах, температура 37 и потливость. Если считать с самого начала, то я уже болею около 5 недель с перерывом. Начать принимать Левофлоксацин, или может есть другие варианты?

35 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 403·Алексей, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по фото, действительно воспаление только по задней стенке глотки. Нет ощущения стекание отделяемого по ней?
Нет ли на данный момент заложенности в носу? Гнойного отделяемого из носа ? Болей при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Александровна, ощущения стекания нет, но с утра из горла отхаркивается какое-то количество слизи.
Других из перечисленных Вами симптомов, не имеется.

Поняла Вас. Итак, я бы порекомендовала в нос спрей Мометазон/Авамис по 2 впр 2 раза в день в течение 7 дней, если будет улучшение, то продолжать по 1впр 1 р/д до месяца. Это группа препаратов, которая обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Ухо заложено из-за дисфункции слуховой трубы, отек в носу перекрывает устья слуховых труб, поэтому вы чувствуете постоянную заложенность. Хочу отметить, что в первый же день эффекта от препаратов вы не увидите, они накопительные, эффект в среднем наступает на 3-4 день. В горло ничего не нужно, так как там совсем нет воспаления. Помимо лечения препаратами, необходимо проводить гимнастику для слуховых труб, таким образом слуховая труба начнет быстрее работать, и Вы быстрее пойдете на помолвку: пить густые напитки через тонкую трубочку, жевать жевательную резинку, путем надавливания пальцем на козелок уха проводить массаж (в течение 1 минуты несильно надавливать на козелок сначала одного уха, затем другого).
Антибиотик на данный момент не нужен от слова совсем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Александровна, как раз есть такой спрей, можно попробовать. А температура тоже из-за этого?

Принятый ответ

Да, конечно, отек в вашем случае из-за воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы не сказала,что глотка ярко воспалена, несколько наоборот субатрофичная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами. Например, смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
В нос используется сосудосуживающий спрей,даже если дышит, чтобы открыть
Конечно, антибиотик бесконтрольно нельзя принимать, переднего приемом сдается ОАК как минимум для оценки прищнаков бактериальной инфекции
В нос используется спец Снуп или другой сосудосуживающий, чтобы открыть слуховую трубу 2 раза в день 4-5 дней
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ!

Здравствуйте
Горло у вас бледное, его необходимо смягчить.
Как дышит нос? Насморк продолжается? Выделения?
При продувании ушей заложенность становится меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Екатерина Андреевна, насморка нет, нос дышит нормально, выделений, можно сказать, нет
что вы имеете ввиду под "продуванием ушей" ?

Продуть уши: закрыть рот и высморкаться в закрытый нос

Здравствуйте
В горле нет признаков острого воспаления
По задней стенке стекает слизь
Горло может болеть на фоне постназальго затека

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

У вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Александровна, по ЖКТ у меня имеются некоторые проблемы, которые лечу уже несколько лет (пока безуспешно), но вряд ли в этом имеется прямая взаимосвязь с моей простудой, т.к. болел и раньше, но в этот раз что-то уж сильно затянулось.
ОАК сдаю не несколько раз в год, я так понимаю нужно сдать именно сейчас?

Принятый ответ

Да, нужен свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Дело в том, что при ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Симптомы очень похожи на боль в горле на фоне инфекции

Вы выполняли ФГДС ранее?

Здравствуйте. Сделайте рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
На фото незначительная гиперемия задней стенки глотки.
Ухо чаще всего закладывает на фоне отека в носоглотке, поэтому обязательно используйте сосудосуживающий спрей в нос ( Снуп/Тизин) и спрей на основе мометазона(Назонекс, Дезринит по 2 впр 2 рд 10-14 дней.
Для горла можно использовать лизобакт по 2 таб 3 рд и полоскать ромашкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Антон Кириллович, спасибо, с сегодняшнего дня начал подобные процедуры. Только вопрос, будет ли этого достаточно, т.к. температура по-прежнему 37...

Принятый ответ

Наблюдайте в течение 3-5 дней, если улучшений нет то начните левофлоксацин

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

В горле по фото выраженных признаков острого воспаления не вижу, есть явления постназального затекла из носоглотки и раздражения слизистой оболочки

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ, сегодня начал. Надеюсь поможет

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.