Что вас беспокоит?
Уход за больным, перелом ребер
Добрый день, уважаемые врачи! Два дня назад муж поскользнулся на льду, упал спиной. Вчера я уговорила сходить к травматологу. Сделал кт после первичного осмотра. В выписке переломы задних отрезков9, 10 и 11 рёбер справа без признаков консолидации и смещения костных переломов. Врач слушал лёгкие, все нормально. Муж отказался от госпитализации. Дома лечится, хотя врач настаивал на больнице. Лечение Ограничение фз нагрузок Холод на 5 мин, каждые 2 часа, 2-3 дня Гепариновая мазь, 3-4 р в день 10 дн Целебрекс 200 ме 2 р в д, 14 дн Омез 20 мг, 1 р д, 14 дн Дыхательная гимнастика Мскт орк через 7 дней и повторный приём. При ухудшении состояния вызвать скорую. Я буду помогать мужу по быту. У меня вопоосы Какая дыхательная гимнастика нужна, как её делать. Как ему лучше спать, в какой позе. Как с гигиеной, мыться и тд. Есть ли советы по питанию, или можно общий стол соблюдать. Сколько можно стоять и двигаться. Спасибо! Муж вчера ничего не спросил у врача от шокового состояния.
Здравствуйте. Ознакомился результатами обследования и назначенным лечением. С лечением согласен. Не вижу необходимости делать МСКТ через неделю. Ничего нового мы там не увидим. Показана консультация невролога, при сильной боли они иногда делают межреберную новокаиновую блокаду, показано прием бромгексин по 1т 2р. в день, мукалтин по 1т. 4 раза в день, как разжижающее мокроту , отхаркивающее и с целью профилактики гипостатической пневмонии. Дыхательная гимнастика-пусть надувает воздушные шары или волейбольную камеру.. Рентгеноконтроль на предмет консолидации переломов не ранее 4 х недель с момента травмы . По питанию без ограничений В постели с припднячтым грудным концом, чтобы не страдала вентиляция легких. Удачи..
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Вопросы
Какая дыхательная гимнастика нужна, как её делать? - см выше по ссылке.
Как ему лучше спать, в какой позе? - в любой позе, в которой не больно. Обычно снят на больном боку или на спине.
Как с гигиеной, мыться и тд.?
Становиться под душ, а Вы помогайте. Ложиться в ванну не рекомендуют.
Есть ли советы по питанию, или можно общий стол соблюдать?
Общий стол. Больше творога и мясных бульонов.
Сколько можно стоять и двигаться? - без ограничений. Ориентироваться на боль.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, добрый вечер!
Брлмгексин принимать профилактически. Он не будет кашель вызавать? Муж сейчас не кашляет.
Спать на спине и на больно боку. Я правильно поняла, что на больно боку спать?
Принятый ответ
Он не будет кашель вызавать? - не будет.
Я правильно поняла, что на больно боку спать?
спать так, чтобы не было боли. Как удобно - так и спать, лишь бы не болело.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Вы очень помогли подробной консультацией.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202322 ответа
- 3 Ноября 202311 ответов
- 1 Сентября 20244 ответа