Что вас беспокоит?
Правильно ли назначено лечение?
Добрый день. Помогите, пожалуйста советом. Заболела мама, находится в другом регионе в поселке, где с медициной все очень плохо. Смогу выехать к ней только через неделю. Ситуация такая, сегодня она болеет 5 день. Первые три дня темпер поднималась до 39, был сильный озноб. Сейчас темпер 37,5. Кашель, сильная слабость, поднимается давление, пульс 120, периодически рвота. В анамнезе гипертония, язва желудка, тромбофлебит. Возраст 70 лет. Вчера взяли тест, результат положительный. Сегодня сделали кт - поражение 5% (на пятый день болезни). В мае была привита. Чувствует себя плохо, не встает, не ест. В больницу не берут, говорят нет стмптомов для госпитализации. Сегодня привезли ей лекарства, назначил фельшер (врача нет) - авифавир (сказали выпить сразу 6 таблеток), элеквис и будут колоть цефтриаксон в вену. Правильно ли назначено лечение и что еще нужно? Боюсь упустить время пока доеду до нее. Спасибо!
Добрый день!!! Сегодня 5 день? А кровь нет возможность у нее взять?
Анастасия, да, сегодня пятый день. Вот пытаюсь найти кого-то кто бы отвез в латную клинику, чтобы сдать кровь. В местной поликлиннике посчитали это не нужным.
Нет, это нужнл, как раз от этого будет зависить лечение... Пока у нее нет показаний не для антибиотика, возможно - и для антикоагулянтов...пик приходится на 6-10 день
Анастасия, я понимаю, что нужно! Это вот так в местной поликлиннике считают. А какие показатели сдать?
Принятый ответ
Общий анализ крови, д-димер и срб, а в идеале - глюкозу, креатинин, ферритин, аст алт, мочевина, общий билирубин, коагулограмму и прокальцитонин
Здравствуйте, антибиотики не нужны, так как вирус не лечится антибиотиком. Есть возможность сдавать анализы крови?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. По КТ процент поражения легочной ткани небольшой, но исследование выполнено на 5-й день, и пневмония только развивается. Вероятно, процент еще может увеличиться. Но, вирусная пневмония не лечится антибиотиками. Поэтому показаний для приема антибиотиков пока не вижу. Что касается антикоагулянтов, то тут под вопросом. Учитывая тромбофлебит в анамнезе, риск тромбоза всё-таки повышен. Поэтому эликвис, думаю, нужно. Но лучше сдать кровь на Д-димер, он точно покажет. Авифавир не нужно. Препарат имеет много побочных эффектов и в целом плохо переносится, а эффективность сомнительна. Сделайте развернутый анализ крови, СРБ, Д-димер, прокальцитонин. Этого будет достаточно для определения объема лечения. Кооме того, нужен контроль температуры тела, сатурации, артериального давления. Температуру снижать парацетамолом при 38.5 и выше. Обильное теплое питье, витамин С 500 мг 2 раза в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20221 ответ
- 26 Ноября 202226 ответов
- 8 Декабря 202229 ответов
- 13 Декабря 20236 ответов