Что вас беспокоит?
Сделать назначение препаратов на основании анализов
Добрый день! Обратилась к терапевту 06.09 по поводу непроходящих заед в уголках губ третью неделю. Сдала анализы: ОАК+СОЭ+лейкоцентарная формула, ферритин, вит Д, ТТГ и др., анализ кала и мочи. Прикрепляю анализы. Прошу сделать назначение препаратов на основании анализов. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите анализы
Анна, добрый день! прикрепила
По анализам: в общем анализе крови анемия железодефицитная
Снижен Вит д немного
Снижен т4,не увидела ТТГ,но с т4 к эндокринологу
Повышен холестерин
Моча и кал в целом в норме,воспалительного процесса нет,в кале признаков нарушения пищеварения нет
Вам сорбифер или тотема по 100 мг 2 р в день,до 3-6 мес,ориентируйтесь на ферритин,он должен быть равен массе тела в идеале,но не менее 40
Детримакс 5000 ме в сут,1 мес,затем в профилактической дозе 2000 ме до 3 мес
По холестерину диета,так как повышена небольшое
Исключить продукты на сливочном масле и маргарина, полуфабрикатов,чипсов,сухариков,консервов,копчёности
Больше овощей и фруктов,рыбы жирных сортов
Анастасия , здравствуйте!
Не увидела в анализах ферритин.
Может забыли прикрепить?
Сывороточное железо снижено
Эритроциты в норме, но гемоглобин низковат 94,эритроциты маленькие , гемоглобина в них мало.
Идет анемия.
И надо думать , где Вы теряете гемоглобин или его не дополучаете ?
Как у Вас питание?
Вы не вегетарианка?
Обильные менструации?
Проблемы с желудком, кишечником есть?
Так же снижен гормон Т4, можно предположить гипотиреоз,это снижение функции щитовидной железы.Необходимо сходить к эндокринологу.
Светлана, к сожалению, на ферритин не сдала пока. Питание не идеальное, конечно, мало фруктов, рыбы почти нет, мало мяса. Не вегетарианка, но мясо просто не люблю, могу и не есть его. В основном птица. Уже год очень большая потребность в свежих огурцах, съедаю каждый день 15-20 штук (небольшого размера).
Менструации обильные 1 день из 5 и всегда есть сгустки. Проблемы с кишечником бывают изредка, но всё решается обычно без медикаментов.
Вам рекомендовано дообследоваться.
Минимум анализов при анемии:
Кал на скрытую кровь
Ферритин
Желательно Фгдс, узи брюшной полости.
И провериться у гинеколога.
Всегда ли были такие менструации со сгустками?
Конечно, придëтся пересмотреть свой рацион.
Диета , обогащенная железом.
Гранатовый сок, гречка, печенка , говядина, грецкий орех включать в свой рацион.
И необходим прием препаратов.
Если будете сдавать кал на скрытую кровь и ферритин, то за несколько дней до аналтзов препараты железа нужно отменить. А лучше сдать их до начала лечения.
В Вашем случае скорее всего причина обильные менструации и особенность Вашего питания.
Начните прием препарата тардиферон по 1-2 таб в сут. В течение месяца. Смотрите на переносимость препарата. Если желудок терпит , то попробуйте 2 р в день его принимать.
И как вариант еще бад солгар ирон железо по 1 к в день. Он еще содержит вит В 12 и фолиевую кислоту, поэтому позволяет быстро поднять железо.
Принимать тоже месяц и потом сдать анализ крови.
Светлана, не могу найти данный бад, чтобы в составе также были В12 и фолиевая. Можете написать более точное название, фото или ссылку?
Вот знаете сейчас на сайте смотрела и правда, его не стало. Жаль, хорошее было сочетание.
У нас в аптеке есть. Видимо еще старый привоз.
В этом случае можно сочетать хелатное железо и , например, ангиовит , он содержит В 12 и фолиевую кислоту.
Как вариант ферритаб - это железо и фолиевая кислота.
Светлана, спасибо! заказала всё равно солгар на айхерб и буду сочетать. Скажите, пожалуйста, это хелатное железо и ангиовит принимать вместе? и в какое время лучше?
Я планирую принимать: витамин Д, омега-3, железо, витамин С и ангиовит. Что с чем можно сочетать, подскажите, пожалуйста.
Анастасия, хелатное железо принимают во время еды , за завтраком. Ангиовит после завтрака и вит С.
Вит Д можно спустя час после еды . А омегу добавьте во время приема пищи днем и вечером.
Светлана, спасибо за ответ! а ангиовит взять лучше с магнием или без в моём случае? если комплекс с магнием это ОК с железом? И какие продукты мне надо исключить на время приёма моего комплекса витаминов, чтобы всё усваивалось лучше?
Анастасия, возьмите ангиовит без магния.
Железо и магний не сочетаются.
Исключать из рациона ничего не нужно. Он должен быть разнообразным и полноценным.
Препараты железа не совмещают с молочными продуктами.
Светлана, последнее уточнение:
1. капельница с железом эффективнее приёма препаратов? для назначения нужно очно обратиться к терапевту, да?
2. на завтрак всегда ем творожную запеканку, критично переносить приём железа в обед или всё же эффективнее приём утром и на время отказаться от любимого завтрака?
Препараты железа обычно принимают за 30 мин до еды, если терпит желудок.
Поэтому запеканку есть можно.
Капельницы позволяют быстро поднять гемоглобин, в этом их плюс. Да, для назначения нужно обратиться к терапевту и пусть дадут направление в процедурный кабинет( или дневной стационар) на капельницы, например, ферринжект.
Лучше капать в медучреждении.
Принятый ответ
Спрашивайте, если есть вопросы.
Светлана, благодарю вас за помощь!
Здравствуйте по анализу крови у вас есть железодефицитная анемия, вам показан приём препаратов железа - по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л) ориентировочно в течение 1 месяца, затем по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Доя профилактики железодефицита после очередных менструаций пропивайте препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Также вам показан приём препаратов витамина Д
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 201925 ответов
- 24 Апреля 20201 ответ
- 30 Ноября 202217 ответов