Консультация covid-19 /

Лейкопения при коронавирусе — вопрос №606962

9775 просмотров

Здравствуйте! Болею коронавирус 6 день, самочувствие не очень, боли в мышцах и теле, рентген- все нормально, кровь прикрепляю, принимаю витамины и Арепливир. Лечусь дома, болею с мужем. Уважаемые врачи, у меня появилась тенденция к снижению лейкоцитов и нейтрофилов, тромбоцитов. В побочке арепливира: «Часто»- Лейкопения, Нейтропения. Переживаю и опасаюсь цитакинового шторма. Температура на протяжении 5 дней 37.5, сегодня целый день 36.8-36.9. Заранее спасибо, и что делать? Также есть сильная тошнота.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, арепливир не имеет доказательной базы, поэтому можно не принимать. Лейкопения не только побочка препарата, а ещё является признаком вирусного воспаления (в вашем случае ковид)
У вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, Спасибо! А что насчёт цитакинового шторма?
Терапевт
Риска цитокинового шторма нет, не переживайте)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Лейкоциты снижаются при вирусных инфекциях.
У Вас они снижены незначительно, также есть другие изменения характерные для вирусного процесса. По вашему описанию не вижу оснований для опасения цитокинового шторма. При тошноте можно метоклопрамид. Арепливир не влияет на прогноз заболевания, и не имеет доказанной эффективности в лечении вирусных инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо, а д-димер нормальный?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. В результате вашего анализа написано что он выполняется. т.е еще не готов.
Клиент
Алексей, простите забыла написать, 290!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
А нормы вашей лаборатории какие? Они могут различаться.
Клиент
Алексей, норма кдл до 430, у меня ещё сильная тошнота, есть ли шанс умереть при таких обстоятельствах? Сильно переживаю.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Д-димер в норме референсных значений, антикоагулянты не показаны. Не умрете, не переживайте)
Клиент
Алексей, очень сильная тошнота, очень сильная, очень, что можно предпринять?
Клиент
Алексей, церукал пить не могу, у меня на него непереносимость
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Есть еще драмина по 1 таб. либо этаперазин 1 таб -4мг
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Искажения в общем анализе характерны для вирусного заболевания, маловероятно что непосредственно Ареплевир повлиял на анализ.
Признаков характерных для цитокинового шторма в анализах нет
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! А это нормально, что 3 дня назад они были выше, фото прикрепила, интервал сдачи 3 дня, сегодня и 3 дня назад.
Клиент
Анна, и ещё снижены моноциты и базофилы и эзонофилы, это представляет угрозу? Когда наступит улучшение?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Конечно это нормально, у вас на данный момент протекает острый период ковида, все изменения связаны с вирусом.
Улучшения по самочувствию не раньше 10-14 дней, да и вообще все очень индивидуально
Клиент
Анна, д димер 290; ферритин 400; тромбоциты 143, я читала, что это может быть связано с риском тяжелого течения и цитакинового шторма? Стоит опасаться?
Клиент
Анна, мочевина ещё снижена
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Никакого цитокинового шторма нет, его опасность оценивается по СРБ и ИЛ6. У вас все ожидаемо изменилось для ковида
Клиент
Анна, спасибо, а то что тромбоциты снижены, ничего?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Подсчет на анализаторе очень часто не достоверен, если беспокоитесь, то лучше сдать с ручным подсчетом по Фонио. Но в любом случае снижение минимальное
Пульмонолог, Терапевт
Лейкопения с относительным лимфоцитозом характерна для вирусной инфекции, предпосылок к цитокиновому шторму нет. Лечение можно продолжить
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Такой анализ из-за вирусной инфекции
С таким Срб цитокинового шторма в ближайшее время не будет
По крови есть повышение фибриногена, имеет смысл добавить эликвис 2.5 мг 2 р в день,1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, а может ли быть сепсис или цитакиновый шторм на основании моих анализов? Почему толком не приходит улучшении на 6 день, да симптомов меньше, но температура плавает и есть ли смысл применять антибиотики?
Клиент
Анна, д димер 290
Терапевт, Кардиолог
Норма д димера в лаборатории?

Нет, цитокинового шторма не будет
Антибиотики на основании анализов не нужны,они применяются,если лейкоциты повышены
Симптомы уходят,значит положительная динамика
К сожалению,при ковиде симптомы уходят медленно,вам нужно запастись терпением
Добавьте Вит с 900 мг в сут,обильное питье
Клиент
Анна, норма до 430, а иммунитет сильно страдает при таких анализах? У меня сильная тошнота ещё. Если ли риск смерти в данном случае?(
Клиент
Анна, забыла добавить, я кстати девушка, мне 41 год, аккаунт мужа, у меня кашель с мокротой отходит уже 2 дня, но вчера сатурация и рентген позавчера норма.
Терапевт, Кардиолог
Тогда эликвис не нужен
Риска смерти нет,тем более ренген чистый,не накручивайте себе

От кашля что принимаете?
Клиент
Анна, ничего, а что нужно?
Терапевт, Кардиолог
Ацц 600 мг в сутки,10 дней, Лазолван 1 т 3 р в день,7 дней
Чтоб вывести мокроту,а то он сухой сделается
Клиент
Анна, можно спросить, а у мужа все анализы которые у меня снижены в норме. Я про лейкоциты. Значит у меня хуже ситуация или нет? У него тоже коронавирус.
Терапевт, Кардиолог
Нет,просто у вас более выраженная реакция
У вас иммунитет лучше среагировал
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, очень сильная тошнота, никогда так не тошнило, что можно выпить, до слез?
Терапевт, Кардиолог
Церукал
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Противовирусная терапия эффективна первые 48-72 часа, в Вашем случае ее можно уже отменять. Лейкопения характерна при ковид
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, не переживайте у вас не тяжелое течение, в общем анализе крови картина воспаления на фоне вирусной инфекции, это не побочный эффект, лечение симптоматическое, д димер в норме антикоагулянт не показан, есть признаки дефицита жидкости пейте больше воды.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. У вас лёгкое течение вирусной инфекции. Арепливир можно не принимать. Коронавирусная инфекция сама по себе вызывает лейкопению. У вас по анализам нет критичных снижений показателей. Пейте больше жидкости, есть признаки сгущения крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жуткий страх
2 апреля 2020
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Болит левый бок
4 сентября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Отклонения по ОАК
27 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Температура, тошнота
19 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Рвота и тошнота по утрам
26 октября 2024
Анна, Г Котлас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Быстро и чётко ответили на мои вопросы. Спасибо. Все рекомендации выполняю Грамотный специалист
фотография пользователя
Много консультаций и почти везде отвечает. Но нет конкретизированных ответов на мои вопросы....
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Врач дал чёткие рекомендации, без лишних слов. Чувствуется опыт и профессионализм. Консультация...
— Наталья
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательное, профессиональное отношение врача к изложенной проблеме Консультация очень...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Ответил, спасибо Ответил, спасибо Ответил спасибо
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Мне понравилось, что специалист была заинтересована мне помочь. Все чётко и понятно объяснила,...
— Юлия, г. Пермь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Мне очень понравился психолог. Я написала свой вопрос ночью, и несмотря на поздний час, он...
— Юлия, г. Пермь