Что вас беспокоит?
Сосудистая деменция
Добрый день. У папы (75лет) неожиданно стали появлялся признаки деменции, которые стремительно нарастают. Сейчас он уже не может толком ничего сказать, ходит шаркающей походкой, практически ничего не помнит. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина кистозно-глиозных изменений правой височной доли, с нерезкой локальной атрофией (структурно более соответствует последствиям ишемического ОНМК в бассейне периферических отделов правой СМА, хронический период; дифференцировать с посттравматическими изменениями - сочетать с анамнезом); немногочисленных супратенториальных очагов хронической ишемии. Умеренная вентрикуломегалия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга в виде полной задней трифуркации левой ВСА. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Данные признаки продолжаются уже в течение пяти лет. Каков прогноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. судя по заключению у Вашего отца сосудистая деменция. По очагом можно сказать что переносил инсульт ишемический. Эти все сосудистые очаги и дали вот такую картину в виде деменции. Хорошо помогает препарат, который конечно желательно после очного осмотра назначать - мемантин по схеме: Мемантин 10 мг таблетки, принимать во время еды, обычно это завтрак, всегда в одно и то же время, прием идет 1 раз в день. Сначала половинку таблетки (5 мг получается) принимать 1 неделю. Со 2ой недели - 1 таб с завтраком - 1 неделя. С 3ей недели: 1,5 таблетки (одна целая и половинка) за завтраком- 1 неделя. с 4ой недели: 2 таблетки за завтраком и в таком режиме продолжать прием. Когда перейдете на 20 мг можете сразу покупать Мемантин 20 мг таблетки, они лучше усваиваются чем две по 10 мг. и так пить постоянно.
+ Сермион 10 мг по 1 таю 3 раза в день - 6 месяцев . Он расширяет сосуды и улучает питание мозга.
Следите за давлением, скачков быть не должно. Контролируйте липиды крови ( холестерин), если повышены то коррекция статинами с терапевтом.
Спасибо. Мемантин он принимает, результата никакого. Прогрессирует. Хотела получить ответ на вопрос, каков прогноз продолжительности жизни с таким заболеванием?
Лучше мемантина препарата в плане деменции увы нет. А давно принимает? на какой дозе?
Изменения по мрт не влияют на продолжительность жизни.
На продолжительность жизни влияет сосудистая патология ( артериальная гипертензия, атеросклероз), так как возрастают риски инфарктов и инсультов, по этому давление и холестерин контролировать.
Принимает 2 года, сейчас по 20 мг. А также принимает препарат от давления. Улучшений нет. Просто бесцельно ходит по комнатам, переклалывает вещи с места на место, разговаривает с зеркалом, выглядывает в окна. Также есть галлюцинации. Недавно перестал контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. Заметные симптомы уже длятся 5 лет.
Мемантин в небольшой степени может должен улучшать состояние. но главная задача не давать прогрессировать уже имеющимся расстройствами. Те очаги которые сосудистые которые появились из-за инсульта который возможно был, и в целом много сосудистых мелких очагов ( шрамов) они никуда не денутся, они не подлежать восстановлению, к сожалению.
Главная задача лечения не допускать прогрессирования.
Если галлюцинации имеются то желательно показать психиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте по мр ангиографии сосудов Головного мозга выявлена Аномалия сосудистой системы головного мозга виде Виллизиева круга -Это врождённая особенность, по мрт Головного мозга пациент перенёс инсульт ишемический в бассейне Правой средне-мозговой артерииТакже есть также есть на Мрт Изменения со стороны желудочка умеренная ну это как бы не опасно здесь нсть очаги свойственно сосудистой деменцииНеобходимо ввести мемантин нооцил по 1 фл -1 р в день 1 мес
Нонна, большое спасибо за ответ.
Пожалуйста!!!Здоровья вам !
Здравствуйте, психиатр смотрел вашего отца ? Проверяли концентрацию витамина B12 в крови ?
Добрый день. К психиатру не водили его. Концентрацию витамина не проверяли.
Здравствуйте, в данглм случае по МРТ есть признаки профи головного мозга и перенесенного инсульта, поэтому можно говорить о деменции сосудистой. Пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день и сермион 30 мг 3 раза в день 2 месяц плюс мемантин начать с 5 мг в ден и постепенно повысить дозу до 20 мг и 20 мг принимать постоянно
Екатерина, добрый день. Спасибо за ответ. Принимает мемантин и от давления. Больше ничего не выписали ему.
Здравствуйте. Судя по результатам был ишемический инсултг, которые привел к сосудистой деменции. Прием мемантина на постоянной основе - он затормозит процесс и не даст ещё больше развиться деменции. Постоянный прием сосудистых и ноотропный препаратов.
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ. Принимает мемантин уже 2 года, болезнь длится уже 5 лет. Прогрессирует.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202120 ответов
- 2 Июня 202216 ответов
- 30 Августа 20228 ответов
- 12 Октября 20239 ответов