Сосудистая деменция — вопрос №612398

Question

Сосудистая деменция — вопрос №612398

Наталья

1445 просмотров

22 сентября 2021

Добрый день. У папы (75лет) неожиданно стали появлялся признаки деменции, которые стремительно нарастают. Сейчас он уже не может толком ничего сказать, ходит шаркающей походкой, практически ничего не помнит. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина кистозно-глиозных изменений правой височной доли, с нерезкой
локальной атрофией (структурно более соответствует последствиям ишемического ОНМК в
бассейне периферических отделов правой СМА, хронический период; дифференцировать с
посттравматическими изменениями - сочетать с анамнезом); немногочисленных
супратенториальных очагов хронической ишемии. Умеренная вентрикуломегалия.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга в виде полной задней трифуркации
левой ВСА.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения,
патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Данные признаки продолжаются уже в течение пяти лет. Каков прогноз?

Вопрос закрыт

сосудистая деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 сентября 2021

Невролог

Здравствуйте. судя по заключению у Вашего отца сосудистая деменция. По очагом можно сказать что переносил инсульт ишемический. Эти все сосудистые очаги и дали вот такую картину в виде деменции. Хорошо помогает препарат, который конечно желательно после очного осмотра назначать - мемантин по схеме: Мемантин 10 мг таблетки, принимать во время еды, обычно это завтрак, всегда в одно и то же время, прием идет 1 раз в день. Сначала половинку таблетки (5 мг получается) принимать 1 неделю. Со 2ой недели - 1 таб с завтраком - 1 неделя. С 3ей недели: 1,5 таблетки (одна целая и половинка) за завтраком- 1 неделя. с 4ой недели: 2 таблетки за завтраком и в таком режиме продолжать прием. Когда перейдете на 20 мг можете сразу покупать Мемантин 20 мг таблетки, они лучше усваиваются чем две по 10 мг. и так пить постоянно.
+ Сермион 10 мг по 1 таю 3 раза в день - 6 месяцев . Он расширяет сосуды и улучает питание мозга.
Следите за давлением, скачков быть не должно. Контролируйте липиды крови ( холестерин), если повышены то коррекция статинами с терапевтом.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2021

Клиент

Спасибо. Мемантин он принимает, результата никакого. Прогрессирует. Хотела получить ответ на вопрос, каков прогноз продолжительности жизни с таким заболеванием?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 сентября 2021

Невролог

Лучше мемантина препарата в плане деменции увы нет. А давно принимает? на какой дозе?
Изменения по мрт не влияют на продолжительность жизни.
На продолжительность жизни влияет сосудистая патология ( артериальная гипертензия, атеросклероз), так как возрастают риски инфарктов и инсультов, по этому давление и холестерин контролировать.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2021

Клиент

Принимает 2 года, сейчас по 20 мг. А также принимает препарат от давления. Улучшений нет. Просто бесцельно ходит по комнатам, переклалывает вещи с места на место, разговаривает с зеркалом, выглядывает в окна. Также есть галлюцинации. Недавно перестал контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. Заметные симптомы уже длятся 5 лет.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 сентября 2021

Невролог

Мемантин в небольшой степени может должен улучшать состояние. но главная задача не давать прогрессировать уже имеющимся расстройствами. Те очаги которые сосудистые которые появились из-за инсульта который возможно был, и в целом много сосудистых мелких очагов ( шрамов) они никуда не денутся, они не подлежать восстановлению, к сожалению.
Главная задача лечения не допускать прогрессирования.
Если галлюцинации имеются то желательно показать психиатру.

Пожаловаться

Наталья, 23 сентября 2021

Клиент

Нонна, большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 сентября 2021

Невролог

Пожалуйста!!!Здоровья вам !

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 22 сентября 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, психиатр смотрел вашего отца ? Проверяли концентрацию витамина B12 в крови ?

Пожаловаться

Наталья, 23 сентября 2021

Клиент

Добрый день. К психиатру не водили его. Концентрацию витамина не проверяли.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 сентября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данглм случае по МРТ есть признаки профи головного мозга и перенесенного инсульта, поэтому можно говорить о деменции сосудистой. Пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день и сермион 30 мг 3 раза в день 2 месяц плюс мемантин начать с 5 мг в ден и постепенно повысить дозу до 20 мг и 20 мг принимать постоянно

Пожаловаться

Наталья, 23 сентября 2021

Клиент

Екатерина, добрый день. Спасибо за ответ. Принимает мемантин и от давления. Больше ничего не выписали ему.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 сентября 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Судя по результатам был ишемический инсултг, которые привел к сосудистой деменции. Прием мемантина на постоянной основе - он затормозит процесс и не даст ещё больше развиться деменции. Постоянный прием сосудистых и ноотропный препаратов.

Пожаловаться

Наталья, 23 сентября 2021

Клиент

Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ. Принимает мемантин уже 2 года, болезнь длится уже 5 лет. Прогрессирует.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемоглобин 102. Женщина 69 лет

12 ответов

11 февраля 2021

Баранова Зинаида Ивановна

Вопрос закрыт

Продолжительная диарея после операции

5 ответов

14 августа 2022

Галина

Вопрос закрыт

Узи гд помочь выбрать

4 ответа

24 октября 2022

Мария, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Сосудистая деменция, пожилой возраст.

6 ответов

9 августа 2024

Наталья, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-22T17:02:21+03:00

Здравствуйте по мр ангиографии сосудов Головного мозга выявлена Аномалия сосудистой системы головного мозга виде Виллизиева круга -Это врождённая особенность, по мрт Головного мозга пациент перенёс инсульт ишемический в бассейне Правой средне-мозговой артерииТакже есть также есть на Мрт Изменения со стороны желудочка умеренная ну это как бы не опасно здесь нсть очаги свойственно сосудистой деменцииНеобходимо ввести мемантин нооцил по 1 фл -1 р в день 1 мес