Консультация гематолога /

Пожалуйста помогите расшифровать анализы на полиморфизмы генов!!!!! — вопрос №61620

499 просмотров

Доброго времени суток. Сдавала анализ Полиморфизмы генов системы свертываемости крови, назначили консультацию гематолога, но как оказалось попасть к гематологу быстро не так просто!В начале февраля я узнала что беременна, но радосто моя была не долгой. На сроке 5-6 акушерских недель плод перестал развиваться, у меня начались коричневатые а затем и красноватые выделения. И через 4 дня мне сделали вакуум так как на узи уже не видно было ничего кроме размытостей. Мне 30 лет. Беременность была первой. Умоляю, пожалуйста подскажите, что означают результаты моих анализов: Мутация Лейден 1691коагуляционного фактора-Нормальная гомозитога, Полиморфизм20210 протромбина (F2) - Нормальная гомозитога, Термолабильный вариант А222V(677)-Гетерозитога, Полиморфизм Arg353GIn(10976)- Нормальная гомозитога, Полиморфизм455фибриногена- Гемозитога, Полиморфизм-lleMet(66a-g)Мутация редуктазы метионинсинтетеазы -Гетерозитога, Полиморфизм Asp919GIy Мутация метионинсинтетазы-Нормальная гомозитога, Полиморфизм-675 5G/4G Мутация ингибитора активатора плазминогена(PAI)1- Патологическая (мутантная)гомозитога. На Д-димеры я не сдавала видимо, раз в результатах не указано ничего. На сколько критичны мои анализы? Смогу ли я стать матерью с такими показателями. Очень хочу ребенка, очень долго не могла забеременить! И тут сразу Зб. Может быть мне нужно что то досдать до того момента как подойдет моя очередь на прием к гематологу? Пожалуйста помогите!!!! С уважением, Ирина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас присутствует один из вариантов наследственных тромбофилий. Какие-то ещё нарушения свертываемост были? Тромбозы? В роду у кого-то инсульты, тромбозы?
Клиент
Александра, здравствуйте. У мамы, папы, бабушек и дедушек инсультов и тромбозов не было к счастью. У родной тети, маминой сестры варикоз. А так больше ничего такого не могу сказать

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Коагулограмму вы сдавали?
Клиент
Александра, а что это? Все на что я сдавала анализы, я перечислила
Акушер, Гинеколог
Кровь на свертываемость
Клиент
Александра, нет. мне не назначали
Акушер, Гинеколог
Значит перед походом к гематологу сдайте. Замершая беременность могла быть и по совершенно другим причинам, не обязательно по причине тромбофилии. Возможно, оценив вашу коагулограмму гематолог вынесет вам рекомендацию о профилактическом приёме низкомолекулярных гепаринов во время беременности
Акушер, Гинеколог
Дополнительно советую вам сдать анализ крови на половые гормоны, когда цикл установится. 3-5дкнь фсг, пролактин, ттг20-22день прогестерон и лг
Клиент
Александра, спасибо. Анализ на свертываемость так и называется Коагулограмма? На гормоны тоже сдам. А по моим анализам на полиморфизмы есть там страшные,(не поправимые моменты)? Могу я еще забеременить и родить здорового ребенка? Говорят, что всю беременность приходится колоть какие то уколы в живот. Это так?
Акушер, Гинеколог
Да так и называется. Конечно можете!!! И выносите. Да, если стане вопрос о гепариназ, это уколы в живот
Клиент
Александра, спасибо. То есть на сколько я понимаю, мои наследственность это еще не показатель, что из-за этого у меня беременность сорвалась? Обязательно сдам то, что вы мне посоветовали. Спасибо за обнадеживающий ответ и консультацию
Акушер, Гинеколог
Именно так. У вас нет ссылок в истории жизни или наследственности о склонности к тромбозам. Так что вполне возможно, что причина иная. Удачи вам обращайтесь если что
Клиент
Александра, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!
Клиент
Александра, а на какие показатели сдавать коагулограмму? У меня просто в лаборатории спрашивают конкретно на какой показатель. И нужно ли до посещения гематолога сдавать на Д-Димер?
Гематолог
Здравствуйте. Серьезных мутаций для невынашивания беременность со стороны крови нет. Перед приемом к гематологу нужна сдать коагулограмму, и перед планирование беременности необходима подготовка. Вам все расскажет гематолог при личном приеме.
Клиент
Ольга, спасибо. А на какие показатели сдавать коагулограмму? У меня просто в лаборатории спрашивают конкретно на какой показатель. И нужно ли до посещения гематолога сдавать на Д-Димер?
Акушер, Гинеколог
Ирина, здравствуйте!
Причина замершей беременности вряд ли связана с патологией системы гемостаза так как выявлена одна мутация и она не страшная, там более в анамнезе у вас и ваших кровных родственников никаких тромбозов нет.
На ранних сроках обычно причина в хромомомных генетических поломках.
При планировании беременности принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.
Пройдите обследование на микрофлору, половые инфекции, посев - из половых органов.
Коагулограмму сдайте.
Удачи вам!
Клиент
Маргарита, спасибо. А на какие показатели сдавать коагулограмму? У меня просто в лаборатории спрашивают конкретно на какой показатель. И нужно ли до посещения гематолога сдавать на Д-Димер?
Невролог, Терапевт
Добрый день, Ирина! Если наследственность по другим заболеваниям вызывает опасения, можете посетить генетика для консультации и подсчета рисков. По данным показателям ничего критичного нет. Желаю Вам быстро забеременеть!
Акушер, Гинеколог
Ачтв фибриноген мно, д димеры не показательны
Клиент
Александра, спасибо. Завтра иду сдавать
Клиент
Александра, доброго времени суток. Я получила анализы на гемостаз. Расшифруйте пожалуйста. Фибриноген 2,02гл., Протромбиновое время 11.1c., Международное нормализованное отношение МНО 0,93., Протромбиновый индекс 114,7%., Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 33,2с.
Акушер, Гинеколог
Мно, фибриноген, ачтв.
Этого достаточно.
Клиент
Маргарита, спасибо. Завтра иду сдавать
Акушер, Гинеколог
Ирина, пишите потом по результатам анализов.
Клиент
Маргарита, спасибо огромное. Как получу результаты напишу.
Клиент
Маргарита, доброго времени суток. Я получила анализы на гемостаз. Расшифруйте пожалуйста. Фибриноген 2,02гл., Протромбиновое время 11.1c., Международное нормализованное отношение МНО 0,93., Протромбиновый индекс 114,7%., Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 33,2с.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. По вашим анализам у вас есть склонность к образованию тромбов. При походе к гематологу сдайте еще кровь ( оак и коагулограмму), оам и биоимию крови. А что насчет беременностей это повлмять не может, вы вполне сможете еще забеременеть. Только пройдите ущи омт, сдайте анализ на гормоны. ( одним словом проверьтесь до планирования следующей беременности). Желаю вам удачи
Клиент
Татьяна, спасибо. Завтра иду сдавать коагулограмму.
Гематолог
Ачтв, фибриноген, мно, 3, х фактор.
Терапевт
Здравствуйте.есть склонность к тромбам.вам надо постоянно контролировать свою кровь и сдавать .
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт
коагулограмму.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Вполнейший возможно что беременность прервала будет по причине повышенной свертываемости крови.а на ИППП вы сдавали?
Клиент
Маргарита, а что такое ИППП
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Анализы на инфекции, пеедаваемые половым путем
Клиент
Маргарита, да сдавала. Ранее был ВПЧ, но педед беременностью все анализы были хорошими.
Клиент
Маргарита, я получила результаты анализов на гемостаз. Что сможете по ним сказать? Расшифруйте пожалуйста Я получила анализы на гемостаз. Расшифруйте пожалуйста. Фибриноген 2,02гл., Протромбиновое время 11.1c., Международное нормализованное отношение МНО 0,93., Протромбиновый индекс 114,7%., Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 33,2с.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Очень даже неплохо . Но во время беременности происходит активация свер ывпюзей системы, поэтому, приём антиагрегантных препаратов типа Клексана и гепарин а необходимо обсудить с лечащим гематолог ом который ответственен за вас. А пока у вас все хорошо.
Клиент
Маргарита, то есть мне придется колоть уколы в живот в случае новой беременности?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да я бы советовала чтобы спрофилактировать выкидыш по этой причине. Хотя бы малые дозы.
Клиент
Маргарита, а может повлиять на выкидыш моя группа крови. У мея первая положительная и у мужа такая же
Акушер, Гинеколог
Всё хорошо у вас
Клиент
Александра, здравствуйте. А может повлиять на выкидыш моя группа крови. У меня первая положительная и у мужа такая же
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, не может
Клиент
Александра, ваши ответы конечно обнадеживают. Но что же тогда все таки могло послужить моему такому не удачному исходу первой беременности? Вроде и анализы не совсем плохие, хотя и есть некоторые отклонения. Может это случилось из-за того что я была в постоянном стрессе как раз?
Акушер, Гинеколог
Всё что угодно. Не забывайте о естественном отборе. Генетические поломки природа так элиминирует. Поверьте, это лучше, чем прерывать по генетике на 20 неделе
Клиент
Александра, да конечно, тут я согласна. А врача генетика нужно мне пройти? Или это все скажет гематолог? Нужно это мне или нет?
Акушер, Гинеколог
Нет, не нужно. Вы даже не представляете, сколько аналогичных ситуаций случается, у каждой женщины имевший несколько беременностей, даже удачных, есть такой эпизол
Клиент
Александра, я вас поняла. То есть получается, что тут было дело случая. В какой то период что то пошло не так, а вот что не понятно. В случае моей новой беременности мне лучше постоянно находиться под наблюдением гематолога?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет, группа крови в вашем случае не влияет на течение беременности. В любом случае вам надо думать о хорошем, ведь выкидыш мог произойти из-за того что плод не был присвоен жизни изза пороков, например к которым привела вирусная инфекция орви, которые на вас даже полкйствовали не с такой силой как на малыша
Клиент
Маргарита, вы советуете малые дозы по назначениям гематолога. А не будет ли это вредить такая профилактика больше чем помогать? В дальнейшем на ребенка отражается прием подобных препаратов? Ну если конечно новая беременность настанет.
Акушер, Гинеколог
Однозначно да
Клиент
Александра, благодарю вас за ответы. Александра, я должна выбрать лучшие ответы по условиям сайта. Если я их выберу то мой вопрос закроется и при возникновении вопросов я должна буду по новой создавать тему?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Конечно настанет. Нет это будет именно профилактикой , вреда нет тем более на малых дозах, я сама колода Клексан в больших дозах и у меня здоровый малыш (тьфу три раза) я вас понимаю все это страшно, но именно в такой профилактике нет ничего опасного ни для вас ни для малыша!
Клиент
Маргарита, спасибо вам за поддержку и рекомендации.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если будут вопросы -обращайтесь. Я всегда рада помочь!
Клиент
Маргарита, а сколько месяцев нужно принимать те препараты о которых вы говорите? И это именно уколы в живот или есть еще какие то формы подобных лекарств, ну скажем в таблеточках
Клиент
Маргарита, и еще у меня вопрос. Когда можно начинать пробовать забеременить с учетом того, что выкидыш был в феврале этого года
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Следующа я беременность не раньше чем через полгода, в это время вы усиленно витаиинизируетесь
обычно Клексан назначнется на всю беременность и 45 дней после родов, но за вами будет следить гематолог. Возможно отменит раньше.. в таблетках менее эффективно но есть это Курантил например.
Клиент
Маргарита, Курантил в таблетках имеет такой же эффект как уколы Клексан?
Клиент
Маргарита, а чем усиленно витаминизироваться? Как вы считаете?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет там действие немного разное. Но это решает только лечащим гематолог. В любом случае для профилактики для начала Курантил пойдёт а потом можно на Клексан перейти если потребуется ого ваши результаты крови.
Например можно принимать витамины элевит, 1 месяц пьете один отдыхаете. И питание сбалансированное.
Клиент
Маргарита, еще раз вам спасибо. Маргарита, а с вами можно как то поддерживать связь кроме как на этом сайте? Все таки как всегда одно мнение хорошо, мнение двух врачей еще лучше
Акушер, Гинеколог
Ирина, на данный момент у вас показатели свёртывающей системы крови в абсолютной норме.
Во время беременности показатели будут меняться, но для беременных меняются и нормы.
Нужно будет контролировать коагулограмму раз в две три недели.
Оснований для назначения препаратов нет. Выявленные полиморфизм - не показание для назначение терапии.
Клиент
Маргарита, спасибо вам. А могут мне назначить Клексан или Курантил если я заберемению и нужно ли это принимать?
Клиент
Маргарита, спасибо за контакты. Я попробую если вы не против добавиться к вам в друзья в ВК обязательно. В ВатСап вы есть?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Как забеременнеете, сразу подойдёт к гематолога и он назначит то что необходимо именно по анализам на то момент.
Клиент
Маргарита, а что разве до наступления беременности к гематологу мне не нужно идти? У меня запись к нему на следующую субботу
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Извините, я не на тот вопрос ответила .. :)тезки;))
Вотсап вайбер инстаграм:)добавляйте мы конечно!
Акушер, Гинеколог
Да, таковы правила
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Надо идти сейчас и с началом беременности после сдачи коагулограммы.
Клиент
Маргарита, спасибо большое. Сделаю как вы советуете. Я пишу с сайта на котором мама зарегистрирована. Она и добавится к вам в друзья. Мы просто не стали два профиля на этом сайте заводить)))
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Хорошо! Без проблем!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
На основании этого полиморфизма нет, не назначают.
При отсутствии тромбозов в анамнезе, отсутствии нарушений гемостаза - не надо принимать препараты.
Сейчас "мода" проверять на эти полиморфизмы. Они не являются показанием для назначения препаратов, тем более клексана.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, если вам не трудно. Могу я узнать ваши еще какие либо контакты кроме как на этом сайте с вами общаться? Очень хотелось бы, в нужный момент, заручиться мнением не одного врача, а скажем двух-трех
Акушер, Гинеколог
+79816854280
Вотсап вайбер)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полиморфизмы
18 февраля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 мая 2023
Лика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал