Что вас беспокоит?
Ковид средне-тяжелая форма КТ-3 прогнозы и лечение
пациентка 60 лет, ковид с 19.09.21 по 27.09.2021 лечилась дома: арепливир, антибиотик, парацетамол постоянно для понижения температуры - держалась все это время в районе 38 -38,6, отдышки не было. Понизилась сатурация 92-96, сделали КТ - поражение КТ-3, госпитализация. Данные анализов: лейкоциты-4,9; лимфоциты-0,74; ферритин-586; срб-29,54; Д-диммет-526, SpО2-97% на низкопоточной оксигенотерапии 6 л/мин. Сознание ясное, гемодинамически стабильна. Гипертоническая болезнь II степени. Назначили лечение: Авифавир на 3 дня, Фраксипарин 0,6, парацетамол при повышении t, омепразол. Планируется биологическая терапияч илсирой 648 мг. Дексаметазон по схеме. Насколько плохая ситуация, есть ли шансы? Как оценить состояние? Корректно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. При поступлении в стационар сразу назначена достаточно сильная терапия. С 19 числа лечения дома улучшения, конечно, не было. Но и цитокинового шторма тоже нет. А сейчас, на фоне гормонов, оксигено- и другой терапии должно начаться постепенное улучшение. При стабилизации сатурации и общего состояния возможен уже более расширенный режим. Коронавирусная пневмония рассасывается (разрешается) довольно медленно - до 3-6 месяцев. Поэтому процесс выздоровления будет постепенным. Врач по ежедневным анализам крови, по общему состоянию будет корректировать лечение, определит, когда можно будет начинать дыхательную гимнастику, продолжительность самостоятельного дыхания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ильсира назначается под прикрытием антибиотиков, так как снижается иммунитет и присоединяется бактериальная флора. Уточните у врача назначения. В остальном всё согласно клиническим рекомендациям. Лежите на животе, пейте больше жидкости, питание легкое, обогащенное белком. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно оценивать ежедневно показатели крови, если воспалительный процесс нарастает, то нужен препарат Илсира, а если есть улучшения и нет температуры, и по анализам не хуже, то можно продолжать лечение дексаметазоном, антикоагулянтом
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202016 ответов
- 3 Ноября 20203 ответа
- 3 Ноября 20206 ответов
- 1 Ноября 202015 ответов
- 19 Октября 20202 ответа
- 14 Октября 202012 ответов
- 8 Октября 20208 ответов
- 17 Августа 202015 ответов
- 5 Июля 202019 ответов
- 10 Июня 202056 ответов