Консультация пульмонолога /

Ковид средне-тяжелая форма КТ-3 прогнозы и лечение — вопрос №618313

564 просмотра

пациентка 60 лет, ковид с 19.09.21 по 27.09.2021 лечилась дома: арепливир, антибиотик, парацетамол постоянно для понижения температуры - держалась все это время в районе 38 -38,6, отдышки не было. Понизилась сатурация 92-96, сделали КТ - поражение КТ-3, госпитализация. Данные анализов: лейкоциты-4,9; лимфоциты-0,74; ферритин-586; срб-29,54; Д-диммет-526, SpО2-97% на низкопоточной оксигенотерапии 6 л/мин. Сознание ясное, гемодинамически стабильна. Гипертоническая болезнь II степени. Назначили лечение: Авифавир на 3 дня, Фраксипарин 0,6, парацетамол при повышении t, омепразол. Планируется биологическая терапияч илсирой 648 мг. Дексаметазон по схеме.
Насколько плохая ситуация, есть ли шансы? Как оценить состояние? Корректно ли назначено лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. При поступлении в стационар сразу назначена достаточно сильная терапия. С 19 числа лечения дома улучшения, конечно, не было. Но и цитокинового шторма тоже нет. А сейчас, на фоне гормонов, оксигено- и другой терапии должно начаться постепенное улучшение. При стабилизации сатурации и общего состояния возможен уже более расширенный режим. Коронавирусная пневмония рассасывается (разрешается) довольно медленно - до 3-6 месяцев. Поэтому процесс выздоровления будет постепенным. Врач по ежедневным анализам крови, по общему состоянию будет корректировать лечение, определит, когда можно будет начинать дыхательную гимнастику, продолжительность самостоятельного дыхания.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Ильсира назначается под прикрытием антибиотиков, так как снижается иммунитет и присоединяется бактериальная флора. Уточните у врача назначения. В остальном всё согласно клиническим рекомендациям. Лежите на животе, пейте больше жидкости, питание легкое, обогащенное белком. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно оценивать ежедневно показатели крови, если воспалительный процесс нарастает, то нужен препарат Илсира, а если есть улучшения и нет температуры, и по анализам не хуже, то можно продолжать лечение дексаметазоном, антикоагулянтом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса