Что вас беспокоит?
Не могу сидеть, лежать,
жгучая боль в области пояснице ,отдает в ногу прострелом ,ступа ноги немая , когда ложусь спать , нахожу удобную позу ,засыпаю, минут через 30 просыпаюсь от сильной боли ,встать не могу сползаю на пол и к столу облокачиваюсь боль утихает не много и так всю ночь ... Ставят уколы .МИДОКАЛМРИХТЕР И ЭЛОКССОЛОФАРМ , ПЬЮ ВИТАМИНЫ НЕЙРОМУЛЬТИВИТ , НЕ ЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ ,, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ, УЖЕ ТРЕТЬЮ НОЧЬ НОРМАЛЬНО НЕ СПЛЮ И БОЛЬ НЕ ПРОХОДИТ . ,Сделал МРТ, На сериях МР-томограмм, выполненных в режимах Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз незначительно сглажен. Высота межпозвонковых дисков уровней L4-S1 незначительно снижена, их сигнальные характеристики умеренно дегенеративно изменены, наиболее – на пресакральном уровне. Правосторонняя заднебоковая грыжа диска L4/5 до 0,5 см с компрессией дуральной воронки правого корешкового нерва. Передне-задний размер позвоночного канала до 1,2 см. Парамедианная (вправо) дорзальная грыжа диска L5-S1 до 0,4-0,5 см по дуге широкого радиуса с деформацией дурального мешка, с компрессией дуральной воронки правого корешкового нерва. Передне-задний размер позвоночного канала до 1,2 см. Незначительная гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов и желтых связок в сегментах L4/5, L5-S1. Спинной мозг и его корешки в пределах зоны осмотра имеют четкие контуры, обычную структуру. Просвет позвоночного канала без компрессионно значимых сужений. Дефекты Шморля тел Th11-L3 позвонков, диаметром до 1,2 см. Форма и размеры тел остальных видимых позвонков без особенностей, структура их костного мозга с незначительными дистрофическими изменениями. Видимые паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Сакральные отверстия, а также доступные для осмотра участки корешковых нервов с обеих сторон без особенностей. Парасакральные мягкие ткани в зонах обоих крестцово-подвздошных сочленений без видимых структурно-патологических изменений. Блок копчиковых позвонков в обычном положении. Контуры кортикальных пластинок, пульпа копчиковых позвонков без особенностей. Паравертебральные мягкие ткани копчиковой области, доступные для осмотра участки тазовой диафрагмы не изменены. Заключение МР-признаки дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием в сегментах L4/5, L5-S1. Дефекты Шморля тел Th11-L3 позвонков. МР-данных за структурно-патологические изменения крестцово-копчикового отдела позвоночника на момент осмотра не обнаружено. Рекомендовано: консультация невролога. Врач Медведева С.А.
Здравствуйте. Да по мрт выраженные изменения , в виде остеохондроза с образованием грыж, они давят на нервные корешки дают такие выраженные боли.
Продолжайте мидокалм и элокс. И добавьте Дексалгин 2 мл вунтримышечно ан ночь - 3 дня.
+Габапентин в 1-й день — по 300 мг вечером, во 2-й день — по 300 мг 2 раза в день (днем и вечером), начиная с 3-го дня — по 300 мг 3 раза в день - 2-3 недели попить можно.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Здравствуйте.
По МРТ есть две грыжи со сдавлением нервных корешков справа, это может быть причиной Ваших жалоб.
Жгучие боли - это невралгические боли от сдавления нервного корешка. Такие боли НПВС плохо купируют, нужны антиконвульсанты - прегабалин 75мг на ночь 5 дней, затем 150мг на ночь 5 дней, затем 75мг утром +150мг на ночь 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить.
Нейромультивит продолжайте до месяца.
Мидокалм замените на сирдалуд 1т 2мг 2 раза в день 2 недели.
+ кетонал 2мл внутримышечно до 5 дней
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70 %случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
При неэффективности лечения или нарастании симптоматики проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Алина, вечер добрый вам . Мир Вам и Вашему дому . Забыл написать что у меня хронический гастрит .... вам очень благодарен за ответ.
С Уважением к Вам Иван
Принятый ответ
Для защиты слизистой желудка принимайте пантопразол 40мг 1 раз в день перед едой. Из препаратов негативным воздействием на желудок обладают НПВС (элокс, кетонал).
Алина, за место Прегабалина можно Габапентин?
Можно
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20201 ответ
- 29 Мая 202036 ответов
- 26 Июня 20237 ответов
- 26 Ноября 202328 ответов