Что вас беспокоит?
Стеатогепатит?
Добрый день! Моя свекровь давно жаловалась на боль справа, по УЗИ все время ставили жировой гепатоз печени, ситуация ещё усугубилась удалением жёлчного 6 лет назад. Месяц назад она заболела ковидом и ей на КТ обнаружили патологию печени, прикладываю заключение и результаты анализов в выписке из больницы. Сейчас она похудела на 10 кг(весит 90), придерживается диеты, пьёт эссенциале, но печень все равно болит, врач при выписке рекомендовал проколоть гептрал. Подскажите пожалуйста, какое обследование ей нужно ещё пройти и какое возможное лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую.очередь' бх крови
( алт, аст, щф, билирубин, холесиерин, гликированный гемоглобин, липаза, липидный профиль)
УЗИ щитовидной железы м надпочнчников
Копрограмма
Кал на панкреатическую эластазу
Консультация энлококринолога
Обсудите с лечащим врачом назначения:
гептрал по 1х 2 р в день в первой половине дня между приемами пищи - 10 дн
Урсосан 250 мг мг после ужина на ночьь- 3 мес
Диета- стол 8 по Певзнеру
Елена, а Гептрал какая дозировка и это таблетки или уколы, врач из поликлиники говорила, что от таблеток смысла нет
Ну если говорит что смысла нет- пусть пишет Впм напраление в дневной стационар на иньекции
Елена, ну а вообще мнение какое ?
Оазумеется- решает лечащий врач по совокупности данных о пациент
Внутривенные инфузии если есть такая возможность- эффективнее приема таблетированных препаратов.
1 раз в день- 5 дней
После курса внутривенного введения модно продолжить курс таблетками
по 1х 2 р в день- 14 дн
Так что если есть возможность- доктор напишет направление в дневной стационар
Елена, а уколы эффективно? Просто врач не лечащий назначала, а которая была в стационаре, сейчас нет возможности капать, если уколы ?
Можно либо :
Сначала уколы- 5 раз
Потом таблетки - 14 дн.
Если нет возможности сделать уколы-
можно начать сразу с таблеток
Елена, а как правильно пить таблетки, там пишут что до обеда? Сразу две или через время ?
В первой половине дня между приемами пищи
Допустим в 9 и 12
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимы гепатопротекторы гептрал внутривенно 1 раз в день номером 5, затем продолжить внутрь по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. Сдать контроль АЛТ, АСТ, ГГТ, Щф, биллирубин общий и фракции, липидограмма.
Ольга, спасибо, а сколько дней капельницы ?
Капельницы или уколы 5 дней, затем переход на таблетированную форму препарата.
Ольга, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повторите биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза, с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости.
А зачем вам гептор, если биохимия в стационаре в норме?
Вам нужно дообследование, и после этого подбирать лечение!
Для устранения дискомфорта:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды
И печень у нас не болит, лишь только при определенных условиях при растяжении ее капсулы! Исключаем ПХЭС.
Что со стулом?
Татьяна, ну по КТ печень увеличена, что значит ПХЭС? А гептрал разве при гепатите не назначают ?
Принятый ответ
ЗдравствуйТ! Необходимо сделать контрольный биохимический анализ крови, так как во время лечения повышение печеночных транасаминаз могло быи связано с приемом антибиотиков. По результатам анализов пределяться с терапией. Если болевой синдром сохранятеся, можно добавить сечас к Эссенциале Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Проблемы со стулом есть?
Марина, добрый день! проблем со стулом нет, боли были ещё до Ковида, по узи, жировой гепатоз и увеличение печени тоже было. Сейчас Гертрал уже куплен, если начнёт пить таблетки, вреда не будет? Что это за диагноз стеагепатит? И как правильно пить его, там написано 2 раза в день, но лучше до обеда , это как ?
Марина, я просто переживаю ещё, что мама не будет пить ещё и одестон, она принимает сейчас:
Вамлосет для давления
Липолиевую кислоту
Эликвис
Эссенциале
Что отсюда можно убрать кроме вамлосет ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201946 ответов
- 24 Ноября 202013 ответов
- 23 Января 20237 ответов
- 21 Июля 20234 ответа