Консультация гастроэнтеролога /

Стеатогепатит? — вопрос №622076

351 просмотр

Добрый день! Моя свекровь давно жаловалась на боль справа, по УЗИ все время ставили жировой гепатоз печени, ситуация ещё усугубилась удалением жёлчного 6 лет назад. Месяц назад она заболела ковидом и ей на КТ обнаружили патологию печени, прикладываю заключение и результаты анализов в выписке из больницы. Сейчас она похудела на 10 кг(весит 90), придерживается диеты, пьёт эссенциале, но печень все равно болит, врач при выписке рекомендовал проколоть гептрал. Подскажите пожалуйста, какое обследование ей нужно ещё пройти и какое возможное лечение ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
В первую.очередь' бх крови
( алт, аст, щф, билирубин, холесиерин, гликированный гемоглобин, липаза, липидный профиль)
УЗИ щитовидной железы м надпочнчников
Копрограмма
Кал на панкреатическую эластазу
Консультация энлококринолога
Обсудите с лечащим врачом назначения:
гептрал по 1х 2 р в день в первой половине дня между приемами пищи - 10 дн
Урсосан 250 мг мг после ужина на ночьь- 3 мес
Диета- стол 8 по Певзнеру
Принятый ответ
Клиент
Елена, а Гептрал какая дозировка и это таблетки или уколы, врач из поликлиники говорила, что от таблеток смысла нет

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Ну если говорит что смысла нет- пусть пишет Впм напраление в дневной стационар на иньекции
Клиент
Елена, ну а вообще мнение какое ?
Врач УЗД, Хирург
Оазумеется- решает лечащий врач по совокупности данных о пациент
Внутривенные инфузии если есть такая возможность- эффективнее приема таблетированных препаратов.
1 раз в день- 5 дней
После курса внутривенного введения модно продолжить курс таблетками
по 1х 2 р в день- 14 дн
Так что если есть возможность- доктор напишет направление в дневной стационар
Клиент
Елена, а уколы эффективно? Просто врач не лечащий назначала, а которая была в стационаре, сейчас нет возможности капать, если уколы ?
Врач УЗД, Хирург
Можно либо :
Сначала уколы- 5 раз
Потом таблетки - 14 дн.
Если нет возможности сделать уколы-
можно начать сразу с таблеток
Клиент
Елена, а как правильно пить таблетки, там пишут что до обеда? Сразу две или через время ?
Врач УЗД, Хирург
В первой половине дня между приемами пищи
Допустим в 9 и 12
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вам необходимы гепатопротекторы гептрал внутривенно 1 раз в день номером 5, затем продолжить внутрь по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. Сдать контроль АЛТ, АСТ, ГГТ, Щф, биллирубин общий и фракции, липидограмма.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, а сколько дней капельницы ?
Терапевт, Нефролог
Капельницы или уколы 5 дней, затем переход на таблетированную форму препарата.
Клиент
Ольга, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повторите биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза, с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости.
А зачем вам гептор, если биохимия в стационаре в норме?
Вам нужно дообследование, и после этого подбирать лечение!
Для устранения дискомфорта:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
И печень у нас не болит, лишь только при определенных условиях при растяжении ее капсулы! Исключаем ПХЭС.
Что со стулом?
Клиент
Татьяна, ну по КТ печень увеличена, что значит ПХЭС? А гептрал разве при гепатите не назначают ?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТ! Необходимо сделать контрольный биохимический анализ крови, так как во время лечения повышение печеночных транасаминаз могло быи связано с приемом антибиотиков. По результатам анализов пределяться с терапией. Если болевой синдром сохранятеся, можно добавить сечас к Эссенциале Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! проблем со стулом нет, боли были ещё до Ковида, по узи, жировой гепатоз и увеличение печени тоже было. Сейчас Гертрал уже куплен, если начнёт пить таблетки, вреда не будет? Что это за диагноз стеагепатит? И как правильно пить его, там написано 2 раза в день, но лучше до обеда , это как ?
Клиент
Марина, я просто переживаю ещё, что мама не будет пить ещё и одестон, она принимает сейчас:
Вамлосет для давления
Липолиевую кислоту
Эликвис
Эссенциале

Что отсюда можно убрать кроме вамлосет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны
21 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Результаты Анализов
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина