Что вас беспокоит?
Высокий пролактин после нейролептика
Здравствуйте, уважаемые врачи! В марте этого года психиатр назначал сульпирид в минимальной дозе 1 раз в день, я пропила его 2-3 раза, и у меня сильно повысился пролактин, более 60% - мономерный. Прямо перед началом приема препарата я сдавала анализ крови на гормоны, и оказалось, что пролактин у меня был повышен и до приема сульпирида, но незначительно. Препарат сразу же отменили, ничем не заменяли, т к сильной необходимости в нем не было. Наблюдалась у эндокринолога, через 2 недели после отмены сульпирида пролактин снизился в два раза, и врач сказала, что необходимости в МРТ для диагностики аденомы гипофиза нет. Спустя 6 месяцев, т е неделю назад сдала пролактин, результат - 1166. Подскажите, могла ли образоваться опухоль гипофиза на фоне приема нейролептика? Или с чем связана такая реакция организма на препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне нейролептика аденома не могла образоваться. Такое повышение не критичное и может быть связано с физиологическими проблемами. Нужно правильно сдать пролактин. Желательно на 2-5 день цикла, строго натощак, забор крови через 3 ч после пробуждения, накануне исключив стрессы, секс, хорошо выспаться.
Дмитрий, спасибо большое, попробую пересдать ещё раз в следующем цикле. То есть в МРТ нет необходимости?
Пока в МРТ нет необходимости. Если при пересдаче не снизиться уровень пролактина, то тогда можно выполнить МРТ гипофиза с контрастом.
Дмитрий, спасибо!
Принятый ответ
Елена, добрый день! Вам необходимо сделать МРТ гипофиза, чтобы исключить пролактиному.
Илона, спасибо большое, а в какой момент она могла образоваться, если повышение пролактина было связано с приемом нейролептика?
Елена, у Вас до приема препаратов был повышен пролактин, как Вы написали. Возможно, что проблемы были еще до начала приема препарата.
Здравствуйте. Нейролептики повышают пролактин, но не влияют на появление аденомы гипофиза. Вам нужно начать приём достинекс по пол табл 2раза в неделю. Так 3 месяца, потом сдайте анализ на пролактин
Асиет, спасибо большое Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. До приёма сульпирида было повышение пролактина?
Ленар, да, врач сказал, что незначительно. Не помню, в каких единицах в лаборатории измеряли, на руках нет анализа, но там норма до 20 с чем-то была, а у меня на уровне 50ти был
Приём препарата не может вызвать развитие аденомы. Какие жалобы? Цикл?
Ленар, цикл нерегулярный, нет овуляции, грудь болезненная, были выделения из груди, когда поднимался пролактин
Пересдайте соблюдая правила сдачи пролактин и мономерный пролактин. Возможно понадобится принимать достинекс
Ленар, поняла, спасибо большое Вам!
Рад был вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте! Аденома гипофиза на фоне приёма нейролептиков образовать я не может. Пролактин- это стрессовый гормон. Мог повыситься на фоне стресса наконуне, либо во время взятия крови. Пересдайте кровь на пролактин и макропролактин. Наконуне исключите стресс, половую близость, стимуляцию сосков. От дня цикла уровень пролактина не зависит. МРТ сейчас проводить нет смысла
Дарья, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый вечер. Нужен контроль пролактина в динамике, с определением макропролактина. Соблюдая все требования к сдаче анализа
Елена, спасибо большое!
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201922 ответа
- 23 Июля 20204 ответа
- 13 Ноября 202114 ответов
- 16 Января 20226 ответов