Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №629466

Что вас беспокоит?

Это воспаление или нет?

С июля были кровотечения. Они прекращались и начинались. Пошла к врачу, сделали узи, поставили гиперплазию эндометрия. Сначала прописали дюфастон. Потом кровотечение опять началось. Сделали выскабливание. Пришёл. Анализы гистологии и цитологии. Сдала жидкостную цитологию. И сделала колькоскопию. Что мне лечить дальше? Надо ли ставить спираль?

8 Октября 2021·Просмотров: 281·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте Подскажите пожалуйста сколько вам лет? Какой у вас рост и вес? Менструальный цикл регулярный?

Светлана, мне 35. Цикл после коронавируса не совсем регулярный. Ранее вес был 135. Рост 166. Сейчас 125 вес.

Светлана, сейчас худею. Отказалась от сладкого и мучного

По результатам жидкостной цитологии - абсолютная норма - NILM, кольпоскопия - все в пределах нормы, поэтому за шейку матки вообще не переживайте?
А вот по поводу гиперплазий - здесь нужно работать с весом однозначно. Конечно, прежде всего нужно обратить внимание на образ жизни - это питание, физическая активность, соблюдение питьевого режима до 2 литров в сутки.
Обязательно снижение суточного калоража 1.200- 1.500 килокалорий, ограничение мучного, сладкого
Обязательно включить ежедневно физическую по 10000 шагов ежедневно или 4-5 км быстрой ходьбы
Рекомендую сдать кровь на уровень ферритина, витамина Д, а также на индекс НОМА
Как профилактика гиперплазии можно рассмотреть спираль Мирена

Светлана, спасибо.

Пожалуйста ?
Вам крепкого здоровья???

Принятый ответ

Елена, Здравствуйте!
Елена, у Вас выявили гиперплазию эндометрия с признаками атипии, это очень серьезно. Это нужно, необходимо срочно лечить.
Вам нужно обраться к онкогинекологу как можно скорее!

Скажите, у Вас есть репродуктивные планы? Вы планируете беременность?
Есть два варианта дальнейших действий:
1) если у Вас есть репродуктивные планы. вы обращаетесь к онкогинекологу, ставите Мирену на 3 месяца. После 3 месяцев месяцев спираль убирается, делаете Гистероскопию с биопсией эндометрия, и спираль устанавливается еще на 3 месяца. Если по данным биопсии после 2 курса Мирены атипии нет, тогда Вы быстро достигаете беременности в ЭКО, что бы не терять время. Почему в ЭКО, потому что после удаления Мирены вероятнее всего будет рецидив!
2) Если репродуктивных планов нет. Вы так же идете к онкогинекологу и решаете вопрос о постановке Мирены на более длительный срок под обязательным его контролем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.