Консультация covid-19 /

Ковид, пульмикорт, дексаметазон, кт1 — вопрос №629659

18440 просмотров

Здравствуйте! Отцу 68 лет. На 4 день температуры взяли пцр- положительный. На 7 день кт- результат кт1 ( менее 20%, как сказали) .
Лечение: арбидол, гриппферон, витами С, Д, супракс 1 раз в день. 2 раза в день диазолин.
После кт по телефону назначили ингаляцию пульмикорт ( 1мл пульмикорта +2 мл физраствора) 2 раза в день. Сделали два раза.
До ингаляции было отделение желтой мокроты. После откашливаться стало хуже. Кашель редкий, влажный.
Сегодня 8 день с момента начала температуры. С 1 по 7 день температура была до 38,7. На 8 день поднялась только к ночи 37,6.
Целесообразное ли лечение? Есть ли необходимость в ингаляции? Сопутствующих заболеваний лёгких нет.
Лечение на дому.
Знакомый медик предлагает отменить ингаляции и делать дексаметазон. Что скажете?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у него в целом лёгкое течение. Поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, супракс допить до конца курса, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, при влажном кашле- ацц, при сухом - синекод или омнитус. Ингалции в острый период не назначаются, поэтому не нужны. А для дексаметазона тоже показаний нет.
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ! Мне сказали, что от дексаметазона ему будет легче, и хуже стать не может.
Может ли быть вред от данной ингаляции? Подходит ли она для лечения ковид?
И по каким признакам можно судить о том, что болезнь пошла на спад?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ингаляции могут навредить. Для дексаметазона есть свои показания, в вашем случае от дексаметазона будет больше вреда (побочки), чем пользы.
Основные показатели: СРБ, СОЭ и лейкоциты
Клиент
Хуршидбек, имеет ли смысл заменить Арбидол на Арепливир?
Температуру рекомендовали сбивать, если она больше 38. Или сбивать нужно только 38,5 и выше? Сбивать утром и вечером: ибупрофен+диазолин, а если будет и днем, то - парацетамол. Можно совмещать разные препараты от температуры или лучше давать один и тот же?
Ещё вопрос: что лучше пить от головной боли:
- когда нет температуры?
- когда есть температура, уже выпили от неё лекарство, но голова продолжает болеть? ( сильная боль в висках).
Иногда при температуре 38 и выше холодные руки. Почему? Нужно что-то с этим делать?
Нужно придерживаться постельного режима или рекомендуется двигаться, чтобы не было застоя в лёгких?
Терапевт
Ни арбилол, ни арепливир не имеет смысла принимать, потому что они работают (если работают) только первые 5 дней.
Температуру сбивать больше 38.
Можно парацетамолом, ибупрофеном - без разницы. Диазолин зачем назначили непонятно, он не нужен.
От головной боли парацетамол, цитрамон или Тримол. Контролируйте артериальное давление, может из-за него у вас головная боль. С руками ничего делать не нужна, при ковиде такое бывает.
Надо постараться двигаться


Клиент
Хуршидбек, диазолин вместо назначенного лоратадина. Мне сказали, что это практикуют при противовоспалительной терапии.
Спасибо за ответы)
Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы)
Клиент
Хуршидбек, почему первый день мокрота была желтая, следющие два стала розоватого цвета? От чего это может быть. За эти дни температура поднялась только к вечеру 37,6, сегодня утром 35,9.
Терапевт
При кашле может лопнулись мелкие сосуды в горле, полоскайте горло фурацилином/ ромашкой
Клиент
Хуршидбек, как быть с таблетками от головы. Говорят не сбивать температуру, если она ниже 38. Но если дать цитрамон, парацетамол или миг они же снизят температуру..
Терапевт
Если головная боль беспокоит, то можно принимать
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ингаляции не нужно, их стоит отменить, ингаляции при ковиде вообще не показаны. Достаточно симптоматического лечения, пейте больше жидкости, увлажняйте воздух в помещении, можно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, пить грудной сбор, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, при влажном кашле АЦЦ
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию легкое течение, поэтому достаточно симптоматического лечения. Ингаляции имеют место быть,они официально рекомендованы при коронавирусной инфекции.
Необходим контроль ОАК,СРБ,д димер. По результатам - коррекция лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина, сегодня посмотрела мокроту-розовый цвет. Почему такой цвет. Медик со скорой сказал, что у него кт1 какое-то стекло ( но не матовое) и у него пневмания, поэтому продолжать делать пульмикорт.
Температура утром 35,9. В 11-00 37,0.
Сатурация 96 на одной руке, 98 на другой. Небольшие хрипы внизу лёгких.
Раньше понедельника ни врач не приедет, ни кровь не возьмут. Я переживаю не наврежу ли, если до понедельника буду делать пульмикорт, как и сказал медик со скорой?
Какой еще вариант диагноза может быть по кт со словом стекло, если не матовое? Или я что-то не так поняла.
Терапевт, Гастроэнтеролог
розовая мокрота скорее на фоне микротравматизации слизистой, сатурация нормальная,по кт скорее вирусная пневмония. Пульмикорт может еще более сушить слизистую,поэтому его применение сомнительно
Клиент
Марина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли делать КТ и Тест
3 декабря 2020
Михаил, Камышин
Вопрос закрыт
Боли в грудной клетке
20 января 2022
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Осиплось в голосе ребенка 9лет
21 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Дексаметазон уколы, надо снижать дозу.
13 ноября 2024
aleksandra.dek@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва