Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №632774

Что вас беспокоит?

Уреаплазма, гарднерелла, кандида - после лечения снова есть симптомы

Лечилась по рецепту: - Доксициклин 100 мг 2 раза в день - 10 дн - Флуконазол 160 мг в 1,5,10 дни лечения - Свечи Гексикон по 1 св на ночь - 10 дн - и Вагиллак для восстановления микрофлоры через рот -10 дн В ходе лечения наблюдала улучшение, пропали симптомы, запах и обильные выделения. После окончания снова начались творожные выделения, появился запах, позже - выделения зеленого цвета, есть покраснения и дисмкофорт. В ходе лечения был один половой акт в презервативе, больше половых актов не было. Гигиену соблюдала. Алкоголь не употребляла. Сильного стресса и перелетов не было. / Сдала анализ на фемфлор и бак посев из цервикального канала, чтобы подобрать верное лечение. Прикрепляю результаты во вложении. Подскажите, как и чем повторно лечиться?

12 Октября 2021·Просмотров: 1528·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте подскажите пожалуйста вы сдавали после лечения фемофлор Через какой период времени?

Светлана, сдала, прикрепила фото во вложении

Через какой период времени вы сдали фемофлор после лечения?
По нему снова гарднерелла и кандида
Можно проставить свечи Макмирор 1 свече на ночь во влагалище 8 дней, затем Лактожиналь 10 дней

Светлана, через неделю после окончания лечения

Я вас поняла, но лучше сдавать контрольные мазки через 3-4 недели после лечения
Но учитывая ваши жалобы, конечно необходимо лечение - выше написала
Но ещё вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа

Принятый ответ

Добрый день.
В идеале сдать ПЦР к кандидам для определения чувствительности к противогрибковым препаратам.
Возможно к флуконозолу они не чувствительны.

Алексей, добрй день. Бак посев - это не совсем то? Прикрепила файлы во вложении

Нет, не совсем то

Принятый ответ

Здравствуйте. У ВАс столь классические симптомы бактериального вагиноза и кандидоза, что можно было и Фемофлор не сдавать) Он и подтвердил все симптомы.
Можно обойтись свечами Тержинан по 1 на ночь 6 дней, затем Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте Азитромицин 1000 мг однократной + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы сдавали после лечения или до?

Араксия, добрый день, после лечения

Добрый день, Полина! В принципе анализ на фемофлор подтверждает (молочница на фоне снижения количества своей нормальной микрофлоры), что стоит использовать сейчас макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и пропить вагилак (всего 4 недели). После менструации можно вагилак гель для интимной гигиены, но только после того как пролечите молочницу. Контрольный анализ через 1 месяц после окончания лечения.

Олег, добрый день! Подскажите, нужно ли что-то принимать против гарднереллы?

В принципе можно и не принимать специально, повышение незначительное. Но макмирор комплекс так же будет воздействовать и на эту флору. Плюс он не подавляет свои лактобактерии, которых и так мало. Есть исследования показывающие , что комбинация нифуратела с нистатином (Макмирор комплекс) оказалась эффективна как в отношении бактериального вагиноза, так и в отношении часто ему сопутствующего кандидоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.