Консультация covid-19 /

Пневмония — вопрос №633615

386 просмотров

Здравствуйте, сегодня 10 день от начала болезни и было сделано кт,заключение следующее: двусторонняя полисигментарная интерстциальная пневмония, вирусной этиологии. Общий балл 2.обьем вовлечения паренихмы легких в процесс (кт-1),~8%.
Сегодня 8 день цефтриаксон,ацц тоже по 600 2 раза,пульмикорт 6 день по 1 разу дышу,много жидкости пью,вит Д,цинк.Эликвис по 2.5мг 2 раза в день, и с 1 дня был назначен дексаметазон в/м 2 дня по 3 ампулы,2 дня по 2 ампулы,2 дня по 1 ампул.Со вчерашнего дня без него и по ощущениям стало хуже.Трясет,температура от 37.3 до 37.6.Кашля как такового нет.Одышка при ходьбе.Саиурация 97-98. Сдан был срб на 3 день болезни =2(возможно рано слан),соэ 13,тромбоциты 339,лейкоциты 5.6,лимфоциты 2.4,эритроциты 4.49,сегментоядерные 41.8,лимфоциты% 42.4,моеоциты 15.6,эозинофилы,базофилы по 0.1
Сеголня сдан срб.пока нет результатов, оак и д диммер.
Что делать? Как быть? Боюсь диагноза КТ

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Течение заболевания легкое, поражение по КТ минимальное. Лечение симптоматическое.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! У вас лёгкое течение данной инфекции. Не переживайте. У вас хорошие показатели, критические периоды прошли, а такая температура может быть длительно в рамках постковидного синдрома. У вас хорошая сатурация. Лечение изначально было избыточным. Продолжайте пока симптоматическое лечение. Необходимо дождаться анализов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, а по поводу инсцеральной пневмонии, страшно читать ,что про этот диагноз пишут.Когда лучше сделать еще КТ? Сегодня 10 день болезни,8 день лечения,боюсь,чтобы не было ухудшения. И возможно ли дальнейшее поражение легких или нет?
Терапевт
Сейчас у вас нет показаний для проведения повторного кт. Для оценки эффективности его проводят через 3 месяца от первого. Ну минимум через 2. Клиника отстаёт от рентген картины, поэтому такие сроки, поскольку пневмония уходит долго. Делайте также дыхательную гимнастику, чтобы минимизировать фиброз.
Клиент
Надежда, да делаю,обычную дыхательную гимнастику
Клиент
Надежда, т е улучшения уже могут быть,а на КТ их не будет еще видно?
Терапевт
Да, верно. Ориентируемся на клиника-лабораторные данные. На прогрессирование пневмонии может указывать прогрессирующая слабость, снижение сатурации, нарастающая одышка и т. Д. В вашем случае такого нет.
Клиент
Надежда, срб от вчерашнего дня 2.5 ,при норме не больше 5( инвитро)
Терапевт
Ну вот, это хорошо.
Клиент
Надежда, прикрепила анализы, которые сдала вчера,посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
По кт описывают вирусную пневмонию, но переживать не стоит, как я и говорила выше, у вас положительная динамика. В анализах без патологии, в Оак - признаки вирусной инфекции.
Клиент
Надежда, сеголня 11 день болезни и снова пропали запахи,что это значит,опять болезнь возвращается, посему так? Страх
Терапевт
Здравствуйте! Такое возможно. Это не значит, что у вас ухудшение. У некоторых появляется извращение вкусов и запахов спустя недели после болезни.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! судя по описанию у вас довольно легкое течение , пневмония небольшая, по анализам признаки вирусной инфекции, серьезных изменений нет, сатурация в норме, а такая субфебрильная температура тела, слабость, одышка могут быть еще длительное время. Пейте больше жидкости, увлажняйте воздух в помещении, витамин Д 2000 ед в день, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а диагноз инсцеральная,очень пугает.И еще скажите ,пожалуйста, на какой день наступает выздоровление? Что делать с этим диагнозом, с лёгкими значит совсем плохо?
Невролог, Терапевт
четко длней болезни не сущечтвует, но обычно через 2 недели уже явная положительная динамик аесть. Интерстициальная означает вирусная, когда поражаются не сами альвеолы, а пространство между ними
Клиент
Екатерина, это сколько капель вигантол,подскажите, пожалуйста.
Невролог, Терапевт
4 капли
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, срб 2.5 при норме не больше 5(инвитро),сдавала вчера.
Невролог, Терапевт
Это норма
Клиент
Екатерина, пришли анализы,прикпепила,посмотрите пожалуйста.
Клиент
Екатерина, и продолжать пить эликвис и сколько ? Пью по 2.5 2 раза в день
Невролог, Терапевт
По анализам значимого ничего нет, Ддимер в норме, эликвис не нужно
Клиент
Екатерина, сеголня 11 день болезни и у меня снова пропали запахи? Это возвращается болезнь? Опять страх
Невролог, Терапевт
Нет, запахи могут пропасть позже, это не показатель ухудшения
Клиент
Екатерина, они пропали на 3 день болезни,на 6 вернулись и вот сегодня опять тоже самое,опять с запахами не очень.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста расшифровать кт
5 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Очень сильный понос!
8 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Болит глаз при повороте
29 апреля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность или овуляторный синдром?
17 августа 2023
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в животе
21 августа 2023
Евгения, Видное
Вопрос закрыт
Не понимаем что
16 марта
Аркадий, Кисловодск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск