СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстро снять боль в пояснично - крестцовом отделе

Добрый день! У меня есть экструзии и протрузии по всем отделам позвоночника. В пояснице защемило 2 недели назад, в лежачем положении, отдавало в ноги. Вольтарен и витамины не помогли. Кололи дексаметазон, 4 мг - 3 дня подряд, потом ещё 4 мг, но через день, тоже три дня подряд + сирдалуд. Вроде помогло. На 4 дня. И заново, дикие боли, встать не могу даже. Вчера сделали блокаду дипроспаном, но сегодня не легче. Заказали корсет полу жёсткий, в период болей и обострений. Что делать, как быстро встать на ноги. Можно ли ещё сделать укол дексаметазона в/с, если вчера буквально блокада была.

13 Октября 2021·Просмотров: 9182·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, проколите дексаметазон 8мг с эуфиллином 10,0 вв 5 дней, принимайте конвалис 300мг 3р в день 10дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Людмила, здравствуйте! Можно проколоть даже после того как кололи уже 6 дней и сделали блокаду дипроспаном?

Можно, доза была небольшая

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Людмила, поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, какое физио можно делать? Может быть остеопат, вытяжение позвоночника?

Принятый ответ

Можно делать амплипульс, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Людмила, спасибо большое!

Здравствуйте. Подключите к лечению Габапентин 300 мг 1 таб на ночь -1 день, затем 1 таб 2 раза в день -1 день , затем 1 таб 3 раза в день- 2-3 недели. Это минимальная доза. При слабом эффекте можно по 2 таб 3 раза в день , но не сразу а постепенно добавляя по 1 таб каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, здравствуйте. забыла добавить, принимала таблетки эти. И принимаю. Эффекта нет,к сожалению

Да, это странно, они сильные. Можно ещё добавить Амитриптиллин 25 мг половинка на ночь -5 дней. Затем половинка 3 раза в день , затем на ночь можно целую.
На поясницу пластырь Версатис на 12 часов 3 дня. Если нет аллергии на лидокаин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, поняла. На место блокады можно пластырь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, Подскажите, пожалуйста, какое физио можно делать? Может быть остеопат, вытяжение позвоночника?

здравствуйте, лечение хорошее, можете прикрепить мрт своё?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, добрый день. Прикрепила мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, Подскажите, пожалуйста, какое физио можно делать? Может быть остеопат, вытяжение позвоночника?

спасибо,самое серьезное, что там есть, это относительный стеноз, т.е. грыжа сдавливает корешок, отсюда и боли.судя по мрт больше справа, верно?честно скажу, лечение грамотное.только пояс нужно носить не в обострения, а при физических нагрузках, постоянно 24 на 7 его носить нельзя, спать в нем тоже.блокады заменять не нужно, это очень хороший метод, гормон подводится непосредственно к месту проблемы.Если не назначали добавьте мидокалм внутримышечно, уколов 5.дексы 4 мг мало, нужно 4 утром(1ампула), 4 днем-первые 4 дня.

из физио хорошо будет магнит, можно токи.остеопаты, мануальщики, только если очень грамотные, потому что могут сделать ещё хуже.на счет вытяжения, было бы неплохо, но на мрт не описана нестабильность, хотя что-то мне подсказывает что она там всё-таки есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, блокаду делала дипроспаном. А дексаметазон колола в.м. Получается колола 6 дней дексаметазон, потом блокаду сделали. И сейчас можно продолжить уколы дексаметазона в.м.?

хотябы дня 3 после блокады подождать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, поняла, спасибо!

пожалуйста,выздоравливайте)

и да, после блокады в этот же день нельзя тереть мочалкой, гели, мази тоже нельзя.максимальный эффект после блокады через 6-8 часов.на следующий уже можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, блокаду сделала Получается 24 часа назад. Пластырь месть нанопласт противовосполительный можно спустя сутки?

Принятый ответ

спустя сутки можно

Здравствуйте.
К лечению можно добавить антиконвульсанты, например прегабалин 150мг на ночь 1 неделю, затем 75мг утром+150мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, добрый день! Прикрепила мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, Подскажите, пожалуйста, какое физио можно делать? Может быть остеопат, вытяжение позвоночника?

Принятый ответ

По МРТ есть грыжа средних размеров, которая приводит к сужению позвоночного канала, а также корешковых каналов (там находятся нервные корешки). В целом изменения не критичные.
Физиотерапию я бы не рекомендовала в острый период. Вне обострения - магнитотерапия, амплипульс, электрофорез с карипазимом, ультразвук с гидрокортизоном.
Попробуйте пропить прегабалин. Если не будет эффекта, то антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, дулоксетин.
Смысла принимать НПВС, если они неэффективны, не вижу.
Остеопатию, вытяжение при грыжах не рекомендую, можно сделать хуже.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в 70% в течение года уменьшаются в 2 раза и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, поняла, спасибо большое!

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуйте дексаметазон можно проколоть ещё четыре дня по 4 мг, внутримышечно Также подсоединить Катена одна таблетка 300 мг один раз Второй день 300 мг два раза в день на третий день 300 мг три раза День и так три месяца также уходить препарата по одному дню здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нонна, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день! Для снятия отека корешка прокапать L_ лизина Эсцинат 5 мл на 50 мл физрастворе, добавить хондропротекторов- Хондролон 2мл в мышцу через день10 раз, препарат Аркоксиа 90мг 5 дней, Карбомазепин начать с дозировки100 мг на ночь, постепенно довести до200мг три раза в день.
Вам с таким же набором препаратов нужно подумать о защите желудка, принимать Омез по капсуле один раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.