Протрузии, спондилез, результаты КТ — вопрос №2340892

Question

Протрузии, спондилез, результаты КТ — вопрос №2340892

Алексей, Москва

165 просмотров

8 августа 2024

Здравствуйте!

Из за болей в пояснице, сделал КТ
Пишут протрузии до 6 мм., если это лёжа, то стоя и сидя возможно они больше?

Меня беспокоят боли сильные сидя и стоя.
Сейчас обострение.
Мёрзнут постоянно ноги, и сразу боль в спине появляется.
Стоит чуть посидеть, постоять, сильные боли нарастают. Вплоть до жения в области над ягодицей и потом отдаёт в ноги по бедру.

Часто лежу на спине, и под поясницей потеет, а потом болеть начинает. Так же и в машине. Потеет поясница и сразу боль сильная.
Но по ощущениям у меня мышцы воспаляются.

Протрузии это критично, и возможно ли лечить как то?

Посмотрите пожалуйста заключение КТ, в приложении.

P.s.
Так же, скажите пожалуйста, болезнь Бехтерева, если бы была, видно ли бывает на КТ?

37 лет, рост 178, вес 102

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз шеи, ВСД

Вопрос закрыт

артроз

протрузии

спондилез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 8 августа 2024

Клиент

Регина Динисламовна, спасибо что ответили.
В описании пишет что протрузия до 6 мм. в одном месте и 3 мм., в другом месте.
То есть это скорее всего грыжа у меня?
Оперировать ведь нет необходимости? Возможен ли вариант что это уйдёт при лечении каком то?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 8 августа 2024

Клиент

Регина Динисламовна, посмотрите пожалуйста заключение, в приложении

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

4 мм в одном месте это протрузия; 6 мм вероятнее уже грыжа. Оперируют грыжи больших размеров ; с миграцией; секвестрацией; стенозом; если нет эффекта от консервативной терапии в течении 6 месяцев . Сейчас показаны только препараты; боль должна уйти; на фоне лечения размеры могут несколько сократится тк снимется отек

Пожаловаться

Алексей, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. В этой стадии, есть ли вероятность уменьшения грыжи если заниматься лечением? Или этот процесс не обратит и приводит только к ухудшениям в будущем?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 августа 2024

Невролог

Свежие грыжи могут самостоятельно уменьшаться в размере из-за потери влаги. Сама по себе грыжа не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она давно боль только при сдавлении нервного корешка, в таком случае появляется иррадиирующая боль в ногу. При регулярном занятии спортом обострения можно свести к минимуму

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1
4)дексаметазон 8 мг в/м -2 дня, затем по 4 мг -3 дня
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе)
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 12 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, можно ли как то разминаться?
Сейчас у меня ощущение что над ягодицами защемление, спазм что то в этом роде. Прям влево вправо наклониться сильно больно

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 12 августа 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, если боль потихоньку стихла, то да, можно уже легкие упражнения, но если пока разгар боли и она такая же интенсивная, то резких движений вообще никаких не делайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в плечевом суставе

1 ответ

3 апреля 2020

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Тяжесть и сковонность в ногах по утрам

2 ответа

26 апреля 2024

Фаня

Вопрос закрыт

Заберут ли в армию ?

4 ответа

15 мая 2024

Марат

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

4 ответа

29 августа 2024

Вера

Вопрос закрыт

Постоянная боль в пояснице, снижение либидо

1 ответ

4 января

Нара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-08T14:49:02+03:00

Здравствуйте! Протрузия 4 мм; 6 мм это уже грыжа диска. Лежа и стоя размеры примерно одинаковы. На данный момент критичного нет. Показана противовоспалительная терапия : аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней; сирдалуд 2 мг на ночь . Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихание боли - лечебная физкультура, плавание . Болезни бехтерева у вас нет; кт это исключает

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T23:56:50+03:00

Здравствуйте! Есть 1 протрузия и 1 грыжа, но она небольшая (6 мм). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то в первую очередь медикаментозная терапия. На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак.
Можно лёгкий массаж.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор).
Физиопроцедуры и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T18:55:57+03:00

добрый вечер, болезни Бехтерева у вас нет, что касаемо изменений на кт - они все носят необратимый характер, но ничего ужасного у вас нету, данные нарушения лишь могут давать периодически болевой синдром, который после снятия обострения надо будет профилактировать.

Accepted Answer · 2024-08-12T10:29:40+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова