Консультация covid-19 /

Ковид, сатурация 91-93, 80 лет, отказывается от госпитализации — вопрос №635099

1270 просмотров

Женщина 80л, по рез КТ поражение обеих легких 40 и 25%. Колем со вчерашнего вечера антибиотики Цефепим(1/12ч), дексаметазон таблетки, конефрон, исмиген, эликвис, максилак. Анализы сделаны на фоне приема преднизолона. Лечится дома, от госпитализации отказывается. КТ дедали вчера. Беспокоят результаты анализов. Мог ли преднизоло так повлиять на показатели? Нужно ли что-то изменить, добавить, убрать в схеме?Плз подскажите.Спасибо огромное заранее

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, что её беспокоит? Какие жалобы?
Клиент
Хуршидбек, слабость, кашель, пока не начали колоть гормоны и антибиотик жаловалась на боли во всем теле и всех органах, сил не было встать
Терапевт
Лечение адекватное. Конечно лучше в больнице лечилась бы, но что уж делать.
Да, гормон влияет на некоторые показатели, например на глюкозу. Надо контролировать уровень глюкозы, надо будет инсулин короткого действий, с точными дозами надо контролироваться с эндокринологом - можете здесь же на сайте им свой вопрос.
Также рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Надеюсь все будет хорошо)
Клиент
Хуршидбек, спасибо огромное!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте какой день болезни? Жалобы?
Клиент
Вита, чуть больше 2х недель болеет, плохое самочувствие нарастало постепенно, за пару дней до антибиотиков совсем плохо было, после укола преднизолона(два дня назад) стало лучше
Терапевт, Функциональный диагност
Лечение адекватное, назначения антибиотика гормона и антикоагулянта обосновано , у бабушки выраженный воспалительный процесс, идет присоединение бактериальной инфекции, гормоны не могли так повлиять . Ситуация серьезная , лучше конечно лечь в стационар, следите за самочувствием, монитор сатурации снижение 93 и ниже требует кислородной поддержки, прием витаминов С, Д, Цинк.
Клиент
Вита, сейчас беспокоит кашель, слабость. Температура не повышалась ни разу за все время болезни
Терапевт, Функциональный диагност
Кашель какой сухой или влажный?
Клиент
Вита, спасибо! Как только не уговаривали, не соглашается в стационар, а скорая без согласия не забирает. Мы готовы дома ей обеспечить лечение. Главное чтобы был положительный результат. Правильно я понимаю, превышение мочевины в крови это не так критично? Это де говорит о плохой работе почек, что с этим делать?
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение не критично, пока не страшно, необходимо смотреть в динамике.
Клиент
Вита, спасибо!!!
Клиент
Вита, ещё вчера был сухой и жёсткий, сегодня мокрый и глубокий
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую АЦЦ.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо! Она с начала болезни, при две недели назад своё лечение начала с АЦЦ, те пила почти две недели
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте!по анализам есть выраженный воспалительный процесс, есть бактериальное воспаление. Также есть повышение глюкозе, ранее был диабет? есть повышение ТТГ, что говорит о застое желчи, есть повышение мочевой кислоты, это скорее хронические изменения. Также наблюдается дефицит витамин Д.
Клиент
Екатерина, спасибо! диабета не было. Витамины пьёт, анализы крови были сделаны часа через 2-3 после укола преднизолона. Это могло повлечь ять на показатели крови?
Невролог, Терапевт
Могло, преднизолон может повышать глюкозу крови
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Исмиген нужно убрать, сейчас этот препарат не нужен. Дозы дексаметазона какие получает?
Клиент
Ирина, спасибо!
Дексаметазон 5т утром и 3 днём 5дн, 5 утром и 2 днем -5 дн и тд по схеме
Пульмонолог, Терапевт
Доза не большая, процент поражения большой, я бы по возможности все же перешла бы на уколы дексаметазона внутримышечно. По 8мг 2 раза в день 3 дня, затем по 8мг и 4 мг 3 дня, затем по 4мг 2 раза в день 3 дня и 3 дня по 4 мг 1 раз в день. Плюс обязательно для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона омез 20 мг утром натощак 2 недели. Антикоагулянт (эликвис × 1 месяц, витамин Д 5000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 100 мг 1 раз в день 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно, ацц 600мг 2 раза в день длительно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после пневмонии
15 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Илсира, covid, тяжелое течение болезни
9 ноября 2021
Александр, Малоярославец
Вопрос закрыт
Капает вода с носа
6 февраля 2022
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень хороший доктор, любезная и самое главное грамотный специалист Очень помогла консультация ,...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Отзывчивая. Любезная. Очень грамотный специалист Все хорошо Врач очень...
— Аниса