Консультация covid-19 /

Левосторонняя , нижнедолевая пневмония при коронавирус — вопрос №636106

1128 просмотров

Лечение началось 7 октября , кашель , температура 37,8 , слабость
1. Трекрезан 5дней

3.цефтриаксон 1гр 2раза в день в/м (лидокаин 2%2мл +2мл воды д/иньекции) 10дней
4.дексометазон 8мг 2раза в день в/м 3 дня
5.амбробене 30мг 3 раза в день 10 дней
6.ксарелта 10мг 1 раз в день курс 1 месяц
Система:
NaCL 0.9% 400мл
KCL 4% 15мл
MgSO4 25% 10мл
Дексометазон 8мг
Анальгин 2мл
Систему 2 или 3 дня

14 октября рентген показывает левосторонняя , нижнедолевая пневмония , температура 37,4 утром была затем нет , врач продлевает
Цефтриаксон до 14 дней
Бердуал 15 капель и 2 мл физ-на 3 раза в день
Флуимуцил 1 раз в день
Метипред 4 мг по схеме 3 т -3 дня , затем 2 т -3 дня и 1 т - 3 дня
Мексидол 2 мл
Актовегин 5 мл
Смущает что предлагает уколоть дексаметозон утром 8 мг и отменить Метипред

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ковид плюс?
Клиент
Марина, да ковид подтверждён , кашель сильный особенно если вдыхаешь через рот ощущение что ментол в горле , головокружение и сильная слабость

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Если у вас коронавирусная инфекция, то антибиотики и противовирусные не показаны. Лечение симптоматическое. Тем более, по вашему описанию, у вас легкое течение заболевания. Лечение избыточно.
Для целесообразности применения антибиотиков и антикоагулянтов необходимы анализы: ОАК,СРБ, прокальцитонин, д димер.
Лечение симптоматическое.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Да вам бы совсем гормоны отменить и Цефтриаксон пора заканчивать
В остальном все правильно
Терапевт
Здравствуйте. Анализы какие-то сдавали? Лечение очень мощное.
Клиент
Виктория, сегодня рентген левостороння пневмония , с -реактивный белок 14,9 это на третьем дне лечения , и кровь прикрепила в файл
Терапевт
По анализам и Rg, данных больше за бактериальную пневмонию.
Клиент
Виктория, Можно капать
Глюкозу 5%300мл
KCL 4%10
MgSO4 5мл
NACl 0.9%100мл+мексидол 2 ампулы
И цефтриаксон внутривенно на 5 дней вот написал врач проложить лечение
Терапевт
1.Не могу согласиться с глюкозой в данном случае, она замедляет восстановительные процессы. 2. Учитывая,что легочная ткань испытывает гипоксию, Мексидол и физ.р-р допустим. Цефтриаксон по вене и в мышцу, работает одинаково хорошо.
Терапевт
Полагаю, что антибиотик надо оставить. Что касается метипред или дексаметазон, то метипред менее токсичен. Эффект немного медленнее наступает, но он полноценный.
Клиент
Виктория, спасибо большое , завтра утром придёт с-реактивный белок и феритин и тогда вам отпишусь , оставляю тогда как есть назначения систем , цефтриаксон и Метипред продолжу по схеме , по поводу глюкозы на знаю даже как спросить врача чтоб заменил он ?
Терапевт
Посоветуйтесь с доктором, наверняка его решение обосновано.
Клиент
Виктория, да лечение по смс конечно , но лучше чем быть совсем брошенной , спасибо вам большое , завтра очень жду анализы и ваш комментарий к нему !
Клиент
Виктория, пришёл с -реактивный белок 13.3 был 14,9 (10.10.21)
Ферритин 88
Вместо цефтриаксон назначили цефипим 1 грамм утро вечер
Утром было 37,9 но затем сама опустилась до 37,4 и 36,7
Метипред 3 таблетки выпила и дексаметозон в систему 1 мл
Дышала пульмикорт один раз , на бердуал сильный пульс свыше 122 начался
Дышать через рот так и не могу сразу идёт сильный кашель до рвоты , Виктория что ещё порекомендуете сделать ? На кт стоит ехать ? Голова кружиться очень сильно и ломит слева под грудиной
Терапевт
Здравствуйте. Делать КТ или нет, решение за вами. Пневмония подтверждена, динамика по С-реактивному белку положительная. В вашем лечении присутствуют все необходимые группы препаратов. Надо некоторое время для выздоровления. Острый период с пневмонией занимает около 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое утром опять 38 , но значит не паникую и продолжаю лечение
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не нужен, гормоны также при такой клинике и поражении не показаны, не нужно уколы, заканчивайте метипред. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, ацц при влажном кашле
Клиент
Екатерина, с утра 37,9 это 8 дней цефтриаксон , не готова бросить лечение
Невролог, Терапевт
такая темперуатра может быть длительно, а антибиотик при вирунсой ифнекции не эффективен и не показан
Клиент
Екатерина, пришёл с -реактивный белок 13,3 был 14,9 (10.10.21) ферритин 88 , состояние волнами то до обморока то терпимо
Невролог, Терапевт
Отклонения вполне характерны для инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
699.00 р.
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка 6 дней 38
22 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург