Консультация эндокринолога /

Эутирокс при приеме началась аритмия, тахикардия — вопрос №638490

4074 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы ттг 5,45 т4 и т3 в норме , есть узлы в левой доле один 10мм, сказали делать пункцию, ещё не сделала но эутирокс начала принимать 25мг, спустя 2 недели начались после приема с утра постукивания сердца, сегодня прям приступ аритмии с болью в сердце, тошнотой, плохим состоянием. Нужно ли мне его вообще принимать? Чем замещать если есть проблемы сердца аневризма МПП, пролапс клапана митрального. И если в дальнейшем придётся замещать , а сердце не переносит его то как быть? До этого лечила хондроз апипульсом и отреагировало сердце аритмией сильной только сердце бравадином успокоили, сдаю на щитавидку гармоны не в норме ттг 5,45 - сказали надо пить или подождать месяц возможно щитовидная отреагировала на физиолечение…врач настояла на том чтобы я начала пить эутирокс и я начала пить опять как после физиолечения возвращается боль в сердце, отдающая в желудок , за грудиной сжимает и ощущается аритмия но пока был один приступ до 108 ударов и весь день плохое самочувствие от сердца, хочу остановить приём эутирокса. Сейчас ещё пью нольпазу и Альмагель с метеоспазмилом, лечу жкт после того как летом перенесла отравление и воспаление жкт, до сих пор восстанавливаюсь, думаю от нижеперечисленных желудочных лекарств такой побочки не может быть. Сдавала на ферритин 37и гемоглобин 137, железо 21. Раннее как то отвечали на этом сайте пациенту, что при таких ттг и норме т3,т4 не нужен эутирокс, может и мне его не нужно если так сердце реагирует. Вынуждена перестить пить эутирокс и восстанавливать ритм бравадином. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ впервые повышено? Если да, то отменяйте эутирокс, проконтролируйте ТТГ через 3 месяца, возможно щж сама восстановит работу. Так же проконтролируйте ат ТПО и УЗИ щж если ТТГ через 3 месяца всё же останется повышенным, от этого будет зависеть тактика лечения, так как у вас есть патология ссс
Клиент
Анна, узи сделано, ещё раз значит надо надо сделать через 3 месяца узи и ат к тпо, ттг и т4 , сделаю обязательно! Скажите пункцию сейчас надо делать, на узи узел 10 мм и другие меньше узлы в левой доли или можно после повторного обследования там уже решать делать пункцию или нет? Вроде читала, что при норме т3 и т4 если повышено немного ттг то эутирокс не нужен в лечении. Сейчас эутирокс убрала пью бравадин , глицин для нормализации пульса, то , что прошлый раз кардиолог прописывал после лечения физио ампипульсом, при аритмии и таких же симптомах в сердце! Правильно делаю?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, ттг впервые повышено , до этого было в норме, хоть и были узлы, раньше я в подростковом возрасте пила йодомарин и все, нужен ли сейчас будет мне йодомарин, возможно ли обойтись без эутирокса, если ттг будет немного повышен?
Эндокринолог
Если вы делали УЗИ щж в последние пол года, то контроль его пока не нужен. Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щж к вопросу, чтобы я могла вам ответить необходима ли ТАПБ узла. Эутирокс не пейте. Проконсультируйте ТТГ, т4 св, ат ТПО через 3 месяца. Сколько вам лет?
Клиент
Анна, 33 года, всегда анализы на гармоны по щитовидке были в норме сколько сдавала, очень плохо с сердцем почувствовала себя после ампипульса и появилась боль при глотании тогда, тк прикладывали ампипульс в области сердца и в области щитавидки на спину и шею делали физио и после этого начались скачки в сердце и боль при глотании, сейчас то ли после эутирокса то ли успокоилась щитовидка за месяц боли в горле при глотании ком прошёл, позже результаты узи напишу
Клиент
Анна, 33 года, всегда анализы на гармоны по щитовидке были в норме сколько сдавала, очень плохо с сердцем почувствовала себя после ампипульса и появилась боль при глотании тогда, тк прикладывали ампипульс в области сердца и в области щитавидки на спину и шею делали физио и после этого начались скачки в сердце и боль при глотании, сейчас то ли после эутирокса то ли успокоилась щитовидка за месяц боли в горле при глотании ком прошёл, позже результаты узи напишу
Клиент
Анна, по узи не могу прикрепить файл, тк не даёт прикрепить. Пишу описание узи : щитовидная железа расположена типично, симметрично, контуры ровные, четкие, правая доля : 16х16х49, V =6.см3; левая доля : 17х16х48мм, V=6,2см3; перешеек 4,5мм, Vобщий =12.2см3 ; капсула железы прослеживается на всем протяжении.
Эхогенностьпаренхимы прослеживается на всем протяжении. Эхогенность паренхимы : смешанная. Эхоструктура паренхимы : диффузно неоднородная с гиперэхогенными штрихованными включениями, с на- гипоэхогенными образованиями с недостаточно четкими контурами max 3-5мм, в левой узловые образования max 7x4,5x7.4mm; 10x5x9.5мм, васкуляризация :усиленна. Регионарные лимфатические узлы : не изменены. Заключение: УЗ- признаки диффузно-очаговых изменений щитовидной железы ( по типу АИТ) .
Эндокринолог
До этого УЗИ делали? Динамика узла? Он растёт или стоит на месте?
Клиент
Анна, по узи 4 года назад узи напишу описание сравните и посоветуйте что то может пить типо йодомарин чтобы узлы не росли и не изменялась она в худшую сторону. Ем йодированную соль постоянно. И так узи :
Правая доля ширина 14,9, толщина 15,6, длина 41 vсм3 4,6, левая доля ширина 14,1, толщина 15,6, длина 47мм, vсм3 4,9, перешеек 4, общий объём 9,5мм, контуры справа и лева ровные и четкие, капсула железы не изменена, эхогенность справа нормальная, слева нормальная; эхоструктура с права и слева неоднородная за счёт образований, образования справа множественные гипоэхогенные, слева гипоэхогенные образования 6,5х3,0, 6,2х3,5, 3,7х2,5мм, и тд и 6,2х4,3мм, множественные узлы левой доли, А И Т.
Клиент
Анна, делала ниже выслала старое узи, но дело в том что я ездила на море и на грязи и из за них возможно как сказала тот врач , что эутирокс назначила, грязь даёт рост узлам, возможно грязелечение дало такой рост узлов.
Клиент
Анна, из жалоб у меня только повышенная раздражённость была, вспыльчивость когда принимала эутирокс становилась такой спокойной ни с кем не спорить не хотелось)) нервная система успокоилась, больше ничего от эутирокса не заметила, но так же на меня действует и магнелиз в6 когда раньше его принимала, эутирокс на меня действовал успокаивающе и все, сердце его не выдерживает очень плохо стало приходится опять аритмия вылезла и пришлось бравадином выравнивать сердечный ритм. И как быть ? Может мне можно как раньше йодомарин принимать? Я его всю беременность принимала, хотя гармоны в норме были так же принимала магнетической в6, была спокойная может йодомарин попринимать ? Иодомарин мне при гипо функции показан и при сегодняшних показателях? В подростковом возрасте пила йодомарин курсами.
Эндокринолог
По УЗИ признаки АИТ, он так и выглядит, это не истинные узлы, а как бы разрежение ткани щж, ТАПБ выполнять нет необходимости. Ат ТПО скорее всего будут повышены, что тоже докажет наличие АИТ. При подтверждении диагноза щж постепенно будет всё меньше вырабатывать тиреоидных гормонов и ТТГ постепенно будет нарастать вследствие чего необходим будет прием эутирокса
Эндокринолог
Йодомарин в данной ситуации бесполезен, достаточно йрдированной соли и морепродуктов. Грязелечение ни при чём
Клиент
Анна, а как в таком случае с моим сердцем, если он его не переносит? Что делают в таком случае пациенты?
Клиент
Анна, то есть с сердцем происходит не просто мелкое постукивание, а прям такой сильный сбой, с болью в груди, отдаёт в желудок, тошнота, головокружением, что с этим состоянием сердца только пить снова бравадин и лежать мне с неделю дома, пока ритм не наладится.
Клиент
Анна, спасибо пока не нужно хоть пункцию делать, если ат к тпо будут в норме и ттг в норму прийдет то можно будет пока не оставить в покое и наблюдать, а если ат к тпо будут повышены и ттг либо в норме либо немного повышен как сейчас то это нужно пить эутирокс ? Если его невозможно пить как тогда быть?
Эндокринолог
Вы пока на 3 месяца отменяете эутирокс, затем сдаёте и от результатов будем решать, напишете мне в сообщения через 3 месяца результаты
Клиент
Анна, хорошо???спасибо Вам большое и низкий поклон за уделённое время! Обязательно напишу!
Клиент
Анна, дополню к вышесказанному при пальпации щитовидка эндокринолог говорила не большая, нормальных размеров
Клиент
Анна, скажите пожалуйста сколько грамм рыбы и морепродуктов съедать, чтобы напитать йодом организм и ему было достаточно? Морскую капусту раньше ела, сейчас не могу маринованная потому что, диета 5 стол из за того что были камни их растворяли и пока растворили поджелудочная и желудок болели. Подскажите как правильно восполнить питание?
Эндокринолог
Использование йрдированной соли постоянно и рыба морская 2 раза в неделю порция. Щж у вас итак не большая по размерам
Клиент
Анна, спасибо, поняла ? и ещё интересует можно при делать массаж шейноворотниковой зоны, и если на море то как быть с ней если на солнце нельзя ? Можно ли загарать и тд полноценно или же лучше в тенёчек?
Эндокринолог
Массаж можно, загорать главное в шляпе, чтоб солнце на область щж не попадала
Клиент
Анна, и ещё интересует , тот специалист говорил , что если аит подтверждается, то можно будет мазать мазь на травах в область щитовидной железы и пить цинк и селён. Верно ли это и результативно? Или если цинк и селен полезен для щитовидной может его и так попить можно?
Эндокринолог
Я верю только в доказательную медицину, гомеопатию и травки в своей работе не использую? при АИТ организм сам разрушает свою же железу, изменить или остановить этот процесс медицина не научилась, только заместительная гормональная терапия, когда щж настолько разрушится ,что перестанет работать в полном объеме
Клиент
Анна, вот и я засомневалась, про массаж что нельзя, загорать что нельзя, травки и витамины и назначение мне эутирокса, что то меня не правильно проконсультировали и сделали назначение при моей патологии тем самым ухудшив самочувствие. На все интересующие меня вопросы получила от вас грамотные ответы, те, что находила в других источниках, и тем самым подвергнув сомнению ответы того врача нашего местного. Благодарю! Через 3 месяца спишемся!
Клиент
Анна, ещё интересует ферритин 37 гемоглобин 137 все показатели крови в пределах нормы, кроме ретикулоциты 6 и лимфоциты 39 немного повышены , не нужно железо принимать? Или в дни менструаций можно восполнять и нужно?
Клиент
Анна, есть ещё такой анализ Ат к Ттг , в моем случае его сдают для полной картины или не нужно и для меня достаточно ат тпо и ттг и т4?
Эндокринолог
Вам ат к ТТГ не надо, он для другого диагноза. А ферритин у вас достаточный, лишнее железо принимать тоже не нужно. Можно попринтматьпросто поливитамины, там и железо есть
Клиент
Анна, а сколько раз в год нужно принимать витамины в моем случае в анамнезе гастроэнтероколит после холецистита (был песок в желчном и мелкие камушки, растворяли) и был панкреатит из за этого, позже был ещё раз гастроэнтероколин летом после инфекции какой то или отравления, чем и как лучше восполнить организм витаминами , тк после воспаления кишечника и далее лечила дисбактериоз посыпались волосы сильно видимо от нехватки витаминов, до этого с волосами было все в порядке.
Клиент
Анна, и какие витамины хорошие можете порекомендовать на ваш взгляд?!
Клиент
Анна, простите за многовопросность у нас здесь очень туго в Белгородской области с хорошими и осторожными врачами, хотелось бы восстановиться и поддержать организм после перенесённых болезней и теперь при таких сердечных симптомах и не перепить лишнего.
Эндокринолог
Витамины достаточно 2 раза в год по 3 месяца, но брать надо где не чрезмерно превышены дозы витаминов (там в составе пишут например Вит а столько, и процент от суточной нормы, вот пусть этот процент лучше не доходит до 100, так как вы и с пищей получаете витамины)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо не знала что тот же супрадин можно 3 месяца подряд пить, там во всех аннотациях месяц почему то, хорошо учтём.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожирение лишний вес
29 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен инсулин и холестерин
6 октября 2021
Светлана, Александров
Вопрос закрыт
Коррекция дозы л-тироксина
10 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что с щитовидной?
6 августа 2023
Саяна
Вопрос закрыт
Повышены Т3,Т4,Ат к ТПО
25 декабря 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА