Лечение пневмании при Covid 68 лет — вопрос №641778

Question

Лечение пневмании при Covid 68 лет — вопрос №641778

Зоя

275 просмотров

19 октября 2021

Ковид с подозрением на пневманию. Температуры нет, одышка средней тяжести, сатурация 92-96, пульс 70-95, давление чуть ниже нормы 110-75 но было единожды 98 на 81
кашель с мокротой немного желтого цвета, ждем результаты КТ. Участковый врач назначил в первый раз арбидол, грипферон. ацц. Через 10 дней лучше не стало скорее наоборот, при повторном осмотрела сказал что дыхание слабое, направил на кт, назначил амоксицилин 1000мг, прадакса 110 мг, ацц.
+Пьем от давления вальсакор 80 мг, л тироксин 50 мг по назначению для щитовидной жел., ацц лонг 1р/день + бромгексин 8мг -3 раза в день, витамины d - 10000, цинк хелат 25 мг, вит С 900 мг, магний, вечером от давления норвакс.
Получили анализы из лаборатории, ожидаем результаты Кт.
Помогите скорректировать лечение.

Вопрос закрыт

пневмания ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, приерепите результаты анализов, судя потописению, лечение верное

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Екатерина, прикрепила анализы и кт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 октября 2021

Невролог, Терапевт

По крови признаки вирусной инфекции. По КТ вирусная пн6умтния средней степени тяжести, лечениемверное, следить за сатурацией

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Екатерина, подключать дексаметазон не нужно? нам рекомендовал терапевт

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 октября 2021

Невролог, Терапевт

пока не нужно

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Марина, прикрепила анализы и кт

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

по анализам признаки вирусной инфекции. Антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое.
КТ средней тяжести, при падении сатурации ниже 93 нужна госпитализация.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 19 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Алина, прикрепила анализы и кт

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

Убрать один из препаратов асс и Бромгексин аналоги, увеличить количество цинка для 50 мг в день, больше Пока ничего не надо. Который день У вас заболевание?

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Наталья, 11 день

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

В остальном адекватное лечение которое не требует добавления антибиотика, не вижу необходимости также в гормонах и эликвис , одиннадцатый день это уже в принципе острый процесс позади пневмония возникает на Девятые сутки

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Наталья, подскажите меня очень настораживает в анализах ЛДГ 401 ед/л и на кт обнаружили грыжу ГПОД с пролабированием желудка. Насколько это опасно в данной ситуации и вообще?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

На этот показатель в остром воспалении вообще лучше не ориентироваться он как раз таки и повышается прилюбых воспалительных процессах в организме, также как и ферритин с реактивный белок. В вашем случае это изолированный маркер воспаления

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Наталья, то есть я правильно понимаю что антибиотики нужно убрать из лечения, а чем лечить вирусную пневманию? маме 68 лет очень переживаю за нее, бывает одышка сбиваем концентратором кислорода ( но он маломощный 1л/мин) стационар рассматриваем в крайнем случае так как сейчас там все битком

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

Нет, Амоксиклав оставляется до 10 дней, я про него ничего не говорила я говорила что не нужно добавлять ещё один антибиотик, при наличии сильного воспалительного процесса и бактериальной крови добавляют второй антибиотик выбора, В вашем случае он не нужен.
Обязательно в динамике с реактивный белок, повторить д-димер и коагулограмму через неделю, я и общий анализ крови через 5 дней ещё персдать ориентируйтесь в основном на самочувствие мамы, Главное чтобы не было высоких цифр температуры

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

Вирусю невмонию нужно переждать что в принципе и делайте антибиотик идёт как профилактика бактериальных осложнений, процент поражения лёгких Не критичные, высокая СОЭ, всё-таки я бы обсудила с с вашим терапевтом назначение гормонов. Сатурация у мамы падает? До каких цифр и как часто?

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Наталья, не совсем поняла про гормоны, вы имеете ввиду l-тироксин который пьем? или назначение дополнительных гормонов?
Сатурация в чаще всего 93-96, выше 97 не поднималась. Падает к вечеру до 92-93 мы при этом используем концентратор кислорода поднимает до 96-97.
Температура 3 дня - 36.6 ( до этого держалась 37-37.5 максимально 1 день к вечеру поднялась до 38.9 но мы ее быстро сбили.
хотела еще спросить про отхаркивающие. Ацц негативно сказываешься на желудке (тошнота), эффективно ли будет просто пить бромгексин 8мг 3р по 2 таб для разжижения мокроты? нужно ли делать ингаляции?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

Бромгексина более чем достаточно, если сатурация ниже 92 не падает гормоны дополнительно не нужно, Я имела в виду дексазон, концентратор кислорода можете использовать до 3 л при возникновении одышки, асс убирайте. Ингаляция при ковиде запрещены они растаскивают в воспалительный процесс, через 7 дней после постановки диагноза пневмония Можете потихоньку начинать делать дыхательную гимнастику это будет 17-18 день болезни

Пожаловаться

Зоя, 19 октября 2021

Клиент

Наталья, спасибо вам огромное за подробные ответ. И последний вопрос, про давление, давление в целом норм даже иногда низкое, но так как мама лежит постоянно это закономерно. но у нее достаточно высокий пульс в полном покое 85-90. можно ли на ночь добавить конкор 2.5мг?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Лечение достаточное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Легочный шок

1 ответ

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T19:00:55+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 октября 2021

Педиатр

Если её это беспокоит можете добавить. Высокий пульс это просто признак интоксикация, можете добавить Полисорб по одной столовой ложке три раза 5 дней, между приёмами пищи и подальше от лекарств

Принятый ответ