Срб растёт в динамике крови — вопрос №647607

Question

Срб растёт в динамике крови — вопрос №647607

Юлия

318 просмотров

24 октября 2021

Болезнь с 13.10. Температура до 38(1 день), далее 37-37,5. 17.10 без темп.,18.10 снова 38. Принимаю с 1-го дня Элеквис, виферон, витамины. Кашля нет, сатурация 96-98.легкая слабость. Кт от 20.10- вирусная пневмония. Прошу мнения и помочь с необходимостью дальнейшего назначения, необходим ли антибиотик и гормон. Какие риски осложнений возможны и как их отследить. Анализы крови в динамике и кт вкладываю- это был ранее заданный вопрос…. 5 дней антибиотик был назначен врачем, но в динамике срб вырос до 21.1. Прикладываю обновлённые анализы. Температуры нет. Подскажите, что добавлять из лечения ? Спасибо

Вопрос закрыт

срб растёт в динамике крови.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 октября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. СРБ повышен незначительно при нормальном ОАК. Поэтому пока антибиотики не нужны. Фибриноген, который также является маркёром воспаления у вас по верхней границе нормы. Поэтому без антибиотиков продолжаем назначенное лечение. Гормоны не нужны. Пневмония лёгкого течения. КТ 1. Контроль СРБ через 7-10 дней.

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Пугает растущий црб на фоне даже антибиотика …может поражение увеличиваться ?

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 24 октября 2021

Терапевт, Нефролог

Нет, не волнуйтесь. По одному СРБ не оценивают. Поражение вряд ли увеличилось.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, СРБ повышен, но не сильно и говорит о вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен . Стоит проходить симптоматическое лечение

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2021

Клиент

Екатерина, ! Снова спрошу прошу про срб ?? Пришёл анализ от 25.10. Уже показатель 42… за 3 дня вырос в 2 раза. Температуры нет, общее состояние в норме. Анализ мочи хороший. Сегодня 2 недели болезни.

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 24 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте! По анализу есть признаки вирусной инфекции и по мскт вирусная инфекция. Вам не показаны антибиотики и гормоны можете их не принимать.
Вам сейчас нужно лечиться симптоматически; обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день. Дыхательная гимнастика по стрельниковой.
При повышении температуры тела более 38,5 парацетамол или ибупрофен.
Повышение СРБ свидетельствует о воспалении.
Контроль ОАК, СРБ в динамике

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2021

Клиент

Сохибжон, спасибо за ответ! Пугает именно растущий срб.. даже на фоне антибиотика …может ли это говорить о росте поражение лёгких.

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 24 октября 2021

Терапевт

Нет, вирусная пневмония не лечится антибиотиком вам не показан антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 октября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Антибиотики не требуются, кровь без признаков бактериальной инфекции.
С учётом тенденции к высокой температуре рекомендовала бы добавить Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг на 5 дней.
Эликвис продолжите до месяца, так как гормоны лучше сочетать с антикоагулянтами.
С - реактивный белок растёт на фоне острого воспалительного процесса, пневмонии.
Это закономерно. Фибриноген тоже отреагировал на инфекцию.
Дополнительно:
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
АЦЦ Лонг 600 мг 10 дней.

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ! Темп нет совсем уже дней 5. Первая часть вопроса - это История прошлой недели. Пугает сейчас растущий срб… может ли это говорить о растущем поражении, но темп и кашля нет.

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2021

Клиент

Анна, добрый день! Снова спрошу прошу про срб ?? Пришёл анализ от 25.10. Уже показатель 42… за 3 дня вырос в 2 раза. Температуры нет, общее состояние в норме. Анализ мочи хороший.

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У вас хорошие анализы, СРБ незначительно повышен на фоне вирусной инфекции. Антибиотики и антикоагулянты не показаны. Субфебрильная лихорадка может длительно сохраняться и в постковидном периоде, гормон так же не показан. Прогноз хороший. Течение легкое.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ! Пугает растущий срб…хоть и без температуры .. может ли это говорить об увеличение поражения ?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, это медленно реагирующий показатель, основной ориентир - сатурация и самочувствие. СРБ будет долго стабилизироваться, по нему одному не не делаем выводы.

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2021

Клиент

Марина, добрый день! Снова спрошу прошу про срб ?? Пришёл анализ от 25.10. Уже показатель 42… за 3 дня вырос в 2 раза. Температуры нет, общее состояние в норме. Анализ мочи хороший.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постковид, хроническая усталость

4 ответа

11 июня

800.00 р.

Кристина

Вопрос закрыт

Отсутвует запах после ковид

1 ответ

8 июня

Наталия, Саянск

Вопрос закрыт

Ковид что принять от высокой температуры?

3 ответа

4 июня

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что использовать в диагностики

3 ответа

2 июня

Михаил

Вопрос закрыт

Повышение температуры.

2 ответа

2 июня

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Пропал вкус и запах

1 ответ

18 мая

Олег

Вопрос закрыт

Можно ли Эликвис с такой коагулограммой

3 ответа

17 мая

Лариса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 24 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-24T14:53:53+03:00

Тогда поняла Вас, гормоны не нужны. С - реактивный белок может некоторое время расти, это нормально. Лабораторно динамика часто запаздывает за клиническим улучшением/выздоровлением. СРБ может оставаться таким до месяца, потом самостоятельно снизится. Анализы мы не лечим изолированно - только симптомы болезни.

Демина Марина Евгеньевна, 27 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-27T09:20:23+03:00

Он может расти и затем медленно будет снижаться, как и ферритин например, нет необходимости его часто мониторить, он не оценивает полностью ваше состояние. Если температура и сатурация нормальная,то контроль ОАК,СРБ через 14-21 день не ранее.