Консультация гинеколога /

Не могу подобрать КОК — вопрос №650599

505 просмотров

Добрый день!
Принимала КОК "Жанин", за почти год приема так и не прекратилась мазня в середине-конце цикла. По рекомендации врача перешла на "Джес", принимаю почти полгода, мазня продолжается, еще и прыщи в это время появляются.
Какие еще КОК можно попробовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

А кок вообще с какой целью начали приномать?
Только для контрацепции?

По УЗИ нет проблем?
Клиент
Юлия, контрацепция прежде всего, плюс у меня очень обильные менструации, на КОК гораздо слабее.
УЗИ делали перед назначением Жанин, проблем не было.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно попробовать Ярину плюс либо Медиану.

УЗИ Вы получается уже давно делали, сейчас лучше повторить.
Если б не было проблем с месячными, то можно было бы и Кольцо попробовать, чисто как контрацептив.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Какой у вас рост и вес?
2. Сколько вам лет?
3. Есть акне? Проблема с либидо?
Клиент
Валерия,
1. 170 см, 62 кг
2. 32
3. Акне легкое есть. Либидо на КОК понизилось немного, но в рамках, не пропало совсем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо выбрать КОК с антипролиферативным эффектом.
На каком кок больше мазало: на жанине или на Джес?
Клиент
Валерия, затрудняюсь ответить, примерно одинаково, возможно, чуть сильнее на жанине.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда стоит рассмотреть вариант микродозированных КОК
ТТГ проверяли? Он в норме? Коагулограмма?
Клиент
Валерия, ТТГ не уверена, что проверяли, а коагулограмму делали перед назначением жанин, все было в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо сдать ТТГ, чтобы исключить патологию щитовидной железы на фоне которой также может мазать.
И после этого подбирать. Мы попадаем в следующую ситуацию: выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.

Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо большое за помощь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скорее всего что вам мало эстрогена Вам необходимо перейти на ярину
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. После Жанин снижать дозу гормонов не желательно. Уж если выбирать из линейки Джес, то лучше выбрать Ярину.
Также вариантов много:Клайра, Белара, диане-35.Это те, что с косметическим эффектом.
Бывает, что подходят самые простые препараты: Регулон, Ригевидон.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Элина, здравствуйте!
Если принимали Жанин, Джес с меньшим уровнем эстрогена наверное уже тем более не подойдёт.
Учитывая обильные менструации, можно попробовать Клайру. На данный момент это единственный КОК зарегистрированный для лечения обильных менструальных выделений.
Учитывая снижение либидо, можно попробовать перейти на Белару.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Элина! Обычно на Джес наоборот не должно быть прыщей. Но всякое бывает. Попробуйте Белара. И еще в интернете есть таблица подбора кок по гормональному фенотипу, можете посмотреть, там внизу таблицы перечислены препараты, которые могут Вам подходить. Не все признаки там могут подходить к определенному гормональному типу( у одного и того же человека могут быть проявления и эстрогенового типа и прогестеронового), но ориентироваться надо на большинство признаков что соответствует Вашему гормональному типу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли поставил диагноз узист
5 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифруйте рентгеновское исследование
25 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг
9 мая 2022
Тинатин
Вопрос закрыт
Почему болит голова
28 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина