Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №653544

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста копрограмму

Подскажите пожалуйста, нам почти 7 месяцев, кушаем нан кисломолочный. С рождения проблемы с животом, бурлит и газы, запора было только первые месяца три. Прикорм не вводим, все попытки заканчивались сильными болями живота и газами. От газов что уже только не пили, и массаж и грелка и фитбол. Когда сильно плачет делаем трубочку но хватает эффекта на час-два. Ещё переодически высыпает щеки. Делали анализ крови на аллергию на коровий белок отрицательно. Результаты выписала что отклоняется от нормы : Запах кислый Реакция на белок отрицательно Ph - 6.0 Стеркобилин отсутствует Билирубин отсутствует М волокна без исчерченн. - ед. в преп. Жир нейтральный в небольшом количестве Слизь еденичные в поле зрения Соли жирных кислот незначительные Раст.клетчатка перевар- ед. в преп. Иодофильная флора норм-еденичные в поле зрения Лейкоциты - 5-6 в П/зр Дрожжевые грибы еденичные в поле зрения

29 Октября 2021·Просмотров: 220·Александр

Здравствуйте, судя по описанию и копрограмме у ребенка есть нарушение переваривания углеводов, возможно, лактазная недостаточность. Скопление непереваренных углеводов приводит к повышенному газообразованию и задержке воды в кишечнике. Также по копрограмме видны признаки воспаления в кишечнике.
Вам нужно сдать анализ кала на определение количества углеводов, делают в частных лабораториях, например, в Гемотесте. Также важно оценить содержание фекального кальпротектина, он отражает выраженность воспалительного процесса.
Анализы крови на аллергию до 3 лет у детей малоинформативны, так как иммунная система еще незрелая и истинной аллергии не развивается. Сыпь на щеках связана с тем, что при воспалении в кишечнике происходит всасывание образующихся токсинов, тут хоть и временно, но помогут сорбенты.
Также можно попробовать сменить смесь на безлактозную или обычный NAN, не всем детям подходит NAN кисломолочный.

Ольга, подскажите пожалуйста у нас не делают анализ на кальпротектин,из-за короновируса больница закрыта на карантин, врач приходит только на вызова с температурой. Платно только ехать в другой город сдавать. Может можно пропить курс КИП? Сейчас переходим на другую смесь, пьём креон и бифиформ, но повышенные лейкоциты в анализе мне не нравятся

КИП - хороший препарат, особенно в условиях искуственного вскармливания. Попробуйте, конечно, но наблюдайте за ребенком, чтобы не было аллергических реакций.
Также почитайте про препарат - Секстафаг, он содержит бактериофаги против 6 видов бактерий.
Ориентируйтесь на состояние ребенка, уровень лейкоцитов не сильно велик.

Ольга, сколько по времени принимать препарат? И можно ли принимать эти средства вместе?

Ольга, и ещё подскажите пожалуйста почему может отсутствовать Стеркобилин? Читала если он отсутствует то тогда должен быть билирубин, но ни того ни другого нету в анализе

Лучше начать с КИП. Если не будет улучшений, то добавить бактериофаг. Это готовый раствор во флаконах, не очень приятный на вкус. На 1 прием - 10 мл - 3 раза в день, за 1 час до еды, можно смешивать с молоком. Также используют в виде клизм вместо одного приема внутрь, но тогда вводится 20 мл - это целый флакон. Лечение от 7-20 дней в зависимости от ответа на терапию.

Стеркобилин придает окраску калу, если кал у ребенка не бесцветный, то нет повода для беспокойства, скорее ошиблись при выписке анализа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.