Консультация covid-19 /

Прием дексаметазона — вопрос №654327

499 просмотров

Добрый день! С 26.10 болею. -почувствовала слабость, озноб, мышечную боль,ломоту в теле. Температура поднималась до 37.6 К ночи жутко болели коленные суставы, и спина, и живот, что невозможно заснуть, пила 3 ночи обезболивающие. На пцр направление врач дал на 01.11 (у мужа подтвержденный пцр ковид) Я заболела ровно через неделю. Сегодня пропало обоняние, сатурация в норме, кашля нет. Заложенность носа небольшая, горло красное, врач был сегодня 29.10 и назначил - антибиотик амоксиклав, эликвис, трекрезан, витамины и дексаметазон уколы 8мл×2раза в сутки. Смущает антибиотик и гормонов доза, не много ли.. сделали утром укол один, немного появилось головокружение. Сейчас колени не болят. Нужен ли антибиотик, гормон и антивирусные ? (С 20.10 пропила циклоферон)

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Пока ни антибиотик, ни гормон не нужен. Эликвис отмена. Сдать ОАК, СРБ, Д димер. Лечение симптоматическое. Витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц.
Клиент
Ольга, я так поняла от врача, что такая реакция на суставы, это признаки цитотакинового шторма... Вчера ночью темпа поднялась до 38.2(забыла указать)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
При длительно сохраняющейся 38,5 можно дексаметазон.
Клиент
Ольга, если его отменять, то нужно последовательно? Завтра уколоть 4мл? И т.п. или от одного укола не нужен плавный уход?
Терапевт, Нефролог
Можно сразу отменить.
Клиент
Ольга, спасибо! Сделаю анализы еще завтра, чтобы прояснить картину.
Терапевт, Нефролог
Хорошо.
Клиент
Ольга, добрый вечер, анализы прикреплены
Терапевт, Нефролог
Анализы в норме. Лимфоцитоз и моноцитоз данные за перенесенную вирусную инфекцию. Антибиотик не показан.
Клиент
Ольга, спасибо! сегодня ночью поднялась
Температурадо 38.2, разболелся лимфоузел подчелюстной.. горло, полощу. Значит, антибиотики все же лучше пропить?
Терапевт, Нефролог
Да, лучше пропейте.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас легкое течение инфекции. Нет показаний к гормону, антибиотикам.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для определения дальнейшей тактики лечения
Обильное питье
Вит c 1000 мг в сутки
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен100 мг в сутки
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь
Клиент
Хайшат, буду делать. Подскажите, Прокальцитонин что показывает?
Терапевт, Кардиолог
Бактериальную инфекцию, определяет показания к приему антибиотика и гормонов
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Циклоферон и ему подобные противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью в лечении вирусных инфекций, смысла в их приеме. Дексаметазон может назначаться при выраженной лихорадке, но его доза у вас слишком высокая. 8 мг 1 раз в сутки, достаточно. Антибиотик рекомендую оставить, пока процесс не ясен. Смущает назначение антикоагулянта без анализов. Не рекомендую. В остальном, симптоматическое лечение, обильное питьё, витамины с, д, цинк. Лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Сдать общий анализ крови, срб, д-димер для понимания процесса
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! Завтра сдам анализы. Врача ,видимо, насторожили сильные боли в суставах, в пояснице, в ногах даже внутри как-то живот болел, тянул.. поэтому прописал гормон. Я тоже склоняюсь, что доза большая.. не может ли эта боль быть предвестником осложнений на неврологические /позвоночные дела? Тк есть небольшие грыжи в пояснично-крестцовом отделе.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Если есть неврологические заболевания в анамнезе, их обострение на фоне вирусной инфекции возможно. Дексаметазон оставьте, раз такие дела, только дозу уменьшите, иначе могут быть побочные эффекты
Клиент
Алексей, оставлять 8мл или 4мл в сутки?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
8 мг в сутки 1 раз. Это 2 мл в шприце.
Клиент
Алексей, добрый вечер, анализы прикреплены.


Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Анализы в целом хорошие.
Есть признаки вирусной инфекции, без острого бактериального процесса. Д-димер в норме, антикоагулянты не нужны.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуте! судя по описанию течение легкое, антибиотки при вирусной инфекции не показан, а гормоны при легком течении тоже.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит над коленом и хруст в колене
26 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Травма колена
28 мая 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать при результате на боррелиоз IgG 3,97++
9 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Как вылечить боль в коленях
13 декабря 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Болят колени у ребенка спортсмена
27 марта
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...