СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит внизу живота

Здравствуйте делала мрт обнаружили то-ли аденомиоз то-ли миому диагноз точный не смогли поставить якобы плохо видно порекомендовали контрастное мрт боли внизу живота какие нужны ещё анализы и обследования чтобы установить точный диагноз врачи просто ужасные попадаются проживаю в Ульяновске есть ли тут хорошие гинекологи?

3 Ноября 2021·Просмотров: 673·Ксения, Ульяновск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сттоит повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. По данным МРТ органов малого таза имеется очаговый аденомиоз. Это заболение говорит о том, что эндометрий располагается в несвойственных ему местах, а именно, врастает в миометрий, что может быть причиной боли внизу живота.
При подтверждении диагноза по данным узи органов малого таза рекомендован приём гормональных препаратов, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, здравствуйте делала уже узи именно в этот период не видно на узи ничего сказали что не. много есть эндометриоз ничего врач не сказала говорит все норм якобы причём два врача так сказали

Есть ли у вас коричневые мажущие выделения до и после менструации, боли во время менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, здравствуйте нет выделения коричневые не видела ну если даже немного есть такое было и до болезни немного вначале сейчас не видела у себя коричневого боли есть в начале месячных они всегда были немного в первый день

Вы планируете беременность в ближайшее время? Необходима ли контрацепция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, здравствуйте не планирую беременность но во время полового акта естественно боли от наличия образования и я перестала этим заниматься образование есть но видимо небольшое покачто мрт показало а узи нет

Симптомы характеры для аденомиоза. В таком случае я бы вам рекомендовала приём оральных контрацептивов жанин или клайра до момента планирования беременности. На фоне приёма уйдет очаг аденомиоза, симптомы беспокоить не должны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, здравствуйте а нужны ли анализы на гармоны просто так разве можно гармоны принимать вдруг у меня где то переизбыток или наоборот я хотела сдать на гармоны и можете порекомендовать какие обследования чтобы узнать какое образование размер а то узи малоинформативно

Все препараты назначаются в очном порядке. Здесь, на сайте, слова носят рекомендательный характер.
Нет, перед назначением оральных контрацептивов не назначаются анализы на гормоны. Достаточно спросить анамнез, а лишь есть ли у вас повышение давления, были ли тромбозы у близлежащих родственников ( мама, папа, родные братья и сестры)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, а нужна ли операция при таком диагноз если вдруг гармоны не помогут

Нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте, боли внизу живота постоянные? Или как-то зависят от цикла?
Месячные обильные? Коричневые выделения до и/или после месячных беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Любовь, здравствуйте месячные нормальные выделения коричневые не наблюдала особо боли в первые дни месячных есть но так всегда было в обычные дни тоже боли есть внутри матки болит

Миома , которую невидно, болей сильных давать просто не может, а вот эндомтериоз может давать боли внизу живота, его можно увидеть и на УЗИ органов малого таза, желательно УЗИ проводить после овуляции перед месячными. Других симптомов эндомтериоза Вы не указали, потому диагноз под вопросом. У гастроэнтеролога обследованы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Любовь, здравствуйте у меня исключительно в матке проблема кроме болей нет ничего пока на узи немного есть признаки эндометриоза сказали
А мрт поставили вначале миому потом аденомиоз было воспаления бак вагиноз но уже почти вылечила

В матке хронический болевой синдром даёт эндомтериоз наиболее часто

Принятый ответ

Здравствуйте! Коричневые мажущие выделения до и после месячных бывают? Боли внизу живота? По мрт у вас миома и киста яичника, аденомиоз не ставят

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галимат, здравствуйте да боли есть в матке коричневые выделения не наблюдала особо

Боли только во время месячных или периодически, не связанное с месячными?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галимат, не связанные с месячными боли есть и во время полового акта

Тогда это скорее аденомиоз. Но на МРТ не увидели, а по УЗИ ставят. Симптомы характерны для аденомиоза. Тут только гормональное лечение Клайра, Визанна. При приёме назначений гормонального лечения этих препаратов дополнительно гормоны не нужны сдавать, эти препараты работают при аденомиозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галимат, здравствуйте я прикрпепила файл мрт там по началу поставили миому а потом пересмотрели и аденомиоз поставили

Принятый ответ

Ксения, добрый вечер! По данным МРТ у Вас миома матки, это однозначно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, здравствуйте у меня поставили вначале миому потом аденомиоз пересмотрели диагноз

Ксения, скажите. пожалуйста, а Вы делали самое обычное УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, здравствуйте да делала на узи нет ничего

Ксения, а можете четко описать свои жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, здравствуйте боли в матке внутри и больше нет ничего ну и во время полового акта тоже боли

Ксения, именно в матке? Или просто внизу живота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, здравствуйте в матке

Ксения, это косвенные признаки эндометриоза. Вам надо начать прием либо визанны, либо жанина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, а другие методы лечения есть операция допустим я слышала что то про выскабливания есть такое
Я так понимаю нужно нормализовать гормональный фон и проблема уйдёт?

Ксения, эндометриоз локализуется в мышечном слое матки и никакое выскабливание не поможет решить проблему с болью. Только назначение гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, а если боли постоянно мучают терпеть и пить гармоны? Операция возможна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, не матки а образований женщинам делают...
в 25 лет какое удаление матки операции делают разные образования удаляют и миомы и эндометриоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Илона, сейчас врачи ужасные слов нет просто
писать 25 летней девушке об удалении матки грамотные врачи делают операцию по удалению образований
Матку себе удалите если хотите....

Ксения, очаговую форму эндометриоза или небольшой узел не удаляют, к сожалению. А лечат только консервативно либо визаннрй, либо бусерелином или диферелином.

Поэтому, я Вам так написала, что в Вашем возрасте не удаляют. Я Вам и задала вопрос. Потому что при аденомиозе либо гормональное лечение, либо радикальная операция в более позднем возрасте

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам у вас эндометриоз. Рекомендую начать прием визана на 6 месяцев. Омега 3-6-9 1р.день 3 месяца, вит е 200мг 2р.день, вит д 5000ме 1р.день, вит с 1000мг 1р.день все 3 месяца

Здравствуйте. По данным МРТ органов малого таза имеется аденомиоз, параовариальная киста правого яичника.
Для точной диагностики заболевания можно провести узи органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, МРТ органов малого таза с контрастированием.

Здравствуйте, если МРТ не может определить точно , что это за образование, то есть смысл проводить МРТ с контрастом. Кольпоскопия осматривает шейку, миому или эндометриоз в теле матки так не увидеть. Гистероскопия ( осмотр полости матки ) может быть полезен при диагностики миомы , которая расположена подслизисто, другие миомы не видно. Эндометриоз может быть диагностирован, но для этого метод несовершенен. УЗИ стандартный метод обследования, эндометриоз виден лучше во 2ую фазу цикла. 100 процентов дает только гистология ответ!
Хронический долевой синдром миома малых размеров давать не будет, особенно при расположении внутри миометрия матки.

Здравствуйте. Если по мрт не могут установить диагноз нужно сделать мрт с контрастом. Не нужно дополнительно делать гистероскопию или ещё что то теряя время. Чаще всего болевой синдром даёт эндометриоз.

Здравствуйте! По вашим симптомам у вас эндометриоз. Если на мрт не видно, то тогда сделайте мрт с контрастом. На узи не всегда эндометриоз можно увидеть если это начальная, плюс зависит от аппарата и специалиста.

Добрый день! Выскабливание проблему не решит, а операцию в данном возрасте не делают. Причем, если аденомиоз и лечат оперативно, то удаляют не очаг, а полностью орган (это в перименопаузе и при отсутствии эффекта от всей терапии), чего нельзя делать, не попробовав все виды лечения. Я подробно объяснила, как и другие врачи сайта, что необходимо лечить проблему гормонами. При диагнозе аденомиоз пациентка прошла все обследования - УЗИ, МРТ малого таза дважды. Можно пройти МРТ с контрастом и УЗИ в динамике. И, к сожалению, на начальной стадии очень сложно отличить формирующийся узел матки и очаговый эндометриоз - только УЗИ наблюдением. Кольпоскопия не даст ответа эндометриоз это или субсерозный узел, она только дает ответ есть ли проблемы с шейкой матки и цервикальным каналом. Гормоны тоже не информативны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.