Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №663299

Что вас беспокоит?

Лучевой панкрит

Лучевой панкрит ( проходил лучевую терапию предстательной железы)Такой диагноз поставили после аппаратной диагностики и пальцевания два проктолога, симптомы: выделение крови и большого количества газов особенно по утрам, два - три раза ,до завтрака и после него. В начале пробовал Метилурацил- свечи,не помогает, первый проктолог посоветовал клизмы на ночь с винилин+ растительное масло - кровотечения усилились,видимо травмировалась кишка при введении клизмы, второй проктолог назначил от газообразования метеоспазмил (пропил 30 капсул не помогает)и свечи салофальк 500 ,три раза в день и свечи натальсид , после свечей салофальк ситуация не много улучшилась,а натальсид увеличил кровотечение, кроме того проктолог направил к гастроэнтерологу а у нас в поликлинике его нет , может быть поможете

6 Ноября 2021·Просмотров: 913·Магомедсалам

Лучевой проктит?

Елена, да

Здравствуйте!
Колоноскопию проходили?
Прикрепите результаты

Здравсвуйте. Вероятно нужно сделать колоноскопию. И диагноз поставили лучевой проктит. То есть воспаление слизистой прямой кишки на фоне проведения лучевой терапии. Очень важна сейчас диета исключение острого копченого жареного алкоголя. Покой. Избегать стрессов физических нагрузок и переохлаждений. Посоветовал бы свечи с нпвс эффектом (кетонал свечи). Не тужиться на туалете и обиваться мягкого стула пить больше жидкости возможен прием слабительных препаратов. Будьте здоровы

Если лучевой проктит.То рекомендую
1. свечи салафальк или пентассу по 500 мг 2 раза вдень после акта дефекации лучше до 8 нед
2. мезавант ммх по 2,4 гр за 1 разв день - до 8 нед
3. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час - 8 нед
4. закофальк 1 кап 3 раза в день 1 мес,далее 1 кап 2 раза в день до 6 мес

Елена, свечи мне понятно,поясните пожалуйста остальные лекарства на лечение каких симптом,что от газообразования и постоянных позывов в туалет

Принятый ответ

мезавант- тоже снимает воспаление при проктите и эпителизирует слизистую,закофальк-восстановливает нормальный состав микрофлоры и дает более бысстрый эффект заживления, ребагит восстанавливает структуру кишки.Вздутие уйдет .когда воспаление снизится.Если надо для вздутия- по по требованию пепсан р

При присоединении температуры надо будет решать вопрос о проведении терапии антииотиками- ципрофлоксацин 7 дн, потом метронидазол 7 дн

Здравствуйте. Как давно у вас эти симптомы?

Инесса, три недели

Первично симптомы острого лучевого проктита держатся 6-12 недель, так что терпение. Лечение преимущественное симптоматическое, местное. Это свечи или ректальная пена 2 мг в сутки+Метронидазол внутрь 0, 25 4 раза в день -10 дней+Месалазин(свечи, пена) 1-2 гр. в сутки.Ребагит 100мг 3 раза в день с едой 2 месяца. Также применяют микроклизмы 50 - 70 мл с сукральфат-суспензией. Хорошо помогает прижигание места дефекта слизистой 50% формалином на 2-3 минуты с последующим хорошим промыванием, но тут нужен имеющий опыт проктолог. Вообще советую обратиться в Онкодиспансер: у них есть опыт работы с лучевыми повреждениями. И попутно возьмите у вашего врача направление к проктологу в Областную больницу. иногда возможна коагуляция, иссечение поврежденной слизистой. Они посмотрят, что можно сделать.

Здравствуйте.
А вам делали колоноскопию или ректоскопию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.