Температура при ковиде? — вопрос №664182

Question

Температура при ковиде? — вопрос №664182

Василий

2072 просмотра

7 ноября 2021

Здравствуйте,уважаемые доктора!
27 октября жена повторно заболела ковидом(первый раз –в конце декабря прошлого года).По противопоказаниям не привита.
С первого дня проявления симптомов принимала комплекс препаратов:осельтамивир,гриппферон,бромгексин,витамины С,Д,магний В6,антибиотики .
В ходе течения болезни высокой температуры не было,максимум-37,6.На 6-ой день течения болезни температура практически исчезла.В этот же день стала принимать арепливир по схеме и эликвиз.Через три дня началась тошнота и головные боли.Прием арепливира прервала.
На 8 день сделала СКТ: поражение 1% и 5%(КТ1).Сатурация 98-99%.Состояние в целом нормальное.Однако на 11 день(вчера) во второй половине дня началась подниматься температура и к вечеру была 38,1. Приняла парацитамол.Температура снизилась до 36,7.
Утром сегодня (12 день)температура 37,1.Спустя час- 37,8.Сатурация -99.Общее состояние нормальное.Иногда кашель.
Настораживает температура после казалось бы наступившей нормализации.Зто нормальное явление или что-то не так?Что делать?Возраст-61.Волнуемся

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Вита, спасибо за участие.Сегодня сдали анализы

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Вита, здравствуйте!Пришел результат анализа крови.Не в норме: СРБ-44,12, WBC лейкоциты- 9,86,д/димер -в анализе нет,видимо не исследовали.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 ноября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Вам необходимо добавить антибиотик, это признаки бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Вита,антибиотик цефтриаксон принимаем

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 ноября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Этого достаточно

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Екатерина,благодарю за участие.Температура поднялась до 38,1 ,выпила таблетку парацетамола.Участковый врач порекомендовала продлить антибиотик до 10 раз(5 уже прокололи)и возобновить в меньшей дозе арепливир.Не навредить бы.Что посоветуете?

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 ноября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Арепливир вам точно не поможет, он если и мог помочь, то только в первые 2-3 дня болезни. Препарат имеет много побочных эффектов: риск превышает пользу. Температуру желательно сбивать выше 38.5. Антибиотики, конечно, можно продолжить. Но вам никто не скажет без анализов нужны ли они действительно

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо за участие.Результаты анализов будут готовы завтра

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте!Пришел результат анализа крови.Не в норме: СРБ-44,12, лейкоциты- 9,86,д/димер -в анализе нет,видимо не исследовали.Состояние на этот час: температура -36,5 (держится в норме уже более суток),сатурация 97-99,одышки нет,кашель еще сухой.

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 10 ноября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

У вас спокойная кровь, признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет. СРБ снижается медленно.
У вас уже стадия восстановления
Рекомендую: дыхательную гимнастику ежедневно, прогулки на свежем воздухе, проветривание и увлажнение помещения, витамин д 2 тыс ме, полноценное питание и сон

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Анна,благодарю за участие.Температура поднялась до 38,1 ,выпила таблетку парацетамола.Связались с участковым врачом,она порекомендовала продлить антибиотик цефриаксон до 10 дней(5 уже прокололи) и возобновить прием в меньшей дозе арепливир.Уже сомневаемся,не залечить бы

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Так и продолжайте Цефтриаксон. Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов. Если будет стабильно высокой температура более 38 градусов свыше 3 суток добавить Дексаметазон 8 мг уколы внутримышечно на 5 дней
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо,а арепливир? С ним как?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Ареплевир не доказал своей эффективности. Погоды препарат не сделает. Принимать нет необходимости. Только лишняя нагрузка на печень.

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо,понял

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Анна, после приема в 11.00 парацетамола температура снизилась до 37,1 к 14.00.И постепенно начала нарастать и к 18.00 поднялась до 38.4. .Приняла еще таблетку парацетамола.Наблюдаем.Сатурация 99.Одышки нет.Скажите,пожалуйста,как часто нужно сбивать температуру?И можно ли принимать одновременно Синекод в сиропе и Бромгексин?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Парацетамол или Ибуклин можно принимать до 3-4 раз в сутки.
Нужно принимать что - то одно. Если кашель ближе к сухому - то только синекод.
Если мокрота отходит, то можно Бромгексин. Одновременно не нужно комбинировать.

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Анна, добрый день! Сегодня 13-ый день течения болезни.Температуру ночью сбивали дважды парацетамолом.С 38.4 опускалась до 37.7.Затем вновь подымалась.Сегодня 3-тий день с температурой.Посетили семейного врача.Сатурация -99.Сдали анализы,результат будет завтра.Назначила препараты:1.Арепливир ,если не пойдет-Арбидол200мг-4р/д 2.Дексаметазон 8мг -2 раза 3дня,затем 4мг 2 раза 3 дня3.Цефтриаксон1.0 2раза в день-5дней4.Левофлоксацин 500мг-1т. в обед5.Гриппферон-3к 5раз в день5.Аскорил 20 1 6.Ингаляции .Насколько адекватное лечение?Пожалуйста,важно Ваше мнение.Сейчас температура 38.7.На парацетамол не отреагировала.Сделал укол Анальгина с Димедролом.До этого уколол цефтриаксон и дексаметазон

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Ингаляции при высокой температуре не желательно делать. Аскорил в сиропе, если отходит мокрота можно.
Дексаметазон продолжайте. В целом схема верная
Добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Антибиотики в таком объёме не нужны. Оставьте только Цефтриаксон и дождитесь анализов. По результатам определить дальнейшую тактику лечения.
Если температура на фоне подключения Дексаметазона не снизится до субферильных цифр, то есть примерно 37,5 градусов - то рассматривать вариант госпитализации.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Все противовирусные препараты не доказали своей эффективности. У Вас уже 13 день болезни, думаю от них толку не будет. Только лишняя нагрузка на печень. Можно оставить Гриппферон, он безвреден по крайней мере.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Все противовирусные препараты не доказали своей эффективности. У Вас уже 13 день болезни, думаю от них толку не будет. Только лишняя нагрузка на печень. Можно оставить Гриппферон, он безвреден по крайней мере.

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Анна, большое спасибо за участие.Температура на 15.00 снизилась до 36.7.Это первая нормальная за 3 дня.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Поняла Вас! Вы описываете положительную динамику.

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Анна, скажите,пожалуйста,а сатурация после полученной дозы препаратов может незначительно упасть? Температура на 16.30 снизилась до 36.2,а сатурация стала 96-97.Утром и в обед была 98-99.Может еще погрешность китайского прибора ?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Это не погрешность. Такая сатурация кислорода вариант нормы. Критично снижение ниже 93% + одышка

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо большое.Боюсь сглазить,температура держится в пределах 36.2 в течение 3-х часов.Лечение продолжаем

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Анна, добрый день!Пришел результат анализа крови.Не в норме: СРБ-44,12, лейкоциты- 9,86,д/димер -в анализе нет,видимо не исследовали.Состояние на этот час: температура -36,5 (держится в норме уже более суток),сатурация 97-99,одышки нет,кашель еще сухой,принимала Синекод.Оцените,пожалуйста,состояние.И что порекомендуете по дальнейшему лечению в целом?Бромгексин можно подключить вместо Синекода?

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Анна, результаты анализа прикрепил

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Изменения в оак следствие лечения Дексаметазоном, бактериальной инфекции нет. Но Цефтриаксон в любом случае продолжайте, если начали отменять не рекомендуется
С - реактивный белок закономерно повышен, так как в организме идёт острый воспалительный процесс. СРБ не сразу приходит в норму. Ориентироваться нужно на клиническую картину и регресс симптомов заболевания.
Динамика положительная у Вас
При сухом кашле Левопронт или Омнитус или синекод
Бромгексин при влажном кашле с мокротой.
Витамины и микроэлементы: цинк 25 мг
Магний 100 мг 3 раза в сутки до месяца
Витамин д и с
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.

Пожаловаться

Василий, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, добрый день!Спасибо большое за помощь.Поясните,пожалуйста, от чего периодически краснеют щеки и "горит" лицо?Аллергическое от препаратов или проявление ковида?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Это побочная реакция на Дексаметазон. После отмены все нормализуется.

Пожаловаться

Василий, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, сегодня, на 3-ий день приема Дексаметазола ,лицо горит сильнее.Принимаем по схеме :утро ,вечер-по 8мг в течение 3-х дней,затем- утро,вечер по 4 мг тоже в течение 3-х дней.Может дозу уменьшить? И относительно возможных негативных последствий приема препарата что можете пояснить ?В анамнезе в том числе многоузловой зоб и фиброаденома груди.

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Александр, благодарю за участие.Температура поднялась до 38,1 ,выпила таблетку парацетамола.Посоветуйте,как в нашей ситуации сдать анализ крови?Вызов лаборанта на дом у нас не практикуется.Сельская местность.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 ноября 2021

Терапевт

Вызывайте участковую медсестру или фельдшера или лаборанта из частной лаборатории на дом.Этот вопрос нужно решать с вашим лечащим врачом или фельдшером.

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Александр, понял,спасибо

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Александр, позвольте вопрос.Одновременно принимать Бромгексин и Синекод в сиропе можно или нет?

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Александр,здравствуйте! Пришел результат анализа крови.Не в норме: СРБ-44,12, лейкоциты- 9,86,д/димер -в анализе нет,видимо не исследовали.Состояние на этот час: температура -36,5 (держится в норме уже более суток),сатурация 97-99,одышки нет,кашель еще сухой,принимает Синекод.

Пожаловаться

Василий, 7 ноября 2021

Клиент

Марина,участковый врач порекомендовала антибиотик цефтриаксон доколоть до 10 раз(5 прокололи) и возобновить в меьшей дозе арепливир,который жене не пошел.Не навредить бы

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

нужны анализы для целесообразности такого назначения. Арепливир не обладает доказательной базой,не рекомендую.

Пожаловаться

Василий, 8 ноября 2021

Клиент

Марина, спасибо за участие

Пожаловаться

Василий, 9 ноября 2021

Клиент

Марина,пришел результат анализа крови.Не в норме: СРБ-44,12, лейкоциты- 9,86,д/димер -в анализе нет,видимо не исследовали.Состояние на этот час: температура -36,5 (держится в норме уже более суток),сатурация 97-99,одышки нет,кашель еще сухой

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

ничего страшного нет, СРБ долго приходит в норму,это медленно реагирующий показатель. Необходимо ориентироваться на самочувствие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постковид, хроническая усталость

4 ответа

11 июня

800.00 р.

Кристина

Вопрос закрыт

Отсутвует запах после ковид

1 ответ

8 июня

Наталия, Саянск

Вопрос закрыт

Ковид что принять от высокой температуры?

3 ответа

4 июня

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что использовать в диагностики

3 ответа

2 июня

Михаил

Вопрос закрыт

Повышение температуры.

2 ответа

2 июня

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Пропал вкус и запах

1 ответ

18 мая

Олег

Вопрос закрыт

Можно ли Эликвис с такой коагулограммой

3 ответа

17 мая

Лариса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 7 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-07T09:34:41+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 ноября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, температура до невысоких цифр может быть длительное время, вам рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, Д/ димер.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-11-07T09:42:12+03:00

Здравствуйте! Арепливир не возобновляйте, препарат бесполезный, много побочных эффектов. Высокая температура может быть до 14 дней, не желательно принимать антибиотики с 1 дня, потому что когда они действительно понадобятся, то уже выбор антибиотиков будет сужаться. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, д димер, прокальцитонин для определения дальнейшей тактики лечения

Лукина Анна Владимировна, 7 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-07T09:44:47+03:00

Здравствуйте!
Это норма для пневмонии.
У Вас нетяжелая форма инфекции.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Лечение в целом верное и адекватное.
Сдайте общий анализ крови и с - реактивный белок чтобы посмотреть какой процесс идёт в организме.

Accepted Answer · 2021-11-07T09:54:13+03:00

Доброго времени суток Василии.Повышение температуры может при благоприятном течении ковид инфекции сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Для выявления есть ли присоединение бактериальной инфекции рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, сахар. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - сдать кровь на Д-димер, коагулограмму. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. С анализами нужен очный осмотр врача. Сейчас достаточно симптоматического лечения : Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день..Гриппферон по 3 кап в каждый носовой ход 5 раз в день, 7 дней. Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ), если не помогает , то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто выпить. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод) . Нужно проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект.Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !

Демина Марина Евгеньевна, 7 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-07T10:14:45+03:00

Здравствуйте. Волнообразная лихорадка характерна для ковид,это не опасно. После выздоровления может длительно сохраняться субфебрильной. Рекомендую контроль ОАК,СРБ,д димер для коррекции лечения.
На данный момент лечение только симптоматическое.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности.